道路旅客运输站场经营监督检查记录

编号： 受检单位 经营地址 经营性质 经营期限 经营模式 国 有 （ ） 民 营 （ ） 法人代表 （负责人） 联系电话 工商执照 许可证 年 月 日至 年 月 日止 一级客运站（ ）、二级客运站（ ）、三级客运站（ ）、四级客运站（ ）、五级客运站（ ）简易客运站（ ） 定期检查（ ） 随机检查（ ） 序号 1 检查内容 《工商营业执照》 （查证照核发部门及许可期限） 《道路运输经营许可证》 （查证照核发部门及许可期限） 固定的经营场所及停车场（查场地权属证明及实际使用状况） 一级站建设规模及客流量（查站场等级评定资料） 二级站建设规模及客流量（查站场等级评定资料） 三级站建设规模及客流量（查站场等级评定资料） 四级站建设规模及客流量（查站场等级评定资料） 五级站建设规模及客流量（查站场等级评定资料） 简易建设规模及客流量（查站场等级评定资料） 检查情况（在符合项打“√”） 符 合( ) 不符合（ ） 检查形式 检查项目 经营证照及经营场所 2 符 合( ) 不符合（ ） 3 1 2 3 4 5 6 1 2 符 合( ) 不符合（ ） 符 合( ) 不符合（ ） 符 合( ) 不符合（ ） 符 合( ) 不符合（ ） 符 合( ) 不符合（ ） 符 合( ) 不符合（ ） 符 合( ) 不符合（ ） 站场规模及建设标准 站场配套设施设备 客运站场进出口通道（设置不少于两个）符 合( ) 不符合（ ） （查现场） 实行封闭式管理（查候车区、发车区、符 合( ) 不符合（ ） 旅客上下区、停车区、维修区设置情况） 检查项目 序号 检查内容 检查情况（在符合项打“√”） 3 专用应急通道及标识（候车厅内安全出口设置不少于两个、净宽不少于1.4米；符 合( ) 不符合（ ） 室外安全通道净宽不少于3米（查应急疏散通道设置、引导标识） 站场视频监控设备（查站前广场、站内停车场、发车区、候车室、车站进出口、符 合( ) 不符合（ ） 行李房、票房及安检设备周边等部位监控记录） 站内安全设施（火灾自动报警、灭火设备、应急照明、疏散指示标志） 符 合( ) 不符合（ ） 4 站场配套设施设备 5 6 7 8 9 1 2 行包安检设备（查检查设备及运转情况） 符 合( ) 不符合（ ） 车辆安检场地（查场地、设备使用） 符 合( ) 不符合（ ） 站内安全警示设备、指示牌（查售票厅、符 合( ) 不符合（ ） 候车室、停车场设置情况） 站内电子显示设备及广播通讯设备（查售票厅、候车室运行情况） 车辆停放，场内秩序（查车辆调度、停放、进站发车记录） 进站车辆的手续、牌证情况（查车辆登记手续及证件登记资料） 车辆、旅客流动秩序（查车辆停放及人疏导） 符 合( ) 不符合（ ） 符 合( ) 不符合（ ） 符 合( ) 不符合（ ） 3 符 合( ) 不符合（ ） 4 站务管理 5 6 出站前车辆安全例行检查情况（查安全例检合格通知单、驾驶证、从业资格证、符 合( ) 不符合（ ） 行驶证、道路运输证、线路标志牌、核载人数及实载人数记录） 客运车辆安要求落实报班制度（查车辆进站、发班报班信息） 符 合( ) 不符合（ ） “三品”检测设置与使用（查检查记录） 符 合( ) 不符合（ ） 客运班次和驾驶员休息执行情况（查班车发班记录） 站前广场、售票大厅、候车室、站内广场安保措施符合国家有关技术规定 7 符 合( ) 不符合（ ） 8 符 合( ) 不符合（ ） 检查项目 序号 检查内容 经营管理制度、安全生产管理制度和服务质量保证制度（查企业制度文件、安全生产工作计划、方针等） 安全生产机构设立和专职安全管理人员配备（查机构及人员档案） 安全资金设立和投入使用（查企业资金台帐） 从业人员安全宣传、教育和培训情况（查培训记录） 检查情况（在符合项打“√”） 1 符 合( ) 不符合（ ） 2 符 合( ) 不符合（ ） 3 4 安全管理 5 6 符 合( ) 不符合（ ） 符 合( ) 不符合（ ） 应急处置（查应急预案建立及演练情况） 符 合( ) 不符合（ ） 隐患排查、风险评估制度(查制度文件及隐患排查记录) 消防安全管理情况（查经营场所公共消防设施设计审核、验收和年度审验等相关证明文件） 通过交通运输行业安全生产标准化认证（查达标证书及有效期） 符 合( ) 不符合（ ） 7 符 合( ) 不符合（ ） 8 9 1 符 合( ) 不符合（ ） 安全生产责任保险（查企业投保记录） 符 合( ) 不符合（ ） 按照许可事项从事客运站营运活动，不得转让、出租客运站营运许可证件 客运站经营者应当对出站客车进行安全检查，采取措施防止危险品进站上车，按照车辆核定载客限额售票，严禁超载车辆或者未经安全检查的车辆出站（查现场、记录） 客运站经营者应当禁止无证经营的车辆进站从事经营活动，无正当理由不得拒绝合法客运车辆进站经营（查记录） 客运站经营者应当公布进站客车的班车类别、客车类型等级、运输线路、起讫停靠站点、班次、发车时间、票价等信息，调度车辆进站发车，疏导旅客，维持秩序（查现场、记录） 客运站经营者应当严格执行价格管理规定，在经营场所公示收费项目和标准，严禁乱收费（查现场） 符 合( ) 不符合（ ） 2 符 合( ) 不符合（ ） 经营服务 3 符 合( ) 不符合（ ） 4 符 合( ) 不符合（ ） 5

符 合( ) 不符合（ ） 检查人员： 年 月 日 受检单位负责人签名（盖章） 时 间 检查情况 复检情况 检查人员： 年 月 日 时 间 复检单位负责人签名（盖章） 备 注 监督检查图片资料

受检查单位：_________________检查时间：___________检查人员：____________