高职老年护理学课程教学改革探讨

中外女性健康研究医教管理

文章编号:WHR2019042068

高职老年护理学课程教学改革探讨

马秀娟

内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院，内蒙古包头014030

【摘要】目的：探讨高职老年护理学课程教学改革。方法：选取高职院校两个班级80例老年护理学护士生，将1班、2班学生分为 对照组、观察组，各40例。对照组成员采用常规的课学教程模式，观察组成员采用改革课程教学(课件和教案细致化设计、实践教学、 讲座传授、任务教学）。比较两组成员经过一个学期学习后的考试成绩，统计并对比两组成员学习态度的积极性。结果：对照组成员 与观察组成员一个学期结束后的考试成绩差异明显，具有统计学意义(P< 0.05),观察组成员学习态度的积极性明显高于对照组成 员学习态度的积极性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：高职老年护理学课程教学改革,对学生的学习成绩存在很大的积极影响，大大提高了小组成员学习的积极性。【关键词】高职;老年护理学;课程教学;改革探讨

随着我国老龄化趋势的不断蔓延，老年人口不断增加的 参与操作、锻炼手感，对护士生动手实践能力进行定期的评 同时，也引发了一系列棘手的问题[1]。老年人不同于青少 分，使得实习生看到自身一点一滴的进步。3)讲座传授:教 年，老年人的免疫系统、骨质密度以及各方面身体的机能都 授以上级别的医生定期的为护士生开展学术探讨讲座，带运

在不断地削弱，老年人生病的几率较青壮年高，临床上收治 实习生学习的积极性，实习不仅仅需理解基础的理论知识， 的老年患者也呈直线上升的趋势[2]。老年患者护理多面对 分析能力、系统学习能力、动手实践能力的提升都需要从一 的问题为随着老年患者医疗护理的需求的增多，临床上针对 点一滴积累。4)任务教学:学期末，根据个人意愿分组，指导 老年护理学的专业人才较为匮乏，护理人员意识不到将老年 员给予老年患者病例资料，护士生可采取查阅文献、走访实 护理学设置为一个独立学科的必要性以及重要性[3]。护士 践等方式，给予老年患者制定合理的康复计划，并写出护理 生对老年护理学课程在学习过程中往往出现没有兴趣，学习 人员如何有效的护理老年人，给予老年患者心理以及身体上 完全是为了应付考试的现象，这种现象导致学生学习过程中 的帮助，并上交走访老年患者的心理体会以及身为老年护理 思维意识出现偏差，只是为了应试教育而学习.使其在日后 学科的护理人员自我认知体会等。工作中出现学到的知识用不上的现象[<]。本文针对高职老 1.3观察指标

年护理学课程教学改革进行着重探讨，具体报告如下。比较两组成员经过一个学期学习后的考试成绩。其中 1

资料与方法

包括基础知识、病例分析、操作技能三科成绩。每科成绩满 1.1 —般资料

分为100分，分数越高，说明实习生理解得越好，动手实践能 选取高职院校两个班级80例老年护理学护士生，将1 力越强，分析能力越强。

班、2班学生分为对照组、观察组，各40例。两组护士生均知 统计并对比两组成员学习态度的积极性。晓并同意配合调查研究。1.4统计学方法

1.2方法

本研究应用SPSS 19. 0统计学软件进行处理，计量资料 对照组成员采用常规的课学教程模式。以老年护理学 以(无士d表示，组间比较采用f检验,计数资料以率（％)表 理论与实践知识为主要内容，以讲解为主，指导护士生培训， 示，组间比较进行f检验，P < 〇. 05为差异有统计学意义。

定期给予考试考核。

2

结果

观察组成员采用改革课程教学。1)课件和教案细致化 比较两组成员经过一个学期学习后的考试成绩，观察组 设计:每周对护士生定期开展理论指导教学，丰富有关老年 成员基础知识成绩（97. 15±2. 36)分，对照组成员基础知识 护理理论知识，可通过影像、音乐等为背景题材，将理论知识 成绩(87.16士 1. 35)分d=23. 238,P=0. 000。观察组成员 与其有机结合，转变护士生以往死板学习的方式，培养护士 病理分析成绩(96. 15士2. 31)分，对照组成员病理分析成绩 生学习的乐趣以及对探索真理的渴求。课件可采用实时的 (85.15土2.11)分，t=22. 236,P=0. 000。观察组操作技能 图片资料，真实的临床案例信息，给予实习生辅导。教授专 成绩(97. 64±1. 51)分，对照组操作技能成绩(89. 12士 1. 52) 业知识后，定期的给予护士生考核，采用奖励机制，成绩优异 分,f=29. 150，P=0.000。对照组成员与观察组成员一个学 者适当的给予鼓励。教案内容丰富化，教案内容避免仅局限 期结束后的考试成绩差异明显。

于老年护理的内容，应将各个环节的内容紧密相连.做到全 统计比较两组成员学习态度的积极性，观察组成员39 方位探索学习。2)实践教学:学期中，带护士生探访老年患 位学生态度积极.1位学生态度消极，积极率97. 50%,对照 者，并指导如何根据临床资料发现患者个人特性，讲授老年 组成员30位学生态度积极，10位态度不积极，积极率 患者中突出的典型案例帮助实习生理解老年人治疗方案、统 75. 00%,x2=9. 017,P=0. 003〇 计分析数据等。根据仿真模型，锻炼护士生动手实践能力，3

讨论

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医教管理

Women’s Health Research

参考文献

2019年12月第24期

老年护理学课程教学改革将立体教学与实际案例有机 结合,推动实习生学习的积极性以及对理论知识的理解。学 生的好奇心高涨.对知识的渴求会促使学生自主学习，避免 实习生被动学习、被迫学习的风气[5]。老年护理学课程教学 改革，提高教学质量，摆脱传统的以理论知识为主要内容的 教学模式，向学生多维化展现知识的无穷性、关联性。使学 生在理论知识的基础上懂得实践的重要性，在实践的基础上 懂得理论知识辅导的必要性，培养护士生对知识探索的兴 趣[6]。在讲师案例与课件编排时，导人的影像资料,会加深 实习生对知识的印象与理解，在图片与实际案例中受到启 发，通过启发学会系统性分析，加以自主实践，方可真正领 悟。

高职老年护理学课程教学改革对学生的学习成绩存在 很大的积极影响，大大提高小组成员学习的积极性。教学模 式改革意义重大。(上接至第187页）

在此次研究中，这两组患者的心血管类疾病检出率进行 统计对比,可以看出研究组的检出率明显高于对照组，数据 对比有差异，P < 〇. 05。这是因为心律失常和心肌梗死患者 在应用心电图进行诊断时，当患者的心电状况发生异常改变 时可以通过心电图变化，诊断出患者患有何种疾病。但是为 了进一步提高老年心血管类疾病的检出率，采取动态心电图 的诊断方式，可以连续准确地获取患者心电图状况，而该图 像具有持续性，常规心电仅仅为捕捉患者瞬间的心电图变 化，无论和连续性还是时效性分析，动态心电图的诊断优势 都要高于常规心电图M。另外，常规心电图对患者的心率等 变化无法全方位跟进检查，也不能完整地在一天内持续监 测，这会严重影响病情的正确检出率，甚至出现漏诊等现象， 从而造成严重的不良影响。而动态图心电图可以根据监测 出的图像自行进行分析，通过连续功能，精确记录患者24h 内的心率变化情况，从而有效提升诊断时间和检出率[4]。最 后，为了提高诊断准确率，除了选择心电检测器械外，在检查(上接至第191页）

表2标准组和简化组患者的并发症发生率对比(n, %)组别 标准组 简化组

[1] 李琼，唐勤.老年护理学课程中目标教学理论的应用效果探

究[J1 中国卫生产业，2018,15(31) :126-127.

[2] 陶巍巍，王跃，尹伟，等.创客模式在本科护理课程教学中的

应用[J1 护理学杂志,2018,33(19) :68-71.

[3] 刘娜.护理本科生对《老年护理学》服务性学习课程模式的满

意度研究[J].上海医药，2018,39(04) :12-15,29.

[4] 焦娜娜，曾芬莲，陈凌云，等.TBL+LBL教学法在老年护理

学课程中的应用效果分析[J].卫生职业教育，2017,35(16): 107-110.

[5] 高婧，孙晓宁，陈佩仪，等.养老院怀旧互动实践教学模式在

老年护理学本科教学中的应用[J].护理研究，2017,31(06): 673-677.

[6] 杨静，侯朝铭，彭正禄，等.TBL教学法在护理本科老年护理

学教学中的应用[J].护理研究，2016,30(32):4013-4016.

前期应告知患者各类注意事项，例如不能剧烈运动，进行动态心电图检查的患者应该告知其在检查阶段不能前往强磁场等区域.降低外界环境对检测的干扰[5]。

综上所述，相比于常规心电图诊断方式,动态心电图在诊断老年心血管疾病时的检出率明显高于前者。

参考文献[1] 杨红，栗建辉，刘海燕，等.动态心电图在老年睡眠呼吸暂停 综合征中的诊断研究[J].河北医药，2018,40(04) :550-553.[2] 白福荣.24h动态心电图在心律失常病人诊断中的应用价值

[J].中西医结合心脑血管病杂志，2018,16(09) :1306-1307.[3] 熊玉琴，方丁芬，刘耿星，等.十二导联动态心电图在冠心病

诊断中的应用[J].心脑血管病防治，2018,18(02): 158-159.[4] 潘华，杜建英，张文静，等.24h动态心电图中房性快速心律

失常与P波离散度(Pd)的关系研究[J].中国心血管病研究， 2018,16(01) ：46-48,

[5] 李美玲,姚亚丽，康宏.心率减速力及连续心率减速力在心血 管疾病中的研究进展[J].中华老年心脑血管病杂志，2018,

20(01)： 96-98.

标准组的手术时间、腋窝引流时间、住院时间均长于简化组， 并且标准组的并发症要高于简化组。再一次验证前哨淋巴 结活检(SLNB)的意义。

综上所述，前哨淋巴结活检(SLNB)准确度很高。参考文献

[1] 卜德永，高付升，赵连，等.前哨淋巴结活检在早期乳腺癌中

的应用分析[J].基层医学论坛，2019,23(05) :595-596.[2] 刘轩，张信来，布日古德.前哨淋巴结活检阴性乳腺癌患者行

低位部分腋窝淋巴结清扫的必要性探讨[J].肿瘤防治研究，2018,45(12)：1000-1003,

[3] 胡小辉，苏小玲，王贵明.前哨淋巴结活检术与腋窝淋巴结清

扫术治疗乳腺癌患者的临床效果[J].医疗装备，2018,31 (24)： 21-22.

[4] 韦军，王聪,谢贤鑫，等.乳腺癌新辅助化疗对前哨淋巴结活

检影响分析[J1现代仪器与医疗，2018,24(06) :96-98.[5] 郭恒，李玉平.腔镜下前哨淋巴结活检、腋窝淋巴结清扫用于

早期乳腺癌手术效果比较[J].饮食保健，2018,05(51):64-65.

n

28

28

活动受限42腋窝积液31疼痛麻木41

x2P

7^0* 并发症 7胃发生率2 13(46.43)2 6(21.43)

3. 90330. 0482

进行治疗，手术需要对腋窝淋巴结进行清扫，大面积的清扫 会造成患者组织损伤，因此对于阴性患者进行简化的腋窝淋 巴结清扫术就能够很好地治疗，减少手术时间、缩短住院时 间、节约住院费用。因此对乳腺癌的检查是临床上非常重要 的工怍。前哨淋巴结活检能够准确的判断出SLN的性质， 根据SLN的性质选取适合的腋窝淋巴结清扫术式。当 患者的SLN呈阳性，给予患者标准腋窝淋巴结清扫术进行 治疗，当患者SLN呈阴性，给予患者简化腋窝淋巴结清扫 术。为了验证前哨淋巴结活检(SLNB)在乳腺癌手术中存在 的意义，本次选取近3年56例患者进行调查研究，对比两组 患者的手术时间、住院时间、腋窝引流时间以及术后并发症。

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