健康管理师(技能)试题20190427 单选
第一题:某社区健康管理师针对辖区的慢性病患者开展健康指导活动。
1.某高血压患者体重70kg,以每小时4km的速度快走30分钟,代谢当量=3kcal/(h*kg),他的能量消耗是
A、210kcal B 、105kcal C、120kcal D、360kcal E 、280kcal B
解析:技能P73、P75
1个代谢当量(梅脱,MET)相当于每小时每公斤体重消耗1.05kcal(或1kcal)能量的活动强度,能量消耗=体重(公斤)×时间(小时)×代谢当量×能量(kcal)=70kg × (30/60)小时×3梅脱×1kcal=105kcal,或者=70kg × (30/60)小时×3梅脱×1.05kcal=110kcal,这两个答案都正确,选项里有哪个就选哪个。“每小时4km的速度快走”的代谢当量就是3梅脱,所以,“4”这个数据是不参与计算的
2.为该社区制定的健康教育计划提出了“经过半年的干预,辖区80%的成年人能做到每年测量1次血压”,这个目标属于
A健康目标 B认知目标 C政策目标 D总目标 E行为目标 E
解析:技能P84,测量血压是一种行为
3.该社区决定创立无烟社区,规定社区公共场所内一律禁止吸烟,这属于
A文化策略 B教育策略 C环境策略 D服务策略 E政策策略 E
解析:P148,公共场所禁止吸烟不是约定俗成的,而是通过规章制度来约束的,这可以支持并促使戒烟的行为有可能得以实现
4.针对群体的烟草干预,最重要的干预措施是 A拒吸第一支烟
B研究和推广有效的戒烟方法和戒烟产品 C加强健康教育,普及烟草危害知识 D限制吸烟和劝阻别人戒烟 E建立行为危险因素监测系统 A
解析:技能P124,这五条都是针对群体的烟草干预措施,其中最重要的是“拒吸第一支烟”
5.当听到高血压患者“烟为路酒为桥”的说法时,社区健康管理师摇头、皱眉,这属于
A书面反馈 B积极性反馈 C消极性反馈 D模糊性反馈 E语言反馈 C
解析:技能P91,题目的考点是反馈的类型,包括积极性反馈,消极性反馈和模糊性反馈。作出不赞同、不拥护、不支持或反对的反
应,比如:说“不行”“不对”“我不同意”,或以摇头、皱眉等表情或者动作来表示,是消极性反馈
第二题:某社区卫生服务中心拟对该社区糖尿病患者进行规范化健康管理,计划通过门诊、体检、调查及家访等筛查糖尿病患者及高风险人群,建立健康档案,制定诊疗计划及健康处方,社区居民孙女士,51岁,身高165cm,体重70kg。
1.若孙女士的空腹血糖为7.1mmol/L,糖负荷后2小时血糖为1 2.1mmol/L.则社区卫生服务中心每年为其提供的免费空腹血糖检测次数至少为
A、2次 B、1次 C、4次 D、3次 E、5次 C
解析:P72,P58,空腹血糖7.1mmol/L(≥7.0mmol/L),糖负荷后2小时血糖为12.1mmol/L(≥11.1mmol/L),可确诊为糖尿病患者;对确诊的2型糖尿病患者,每年提供4次免费空腹血糖检测
2.根据国家基本公共卫生服务规范(第三版)中的《2型糖尿病患者健康管理服务规范》,建议为其检测空腹血糖的频率至少为
A、半年1次 B、2年1次 C、1年3次 D、1年1次 E、1年4次 D
解析:P58,这个问题与第1个问题的假设没有关系,根据题干计算其BMI为25.7,
超重,是糖尿病的高危人群(技能P106),每年至少测1次空腹血糖
3.孙女士的腰围81cm,血压135/90mmHg,其父亲是糖尿病患者。根据表1计算她的中国糖尿病风险评分表得分为
表1 中国糖尿病风险评分表 评分指标分值评分指标分值 年龄(岁)收缩压(mmHg) 20~24 0 <110 0 25~34 4 110~119 1 35~39 8 120~129 3 40~44 11 130~139 6 45~49 12 140~149 7 50~54 13 150~159 8 55~59 15 ≥160 10
60~64 16 糖尿病家族史(父母、 65~74 18 同胞、子女) 体重指数(kg/㎡)无 0 <22 0 有 6 22~23.9 1 性别 24~29.9 3 女性 0 ≥30 5 男性 2 腰围(cm)
男性<75,女性<70 0
男性75~79.9,女性70~74.9 3 男性80~84.9,女性75~79.9 5 男性85~89.9,女性80~84.9 7 男性90~94.9,女性85~89.9 8 男性≥95,女性≥90 10 A、37 B、24 C、31 D、35
E、32 D
解析:查表可知,孙女士51岁=13分,BMI 25.7=3分,腰围81cm=7分,血压135/90mmHg=6分,其父亲是糖尿病患者,有家族史=6分,女性=0分,所有项目相加总分=35分
4.孙女士的BMI是 A、29.7kg/㎡ B、23.7kg/㎡ C、27.7kg/㎡ D、21.7kg/㎡ E、25.7kg/㎡ E
解析:技能P131,BMI=身高/体重2=70/1.652=25.7kg/㎡;如果实在是没有掌握这个知识点,可以通过它的单位来进行判断,单位是kg/㎡,即身高(kg)/体重(m)2,就可以计算了
第三题:某社区卫生服务中心根据社区高血压患病情况和存在的高血压危险因素,拟针对本社区居民开展高血压危险因素干预。
1.评价该社区高血压管理的工作指标不包括 A社区高血压患者规范治疗百分比 B社区高血压患者实际管理百分比 C社区人群中高血压知晓率
D社区被管理的高血压患者满意百分比 E社区高血压患者建档百分比 C
解析:技能P103,“社区人群中高血压知晓率”是高血压管理的效果指标,其他都是高血压管理的工作指标
2.高血压的干预程序不包括 A制定干预计划并执行干预计划
B筛查和确认高血压患者并对其进行危险分层 C评价管理工作和管理效果
D定时随访
E制定高血压治疗方案 E
解析:技能P101,制定治疗方案是医生的工作,而不是健康管理师的工作职责
3.开展高血压生活方式管理首次效果的时间为开始干预后 A、6个月 B、3个月 C、2个月 D、4个月 E、5个月 C
解析:技能P104,生活方式干预,一般2个月就应该显示出健康效应
第四题:某城市社区人口13000人,近年来该社区人群糖尿病发病率呈逐年上升趋势,2011年、2014年、2017年糖尿病发病率依次为6.7%、8.9%、10.3%,给社区家庭带来较大的疾病负担,为了制定健康干预措施,遏制糖尿病发病的上升趋势,社区卫生服务中心决定对未患糖尿病的居民进行糖尿病健康风险评估,作为具体负责这项工作的健康管理师,请您回答以下问题。
1.常见健康风险评估报告的主要种类不包括 A一般健康状况评估 B健康寿命测评 C生活方式评估 D疾病风险评估 E健康年龄评估 B
解析:技能P62-64,书上没有明确的提及含有健康年龄的评估,事实上,健康风险的表示方法之一就有“健康年龄”,而健康年龄常常反映在健康生活方式评估报告里面的。另外,这个题目也可以用排
除法来进行判断
2.开展健康风险评估对控制该社区糖尿病的主要作用不包括 A帮助社区居民修正不健康行为 B对居民糖尿病的风险开展分层管理 C提高社区医院糖尿病诊疗水平
D及早干预,预防糖尿病发生,减轻疾病负担 E帮助社区居民综合认识健康风险因素 C
解析:技能P59,健康风险评估的主要作用:帮助个体综合认识健康危险因素,鼓励和帮助人们修正不健康的行为,制定个性化的健康干预措施,评价干预措施的有效性,健康管理人群分类,其他应用(保险核保、费率计算、费用预测)。也可以简单的使用排除法,健康管理与诊疗无关
3.健康风险评估的基本模块不包括 A体检结果 B问卷
C疾病危险计算 D疾病诊断标准 E评估报告 D
解析:技能P51,健康风险评估的基本模块包括问卷、危险度计算、评估报告;而问卷当中有一项是生理生化数据,是通过体检得到的;此外,健康管理与疾病诊断无关,这样的排除法也可以找出正确答案选项
第五题:钱女士,45岁,从事办公室工作,BMI25.5kg/㎡,不爱运动。
1.除了高血压,钱女士将来最可能患上的疾病是 A慢性阻塞性肺病 B脑卒中 C卵巢癌
D骨质疏松症 E肝癌 D
解析:P89, 45岁,临近绝经期女性、超重(BMI25.5)、缺乏体力活动、日晒较少(办公室工作),是骨质疏松症的高危人群;另外,在未确诊高血压前,不考虑脑卒中这个选项
2.钱女士的BMI至少应该控制在 A、26kg/㎡ B、22kg/㎡ C、23kg/㎡ D、24kg/㎡ E、25kg/㎡ C
解析:18.5≤BMI正常值<24(或者≤23.9),那么B、C选项都在此范围,但题目问的是“至少”,那就应该选最接近23.9的值
3.若要了解钱女士的腹部肥胖情况,应测量 A身高 B臀围 C BMI D腰围 E体重 D
解析:技能P131,目前公认腰围是衡量脂肪在腹部蓄积(即腹型肥胖)程度的最简单、实用的指标
4.询问钱女士的生活方式信息,不包括 A膳食情况 B身体活动 C饮酒情况 D烟草使用 E体检信息
E
解析:技能P10,了解生活方式,我们使用生活方式信息记录表,包括吸烟、饮酒、膳食、身体活动4个方面的情况。体检信息主要反映生理生化指标,不是生活方式信息
5.对钱女士进行膳食指导最重要的建议是 A粗细搭配,谷类为主 B饮食清淡少盐少油 C适量吃肉 D多吃蔬菜、水果 E多吃奶豆制品 A
解析:技能P118,超重人群要求饮食管理和运动相结合,其膳食原则参照一般人群的膳食指南,即平衡膳食,而平衡膳食最重要的是食物多样化,粗细搭配,谷类为主。
第六题:针对群体烟草干预措施,请回答以下问题 1.建立吸烟危险因素监测系统的意义不包括 A了解监测对象经济情况 B了解监测对象新增吸烟人数 C了解监测对象对戒烟的态度
D了解监测对象对吸烟危害健康的态度 E了解监测对象对戒烟的执行力度 A
解析:技能P125,建立居民行为危险因素监测系统,可以及时了解居民对吸烟危害健康的知识、态度、行为情况,并且采取相应干预措施以后进行效果评价,而监测对象的经济情况显然不属于上述范围
2.对吸烟危害的健康教育,正确的观点是 A吸烟可以提高工作效率 B吸烟能提升自己的形象 C吸烟可以预防脑管疾病 D吸烟影响生长发育
E吸烟是社会交往的润滑剂 D
解析:技能P124,除了D之外,其他都是错误观念 3.当前主要戒烟产品不包括 A戒烟糖 B戒烟漱口水 C戒烟贴 D电子烟 E戒烟茶 D
解析:技能P125,电子烟不是戒烟产品,是香烟的替代品,目前已经纳入控烟范围
4.动员吸烟者戒烟,不正确的方法是 A以烟草使用法制化管理为基础 B被动吸烟者也会造成危害 C强化宣传吸烟的依赖性 D强化宣传吸烟与疾病的关系 E吸烟可以改善微循环 E
解析:技能P124,劝阻别人吸烟是在烟草法制化管理的基础上,强化宣传烟草依赖性、吸烟和疾病之间的关系、被动吸烟也会造成危害,提高烟草危害健康知识的知晓率,促进行为改变;所以,E不对。另外也可以用排除法,吸烟会不会改善微循环是相对比较专业的问题,如果我们不知道对不对,可以想一下技能P123,戒烟48小时可以使手和脚的血液循环得到改善,那就说明吸烟对微循环是有影响的,而不是改善微循环
5.诱使青少年吸烟的主要因素是 A广告效应 B对成人吸烟的模仿 C社交需求
D烟草的易获得性 E环境的影响 E
解析:技能P124,ABCD都是诱使青少年吸烟的因素,但它们都属于环境的影响,而环境影响,才是诱发青少年吸烟的主要原因
第七题:曾先生,作家,45岁,常常因为写作熬夜,吸烟20年,每日约10支,不饮酒。体查:身高174厘米,体重79公斤,血压145/85mmHg,总胆固醇6.2mmo1/L,低密度脂蛋白4.3mmo1/L,空腹血糖5.4mmo1/L,腹部彩超提示轻度脂肪肝,胸片提示两侧肺纹理增多。
1.对其进行健康风险分析时,健康风险的表示方法不包括 A健康年龄 B评估分值 C发病率 D相对危险度 E暴露总量 E
解析:技能P57,健康风险的表示方法包括死亡率和发病率、相对危险度、理想危险度、评估分值、健康年龄,不包括暴露总量
2.经计算,曾先生的BMI为26.1kg/㎡,属于 A超重 B过度肥胖 C正常体重 D低体重 E肥胖 A
解析:技能P131,24kg/㎡≤BMI<28kg/㎡为超重 3.不属于曾先生健康危险因素的是 A血压 B体重
C空腹血糖 D总胆固醇 E低密度脂蛋白 C
解析:血压145/85mmHg,高血压;BMI26.1kg/㎡,超重;总胆固醇6.2mmo1/L,高于5.17;低密度脂蛋白4.3mmo1/L,高于3.12,都是危险因素。只有空腹血
糖值是正常的
第八题:某公司女性职员,50岁,汉族,有糖尿病史,无其他病史。体检中心应该如何采集该女士的健康信息。
1.为该女士选用的健康信息记录表可以不包括 A糖尿病管理随访表 B高血压管理随访表 C健康体检信息记录表 D个人基本信息表 E生活方式信息记录表 B
解析:技能P2,寻求健康管理的信息采集需要选用CDE的表格,对于糖尿病患者,使用糖尿病管理随访表,题干没有显示其与高血压有关的信息,不选用B
2.根据健康体检基本项目目录,推荐给该女士的必选体检项目可以不包括
A糖化血红蛋白检查 B核磁检查
C心电图、X线、超声检查
D血、尿常规、血糖、血脂等实验室检查 E内科、外科、眼科等体格检查 B
解析:技能P16,考点是“健康体检基本项目目录(必选项目)”,除了必选项目之外,糖尿病患者糖化血红蛋白的检查也是需
要做的检查,在没有严重的心脑血管并发症时,不包括昂贵的核磁共振检查
3.健康管理师询问她每天工作强度、家务劳动、上下班交通方式、业余体育锻炼情况,是想了解其
A交通时的身体活动 B工作时的身体活动 C娱乐性身体活动 D静态习惯 E身体活动总量 E
解析:P182,身体活动按日常活动分类,包括职业性身体活动,交通往来,身体活动,家务性身体活动,业余休闲身体活动。同时了解静态习惯,这些就是一天的活动总量
第九题:某高校针对其职工中糖尿病患者开展了一系列活动,如定期进行糖尿病教育和自我管理、自我血糖监测以及随访管理等,制定了健康教育干预计划,取得了不错的效果。
1.指导职工中糖尿病患者进行运动的适宜频率是 A每周6次 B每周7次 C每周4次 D每周3次 E每周5次 E
解析:P197、技能P110,有氧运动每周至少3天,抗阻运动每周至少2次,合计每周至少5次
2.定期开设教育课程属于 A人际传播 B小组式教育 C自我管理 D随访管理
E个体化指导 A
解析:技能P85,定期开设教育课程,即讲课,属于人际传播的应用之一
3.进行糖尿病随访管理的方式有
A急诊随访、单位随访、邮件随访和集体随访 B门诊随访、单位随访、电话随访、集体随访 C门诊随访、家庭随访、电话随访、集体随访 D急诊随访、单位随访、电话随访、集体随访 E门诊随访、单位随访、邮件随访和集体随访 C
解析:技能P109,糖尿病干预的随访包括:门诊随访、家庭随访、电话随访、集体随访
第十题:某社区卫生服务中心欲开展当地老年人健康状况的调查。一直该社区60岁以上的老人共2500名,为节省人力物力,拟从该人群随机抽取500人为调查对象调查其健康状况,并对所得资料进行统计分析,以其为该社区老年人健康管理工作的开展提供参考依据。
1.关于随机抽样,下列说法正确的是
A研究者在抽样时应精心挑选个体,以使样本更能代表总体 B抽样时应使得总体中的每一个个体都有同等的机会被抽取 C为确保本具有更好的代表性,样本量应越大越好 D只要样本来自某总体,就是随机抽样 E随机抽样即随意抽取个体 B
解析:P101,选项A,精心挑选,本质是有条件的选择,那就不是随机抽样;选项C,样本量不是越大越好,按要求按比例足够大就可以了;选项D,不管是随机抽样还是非随机抽样,样本都是来自于总体的;选项E,随机抽样是有很严格的抽样要求的,以尽量的减少误差,而不是随意抽取。所以,上述选项都不对
2.在对健康信息进行分类时,不属于按数量标志进行分类的是
A按照人口的收入进行分类 B按照血糖水平进行分类 C按照血压水平进行分类 D按照人口的年龄进行分类 E按照人口的性别进行分类 E
解析:P113,“按数量标志进行分类”就是按观察值的数值大小进行分组,比如说,选项A收入水平、选项B血糖水平、选项C血压水平、选项D年龄,这些都是有具体的数据的,所以是按数量标志进行分类。而选项E则是按性别也就是按事物的性质(男性还是女性)分组,不是按数量进行分类
3.若收集的某资料服从偏态分布,则用来描述集中趋势的指标为 A四分位数间距 B算术均数 C变异系数 D标准差 E中位数 E
解析:P116,描述偏态分布的集中趋势指标有百分位数、中位数、几何均数,选项中只有E符合
4.资料经过适当的统计学处理后,要考虑如何将统计分析结果准确、简单明了地表达出来。若需观察各种死因构成,宜选择的图形为
A箱图 B圆图 C直方图 D普通线图 E直条图 B
解析:P120,圆图用于表示构成比,比如死因构成、三大宏量营养素供能比
第十一题:某社区常住人口10000余人,外来人口1031人,2018年该社区卫生服务站开始责任医生进家庭的试点工作,并为社区居民建立健康档案,讲辖区内35岁及以上常住居民的高血压患者和2型糖尿病患者作为慢性病管理的工作重点。
1.为居民测量血压时,要求居民在测量前禁止吸烟和饮咖啡等的间隔时间至少是
A、40分钟 B、50分钟 C、20分钟 D、30分钟 E、10分钟 D
解析:技能P35,测量前30分钟,避免剧烈运动、进食、喝含咖啡或茶的饮料、不吸烟、不用影响血压的药物,全身放松、排空膀胱;不过,基础知识P70,写的是测量前1个小时,一般说来,这两个选项不会同时出现,选项中有哪个选哪
2.糖尿病患者随访记录表中出现15岁的患者,该信息记录出于 A不合逻辑信息 B基本信息 C低危信息 D错误信息 E危险信息 A
解析:技能P37,被调查的年龄范围是35岁以上的成人,15岁不在调查范围,属于不合逻辑信息
3.某居民健康档案中记录有其父亲患有糖尿病等信息,该信息属于
A体检信息 B危险因素史 C疾病史
D既往史 E家族史 E
解析:技能P106,双亲或同胞患有糖尿病,为有糖尿病“家族史” 第十二题:温先生,45岁,某大型国企办公室负责人,身高170cm,体重85公斤。日常应酬较多,每天吸两包香烟,饮酒,喜食油腻偏咸口味,体力活动较少,睡眠不足。
1.对温先生进行控制烟指导所采取的策略中,“办公区张贴戒烟标志”属于
A制定公共卫生政策 B加强健康教育及社区行动 C调整卫生服务方向 D发展个人技能 E建立支持环境 B
解析:技能P81、P82,招贴画是大众传播的一种传播媒介,而大众传播是健康教育的一种手段;E不对,是因为,环境策略指的是物质的环境或条件是能让大众采纳健康行为的“意愿得以实现”,而张贴戒烟标志是不能让戒烟的“意愿得以实现”,只能提高其认知或是改善、强化其观念
2.推荐温先生进行运动时的最大心率不应超过 A、195次/分钟 B、155次/分钟 C、185次/分钟 D、175次/分钟 E、165次/分钟 D
解析:技能P72,最大心率=220-年龄=220-45=175次/分钟 3.针对温先生的情况,对其进行营养指导的原则是 A摄食种类多、量少、盐少、油少
B少喝酒、多吃新鲜食物 C多吃瘦肉,少吃肥肉 D少食多餐 E多喝水,少吃甜食 A
解析:所有选项都是营养指导,但在这当中,食物多样是平衡膳食模式的基本原则,同时控油、控盐相对比较全面
第十三题:某机械制造公司有职工1500人,其中男性1493人,因工作时间长,公司食堂自助餐形式且多肉多油,并提供夜宵。该公司职员超重者的人数约占总人数70%,为改善职员健康状况,该公司寻求健康管理师为其提供健康指导。1.针对该单位可使用的群体传播材料是
A传单 B宣传栏 C折页 D健康手册 E会诊 B
解析:技能P88,针对群体的传播材料包括宣传栏、招贴画/海报、标语/横幅、DVD;传单、折页、手册,是针对个体的传播材料;会诊则是医疗机构的行为
2.对于该公司职员,应给予的饮食指导是 A推荐食盐摄入每天不超过5g B健康食品需要天天吃、顿顿吃 C每天摄入烹饪油推荐42g D食物多样,以谷类为主
E“一多三少”即摄食总量多、油少、糖少、盐少 D
解析:技能P68-71,选项A,普通人群食盐的推荐摄入量每人每天不超过6克;选项B,P177,选择保健食品,必须针对自己的身体
状况,而不是每个人都天天吃、顿顿吃;选项C,普通人群每人每天烹调用油推荐25-30克;选项E,摄食总量多是不对的,应该是摄食种类多
3.因该单位人数较多,如果开展同伴教育,那么选择同伴教育者应具有的品质和能力是
A不选择与目标人群相似社会背景的人 B性格内敛
C具有良好的人际交流技巧 D与同伴之间最好是陌生人 E与同伴必须是上下级的关系 C
解析:技能P86,考点是“同伴教育者的征募”,也可以用排除法,同伴教育是健康教育与促进中,人际传播很重要的一项,那征募同伴教育者从各个方面都要选择那些有利于进行人际沟通交流的人来进行,选项ABDE都不符合这个要求
第十四题:刘某,男,45岁,身高175cm,体重95Kg。从事行政管理20年,睡眠不足,餐馆饮食频次高,每天饮白酒7~8两,被动吸烟多,几乎不锻炼,在今年的体检中,空腹血糖6.0mmo1/L,血压128/83mmHg。
1.对刘某进行健康管理,首要控制的危险因素是 A控烟
B逐步增加活动量 C限酒 D控制体重 E保持充足睡眠 D
解析:在题干给出的各种危险因素当中,肥胖是最重要的、需要首先控制的危险因素,简单的说肥胖是万病之源
2.在为刘某测量腰围时,错误的操作是 A测腰围时经脐部绕腹部一周
B腰围大于等于90cm就属于中心肥胖 C量腰围时着薄衣、空腹 D腰围读数精准到毫米 E量腰围时用软尺 A
解析:技能P35,腰围的测量定位点是腋中线髂骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点,左右各做一个定位点,沿水平方向绕腹一周
3.为深度了解刘某的健康状况,需要补充的先关检查项目可以不包括
A运动试验 B测量腰围 C血脂四项 D糖耐量试验 E测量非同日三次血压 A
解析:选项B,测量腰围可以判断是否有中心性肥胖;选项C,题干的肥胖、餐馆饮食、过量饮酒,需要测量血脂判断血脂是否异常;选项D,空腹血糖≥5.6mmo1/L需做葡萄糖耐量实验;选项E,可判断是否有高血压。而运动实验是冠状动脉狭窄超过50%的患者做的检查
第十五题:周女士5年前被确诊为糖尿病,一直不肯服用降糖药物,认为自己可以通过少吃控制好血糖。最近体检发现空腹血糖高达15mmo1/L
1.周女士的饮食应该做到 A蛋白质供能比达到20~30% B脂肪供能比控制在10% C碳水化合物每天摄入400g D盐的摄入量控制在每天6g以下 E烹调油的摄入量控制在50g D
解析:技能P110,选项A,蛋白质供能比应为15-20%;选项B,脂肪供能比应为20-30%;选项C,碳水化合物供能比应为45-60%,具体的量,根据不同糖尿病患者计算出来的总能量不同而有所不同;选项E,烹调油的摄入量应为25-30g
2.针对其病情,应建议采取 A强化管理 B日常管理 C常规管理 D强制管理 E规范管理 A
解析:技能P113,她属于血糖控制情况差,自我管理能力差的,应该强化管理
3.周女士的糖尿病可能属于的类型是 A妊娠糖尿病 B 2型糖尿病 C特殊糖尿病 D药物性糖尿病 E1型糖尿病 B
解析:P72,四种类型糖尿病的区别,课堂有详细讲过 4.目前建议采取的降糖措施不包括 A作息规律 B监测规律 C按时规律服药 D控制饮食 E加强运动 A
解析:技能P107,糖尿病的干预措施包括教育与自我管理(选项B规律血糖监测)、随访管理相结合,药物治疗(选项C)和非药物治
疗(选项D、E)相结合
5.通过服药和控制饮食后,周女士的血糖得到了控制。应告诫其运动不要
A饭后半小时至一小时运动较好 B选择在药物作用最强的时候运动 C注射胰岛素时,不要空腹运动 D同伴陪同,携带糖果备用
E若运动量较大,可在运动前酌情增加饮食量 B
解析:技能P111,考点是“糖尿病患者运动预防低血糖的措施”,题目问的是“不要……”
第十六题:某单位近年来体检高血压的发病率增加,引进健康管理师进行血压干预和检测。
1.容易引起白大衣高血压的是 A腕式血压计测压 B家庭血压监测 C诊室测压 D运动后测压 E动态血压监测 C
解析:P69,顾名思义,白大衣高血压是看到穿白大衣的人,即医务人员血压升高,所以,是在医疗机构测诊室血压引起的
2.下列关于血压测量的说法正确的是 A测量方法对血压值的影响超过测量环境 B测量环境对血压值的影响超过测量方法 C测量的是毛细管血压 D自发性变化大 E测量的是静脉血压 D
解析:技能P33-34,通常血压测量指的是“动脉血压”,所以
排除C、E;测量方法和测量环境对血压的值都有影响,对于不同的人,影响是不一样的,所以,不能确定哪一种影响更大,排除A、B;血压正常的成年人,在不受各项因素的影响的情况下,血压一天24小时并不是一直保持在一个水平上,而是会有明显的波动,D正确
3.下列关于水银柱血压计的使用方法描述正确的是 A袖带大小应至少覆盖上臂臂围的1/3
B被测量者测量前2小时内应避免剧烈运动、进食等 C袖带下缘应在肘弯下2.5cm D被测量者的上臂血压计应低于心脏 E所有读数应以水银柱凸面顶端为准 E
解析:P70,选项A,应为袖带大小应至少覆盖上臂臂围的2/3;选项B,应为测量前半个小时;选项C,应为袖带下缘应在肘弯上2.5cm;选项D,应为被测量者的上臂、血压计、心脏在同一水平;只有答案E是正确的
4.动态血压监测需要连续记录血压值的时间为 A、12小时 B、6小时 C、24小时 D、8小时 E、10小时 C
解析:P70,动态血压是指患者佩戴动态血压监测纪录的24小时血压
5.下列属于临床诊断高血压的标准方法是 A诊室测压 B腕式血压计测压 C动态血压监测 D家庭血压监测 E肺循环测压
A
解析:P69,通常高血压诊断一般以诊室血压为准,如果单选,首选A诊室血压;P71,动态血压监测在临床上可用于诊断白大衣性高血压,因此,动态血压也是可以诊断高血压的,如果多选,选A诊室血压和C动态血压监测
第十七题:朱先生,56岁,血压160/100mmHg,体重指数25kg/㎡,血清总胆固醇6.0mmo/L,吸烟,有糖尿病。其各项指标的风险分值如下:年龄56岁=4分,SBP 160mmHg=5分,BMI25kg/㎡=1分,TC6.0mmo/L=1分,吸烟=2分,糖尿病=1分。
1.请问朱先生的总风险值是 A、14分 B、12分 C、15分 D、8分 E、13分 A
解析:技能P55,缺血性心血管病10年发病危险度的评估,第一步题干已经给出了,也就是计算各项得分;总风险值是第二步,评分求和,把所有的分值全部加起来,等于14分
2.朱先生的可改变危险因素不包括 A吸烟 B高血糖 C超重 D高血压 E年龄 E
解析:技能P45,不可改变的危险因素包括:家族遗传史、年龄、性别、环境等
3.对朱先生的干预效果考核,一般不包括 A危险因素的控制情况
B个人健康危险信息的知晓度 C个人医疗费用的减少金额 D疾病的控制和有效率 E健康改善知识和行为变化 C
解析:技能P104、技能P114,朱先生是高血压患者、糖尿病患者,其干预效果考核参照高血压干预的效果评估及糖尿病干预的效果评估,其中,不包括个人医疗费用的减少金额
4.经计算得出朱先生的10年发生ICVD的概率为27.7%,这说明朱先生患病的A绝对危险为27.7%
B绝对危险为2.77% C相对危险为27.7%
D绝对危险接近人群的平均水平 E相对危险为2.77% A
解析:技能P55,缺血性心血管病10年发病危险度评估,所有危险因素评分的总和,对应的就是10年发病的绝对危险
5.假设朱先生的心血管疾病发病危险等级为高度风险,一般建议对朱先生的随访时间为
A每1个月一次 B每6个月一次 C每3个月一次 D每12个月一次 E每9个月一次 A
解析:技能P155,高度风险的,至少每个月随访1次
第十八题:王先生,53岁,餐馆老板,相关信息如下:体重超重,交通方式主要是开车,很少进行体育运动,血胆固醇5.3mmo1/L,血压130/80mmHg,空腹血糖6.5mmo1/L,不吸烟,常熬夜加班,睡眠严重不足,晚餐多在餐馆饮食,口味重,常常饮酒(平均每日饮白
酒150~200ml),工作压力大,母亲糖尿病。
1.王先生不可改变的危险因素是 A血胆固醇高 B工作压力大 C体重超重 D血糖高 E糖尿病家族史 E
解析:技能P45,家族史是不可改变危险因素 2.对于王先生而言,预防慢性病的最主要方法是 A服用降脂药 B服用减肥药 C改善行为危险因素 D服用降糖药 E服用降压药 C
解析:技能P44,预防慢性病最好的方法是改善生活方式,也就是改善行为危险因素
3.王先生的行为危险因素是 A口味重、过量饮酒、高龄 B口味重、体重超重、血糖高
C身体活动不足、睡眠不足、血脂异常 D身体活动不足、睡眠不足、过量饮酒 E身体活动不足、体重超重、睡眠不足 D
解析:行为危险因素包括不合理饮食、缺乏身体活动、吸烟、饮酒、晚睡等,那么只有选项D相符。选项A中的高龄是不可改变危险因素;选项B中的血糖高,选项C中的血脂异常,选项E中的体重超重是由于多种行为危险因素导致的异常的体格测量的结果,而不是行为危险因素
第十九题:李先生,身高1.7米,体重90公斤,经常外出就餐,不爱运动。最近体检发现空腹血糖为6.8mmo1/L,健康管理师告诫其减轻体重。
1.经过长期的吃动平衡,李先生的体重应该控制在 A、70公斤以内 B、65公斤以内 C、80公斤以内 D、60公斤以内 E、75公斤以内 A
解析:用标准(理想)体重法,标准(理想)体重(kg)=身高(cm)-100=170-100=70kg ;也可用BMI倒推回去,A最接近;
2.针对李先生的干预措施,最重要的是 A戒烟 B平衡饮食 C限制饮酒 D按时服用降糖药 E足量饮水 B
解析:从题干可知李先生是要减轻体重,干预措施是膳食指导和运动指导,符合的选项只有B
3.应建议李先生一年内减轻体重 A、1-2公斤 B、10-20公斤
C、减重至BMI正常范围内 D、4.5-9公斤
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