_______市工商行政管理局 ：
_______________(企业、公司、名称)申请将位于石家庄市_________________区(县)_______________(房屋坐落的详细地址)的房屋作为住所(经营场所)。该房屋用途为住宅。根据《中华人民共和国物权法》的有关规定，已经有利害关系的业主同意将此房屋改变为经营性用房，并已经居委会(业主委员会)确认。
特此证明。
居民委员会(业主委员会)(盖章)
年 月 日
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