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期末外科学专升本

来源:九壹网


1. ( 单选题 ) 急性肾衰竭时以下哪个是错的?()(本题3.5分)

10704982252321 A、 机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外,因此,ARF经常会导致酸中毒

B、 因磷排泄减少,导致钙吸收减少,出现低钙血症

C、 病人易出现负氮平衡,因此,补氮量愈多愈好

D、 血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物

E、 高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子

标准答案:C

2. ( 单选题 ) 一位失血性休克患者在输血过程中出现寒战、高热、口腔温39℃,血压正常。最可能的原因是:()(本题3.5分)

10704992252322 A、 发热反应

B、 过敏反应

C、 溶血反应

D、 输血后传播了疟疾

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E、 输血后传播了肝炎

标准答案:A

3. ( 单选题 ) 下列那一项不是钾离子的生理功能()(本题3.5分)

10705002252323 A、 参与、维持细胞的正常代谢

B、 维持神经—肌肉的兴奋性

C、 维持血管的张力

D、 维持心肌的正常功能

E、 主要在细胞内

标准答案:C

4. ( 单选题 ) 关于急性肾衰竭(RF)以下哪个是正确的?()(本题3.5分)

10705012252324 A、 肾前性肾功能不全,尿比重通常小于1.010

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B、 急性肾衰一定伴有少尿

C、 血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法

D、 严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入

E、 以上都正确

标准答案:C

5. ( 单选题 ) 关于MO()S以下哪个是正确的?()(本题3.5分)

10705022252325 A、 凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODS

B、 肝脏损害往往是首发器官

C、 全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关

D、 肠道细菌/内毒素移位可触发(SIRS),但不会导致MODS

E、 以上都是错的

标准答案:E

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6. ( 单选题 ) 有时24小时尿量超过800ml,但血中肌肝、尿素氮进行性升高,称为()(本题3.5分)

10705032252326 A、 急性肾衰

B、 慢性肾衰

C、 非少尿型急性肾衰

D、 MOSD

E、 ARDS

标准答案:C

7. ( 单选题 ) 低血容量性休克患者测得其()VP为3()mH2O,血压90/60mmHg,处理原则是:()中(本题3.5分)

10705042252327 A、 充分快速补液

B、 适当补液

C、 给强心药物

D、 舒张血管

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E、 补液试验

标准答案:B

8. ( 单选题 ) 长期应用盐皮质激素(如醛固酮)的患者易出现()(本题3.5分)

10705052252328 A、 高钙血症

B、 低钙血症

C、 高钾血症

D、 低钾血症

E、 高钠血症

标准答案:D

9. ( 单选题 ) 下列哪种吸入麻醉药麻醉效能最低()(本题3.5分)

10705062252329 A、 安氟醚

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B、 异氟醚

C、 氟烷

D、 七氟醚

E、 地氟醚

标准答案:E

10. ( 单选题 ) 关于“暖休克”的叙述,以下哪项不正确:()(本题3.5分)

10705072252330 A、 血流动力学改变为低排高阻型

B、 动静脉短路大量开放

C、 存在组织灌流不足

D、 存在细胞代谢障碍

E、 一般出现在革兰氏阳性菌感染引起的感染性休克早期

标准答案:A

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11. ( 单选题 ) 女性,右乳房内肿块 4×3cm,皮肤略回缩,基底不固定,右腋下 2.5×1.5cm活动的淋巴结2个,质硬,病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准,应属于: ( )(本题3.5分)

10705082252331 A、 T2、N1、M0

B、 T1、N1、M0

C、 T3、N2、M0

D、 T3、N3、M0

标准答案:A

12. ( 单选题 ) 一位多次接受输血的贫血病人在输全血过程中发生严重发热反应,该患者最适用的血液成分是:()(本题3.5分)

10705092252332 A、 另一供血者的同型全血

B、 浓缩红细胞

C、 洗涤红细胞

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D、 新鲜全血

E、 自体血

标准答案:C

13. ( 单选题 ) 老年急性阑尾炎最突出的特征是()(本题3.5分)

10705102252333 A、 腹痛剧烈

B、 呕吐频繁

C、 腹部压痛、肌紧张不明显

D、 体温升高

E、 白细胞计数增高

标准答案:C

14. ( 单选题 ) 下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是()(本题3.5分)

10705112252334 .

A、 早期胸部X线一般无明显异常

B、 用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫

C、 动脉血氧分压多低于8.OKPa

D、 气道阻塞引起通气障碍可引起本病

E、 本病最终可导致死亡

标准答案:B

15. ( 单选题 ) 并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于: ( )(本题3.5分)

10705122252335 A、 幽门或十二指肠前壁

B、 胃小弯或十二指肠后壁

C、 胃大弯或十二指肠外侧壁

D、 胃底部或十二指肠球后部

标准答案:D

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16. ( 单选题 ) ARF时,若尿素氮升高较肌酐明显,其比例>20时,提示()(本题3.5分)

10705132252336 A、 肾前性ARF

B、 肾后性ARF

C、 高分解代谢存在

D、 低分解代谢存在

E、 肾性ARF

标准答案:C

17. ( 单选题 ) 椎管内麻醉对生理的影响下列叙述哪项不正确()(本题3.5分)

10705142252337 A、 阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张,使心血量减少

B、 低血压的发生率与麻醉平面有关

C、 高平面麻醉可使心率减慢

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D、 休克病人宜选用椎管内麻醉

E、 高血压病人不是椎管内麻醉的禁忌

标准答案:D

18. ( 单选题 ) 麻醉前,为了预防呕吐和误吸 ,成人择期手术前必须 ( )(本题3.5分)

10705152252338 A、 禁食4h禁饮12h

B、 禁食12h禁饮4h

C、 禁食8h禁饮8h

D、 禁食12h禁饮12h

标准答案:B

19. ( 单选题 ) 患者手术中误输异型血后无尿2天,最有效的治疗方案是?()(本题3.5分)

10705162252339 A、 输注地塞米松

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B、 输注碳酸氢钠

C、 输注甘露醇

D、 输注速尿

E、 血液透析

标准答案:E

20. ( 单选题 ) 化疗药物作用于细胞周期特异性药物是:()(本题3.5分)

10705172252340 A、 阿糖胞苷

B、 氟脲嘧啶

C、 环磷酰胺

D、 长春新碱

E、 丝裂霉素

标准答案:B

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21. ( 单选题 ) 肿瘤的生长速度取决于()(本题3.0分)

10705182252341 A、 脏器

B、 组织来源

C、 细胞的分化成熟程度

D、 机体抵抗力

E、 以上都不是

标准答案:C

22. ( 单选题 ) 下列各项补液的措施中不恰当的是()(本题3.0分)

10705192252342 A、 对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜增加10ml/kg

B、 中度出汗的病人,宜增加补液500-1000ml

C、 大量出汗的病人,宜增加补液1000-1500ml

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D、 气管切开的病人,宜增加补液1000ml

E、 以往的丧失量不宜在1日内补足,而应用2-3日甚至更长时间内分次补给

标准答案:A

23. ( 单选题 ) 有关围手术期潜在危险因素下列哪项正确()(本题3.0分)

10705202252343 A、 手术创伤和失血

B、 麻醉方法及药物对病人生理功能影响

C、 外科疾病本身

D、 并存症

E、 以是都是

标准答案:E

24. ( 单选题 ) 维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是()(本题3.0分)

10705212252344 .

A、 K+

B、 Mg2+

C、 Ca2+

D、 Na+

E、 F+

标准答案:D

25. ( 单选题 ) 机体正常的pH值为()(本题3.0分)

10705222252345 A、 7.35~7.45

B、 7.30~7.40

C、 7.30~7.50

D、 6.90~7.10

E、 6.95~7.15

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标准答案:A

26. ( 单选题 ) 诊断膀胱癌最可靠的方法是()(本题3.0分)

10705232252346 A、 尿脱落细胞检查

B、 静脉肾盂造影

C、 膀胱双合诊

D、 B 超

E、 膀胱镜检及活检

标准答案:E

27. ( 单选题 ) 关于休克病人几个监测指标的叙述,以下哪项不正确:()(本题3.0分)

10705242252347 A、 精神状态反映脑组织血液灌流情况

B、 皮肤色泽、温度是体表血管灌注情况的标志

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C、 血压是反映休克程度及治疗效果最敏感的指标

D、 脉率的变化多出现在血压下降之前

E、 尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标

标准答案:C

28. ( 单选题 ) 关于MO()S以下叙述哪个是不正确的?()(本题3.0分)

10705252252348 A、 当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发MODS

B、 对病人的救治必须有整体观念

C、 急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为ARDS

D、 病因治疗是防治MODS的首要措施

E、 防治感染是预防MODS极为重要的措施

标准答案:C

29. ( 单选题 ) 下列那一种类型的体液代谢紊乱最易出现休克()(本题3.0分)

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10705262252349 A、 等渗性缺水

B、 高渗性缺水

C、 水中毒

D、 低渗性缺水

E、 高钾血症

标准答案:D

30. ( 单选题 ) 血液中对酸碱平衡的调节以下列哪个缓冲对最为重要()(本题3.0分)

10705272252350 A、 HPO42-/H2PO4-

B、 HCO3-/H2CO3

C、 CO32-/HCO3-

D、 NH3/NH4+

E、 H2CO3/ HCO3-

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标准答案:B

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