用户名(全称)申请用气地点联 系 人用气简要描述:联系电话传真身份证号码 用户单位(签章): 年 月 日申请用气量及用气设备参数小时用量用气设备规格及型号每天用气小时最大用气量(m³/h)每月用气天数用气压力(kpa)备注审 核 情 况技术负责人意见: 同意该用户以上用气设备使用天然气。经核实:计量表使用 ,调压器使用 ,其他: 签字: 年 月 日开发服务部初核意见(网点)督察部勘察材料明细(见后页) 材料部核定材料费用(见后页)总经理意见: 该用户申装费为: 元 经办人: 年 月 日 年 月 日
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