机动护士护理职业意识的培养与实践

・３７４・　华北国防医药２００６年１０月第ｌ８卷第５期Ｍｅｄ　Ｊ　Ｎａｔ　Ｄｅｆｅｎｄｉｎｇ　Ｆｏｒｃｅｓ　ｉｎ　Ｎｏｒｔｈ　Ｃｈｉｎａ，Ｏｃｔ．２００６，Ｖｏ１．１８，Ｎｏ．５　机动护士护理职业意识的培养与实践　王亚丽　（白求思国际和平医院护理部，石家庄０５００８２）　关键词：护士；职业满意；专业能力　１．２树立人性化服务的意识　１．２．１　自觉维护病人的权益：培养尊重病人的同意权、　知情权、保护病人隐私的意识。要求她们在进行各项治　疗、护理时，均须向病人解释，征得病人及家属的同意。　病人有知情的权利，护士有告知的义务，不能认为是可　中图分类号：Ｒ１９２．６　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００９－Ｏ８７８（２００６１０５－０３７４－０２　１９９９年我院护理部组织成立了医院机动护士组…，　几年来通过对机动护士的管理、培训、调配、使用，取得　了较好的临床效果，不但弥补了一线护士的不足，而且　优化了临床护士的人力资源，现将具体做法报告如下。　１具体做法　做可不做的事情。不但对意识正常的病人如此，对昏　迷、智力低下及植物状态的病人亦应如此，充分体现护　理人员对病人一视同仁、实施亲情护理的良好职业素　质。进行某些护理操作时，如会阴护理、肌内注射、导　我院机动护士组由７名护士组成，护理部指定１名　护士长负责管理。机动护士的工作性质是哪里需要哪　尿、灌肠、各部位的伤口换药等，拉上隔帘，请其他陪护　人员及探视人员回避；搬运病人时，为其穿好病员服或　用单子遮盖好；为生活不能自理的病人或手术后未清醒　里去，医院３４个临床科室均可根据科室护理工作需要　申请机动护士到科室协助工作。在加强对其业务技术　培训的同时，更加注重对护理职业意识的培养。　１．１提高对护理职业的认识首先，教育机动护士应　成为一个具有多层面的知识和技能的合格护士　，并在　临床实践中注重综合素质和能力的培养。　１．１．１　端正职业态度：护理服务价值的核心是态度。　护士以什么样的态度对待工作，以什么样的态度对待患　的病人及时穿好上衣。要求她们要把保护病人的隐私　作为职业道德的要求认真执行。　１．２．２掌握有效的交流技巧：临床工作中发现有些机　动护士为病人进行了护理，累得满头大汗，而病人或家　属对她们的劳动没有任何的谢意，追其原因，是她们没　有与病人或家属进行有效的交流沟通。培训中注重沟　通技巧，如在操作考核中，护理部主任、总护士长充当病　人，给她们出情况，考核锻炼其进行有效交流的能力，并　将其作为护理质量监控的一项内容。要求她们充分利　者是至关重要的，护理人员的职业态度直接影响护理效　果　。意识决定态度，因此，良好的护士职业态度要通　过思想教育逐渐培养起来。护理部从综合考核优秀的　护士中选拔机动护士，明确其职责及任务…，她们是受　用与病人及家属交流的机会，让其知道护士进行这些护　护理部委派到各科室协助工作，在方方面面都要起表率　理对病人的益处及在疾病转归过程中所起的作用。　作用，从而培养强烈的职业意识，有了这种意识，工作中　１．２．３有效调节自我情绪：由于机动护士频繁轮换科　室，工作环境、科室人员、病人情况相对较生疏，增加了　工作难度，心理压力随之增大，因此进行有效的自我情　钻研护理业务的劲头增强，全心全意为患者服务的目的　更加明确。在对她们的岗前培训和临床带教中，安排优　秀护士带教，带思想，带技术，从理论到实践，以典型事　绪调节就显得更加重要。一是教育她们以饱满的姿态　投入工作，赢得病人的信任，无形中可减轻工作压力。　从走进医院的大门时，就要进入护士角色，忘记不愉快　例教育她们，增强她们做机动护士的自豪感和责任感。　１．１．２升华职业道德：机动护士的工作性质决定她们　经常加班，节假日不能正常休息，护理重危病人多。通　过教育使她们明白，护理是以人为本的职业，护士要有　仁爱之心，而仁爱之心体现在爱伤观念和敬业精神上，　爱伤是爱你的病人，爱你的工作，敬业表现在奉献时间　和精力　，我们用工作中爱伤敬业的事例教育她们，使　她们虚心向优秀的护理人员学习，在工作中培养和锻炼　自己。充分肯定资深机动护士的做法，如刻苦钻研护理　业务，用知识减轻病人痛苦；对护理技术精益求精；遇抢　的事情，请轻轻地问自己“你的心情现在好吗？你的脸　上有微笑吗？”，要提醒自己保持良好的姿态。良好的情　绪调节和自控能力，既是护士自身修养的体现，也是为　患者营造积极、乐观的情绪氛围的前提。二是总护士长　不定期地与她们谈心，关心她们的工作、生活、学习，了　解她们的心理状态及面临的困难，及时进行疏导、协调。　组织机动护理组会议，请她们谈工作感受，总结工作经　验，听取她们的意见和建议。必要时请心理医生进行心　理疏导，使她们情绪稳定，并以良好心态投入工作。　１．３培养综合的专业素质和能力　救病人主动加班，毫无怨言；只要病人需要，主动放弃休　息，不计较个人得失等，以榜样的力量激励她们。　维普资讯 http://www.cqvip.com

华北国防医药２００６年１０月第１８卷第５期Ｍｅｄ　Ｊ　Ｎａｔ　Ｄｅｆｅｎｄｉｎｇ　Ｆｏｒｃｅｓ　ｉ　塑，Ｑ　ｃ１．　！　：　！　！：　・３７５・　１．３．１　自学能力的培养：机动护士面临多专科护理，要　敬业精神好，服从科室护±长工作安排，与科室护±、医　求她们要有较强的自学能力。培训运用医院局域网查　生、病人及陪护人员关系融洽，护理技能较为熟练及全　新的能力，应用图书杂志汲取营养，参加医院和科室组　面。机动护士对自身工作满意率达９３％，她们认为，自　织的各项业务学习，工作中善于观察和思考，遇到护理　己是代表护理部到科室工作，有自豪感和成就感；业务　难题，向护士长、老护士和医生请教，主动阅读新仪器、　技能较同龄护士提高快；心理压力大，但能够自我调节，　新药品说明书便于临床使用等，点滴积累多学科知识。　并以良好的心态投入工作；虽然频繁转换科室，但进入　１．３．２急救技能的培养：机动护士护理重危病人多，急　角色快，能够适应不同科室的工作需要。　救技术要熟练。安排她们在ＩＣＵ培训６～１２个月，再到　３讨论　内外科及专科轮转２～３个月。要求熟练掌握胸外按压　在对护理部机动护士培养方面，我们始终牢记丁格　方法，人工气道管理，各系统的病情观察，呼吸机、心电　尔的教诲，“护士必须有一颗同情心和一双愿意工作的　监护仪、注射泵、输液泵等使用技术。　手”。机动护士作为护理部直属护理组，必须具备良好　１．３．３慎独精神的培养：机动护士的职责之一是对所　的职业素质、精湛的护理技能、无私奉献的敬业精神。　到科室的护理质量负责，多数时候是单独值班，因此，自　对于这支新建的护理队伍，对其培养与使用一直是护理　觉执行国家相关法律法规和护理工作制度及有关标准　管理者关注的课题，通过７年的工作实践，基本形成比　显得非常重要。培训中，组织机动护士学习相关法律法　较成熟的管理模式。　规、制度及标准，建立安全施护警戒线，达到护理人员和　参考文献：　病人双赢的目的。临床带教中，带教老师一方面严格执　［１］　王亚丽，陈欣怡，吴渭虹，等．机动护士在护理人力资源中　行各项工作制度和标准，以身作则，另一方面认真讲解，　的作用［Ｊ］．护理管理杂志，２００５．５（３）：３８—３９．　使机动护士在熟知内容的基础上自觉执行。总护士长　［２］吴渭虹，郑玲，陈欣怡，等．如何在护理管理活动中体现护　坚持深入科室，跟班作业，及时听取科室及病人反映，发　理专业的价值［Ｊ］．中华护理杂志，２００２，３７（４）：２８０—２８１．　现工作偏差及时纠正。　［３］　卢世璧．爱伤敬业，为医之道［Ｊ］．中国医院，２００３，７（６）：２３　２５．　２结果与成效　（收稿时间：２００６－０６—２７　修回时间：２００６—０８—３０）　科室对机动护士综合评价满意率达９８％，认为她们　・病例报告・　道…，其病因不明，无遗传性，染色体研究未发现异　巨趾症矫治一例　常，后天随生长发育而逐渐加重，生长发育停止即畸趾　增大也停止。多由于神经纤维异常增生或淋巴、脂肪　赵雁波，陈兴康，缪力，吴志斌　组织异常增生所致　，也有人认为是神经纤维瘤病神　（３２２医院骨一科，山西大同０３７００６）　经因素局部作用的结果　。治疗以截趾为主，可一期　关键词：多趾畸形；矫形外科手术　行骨骺阻滞闭合术，因切除皮下异常脂肪等软组织范　中图分类号：Ｒ６８２．１６　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００９－０８７８（２００６　Ｊ０５－０３７５－０１　围较大，缝合切口前要在皮瓣下放置引流，皮瓣给予加　【病例】　女，１５岁。主因左足第２、３趾肥大畸形　压包扎，以避免皮瓣下血液淤积而导致感染坏死。皮　１５年，行走及穿鞋不便，要求手术矫治入院。无家族　瓣的厚薄、皮下组织切除的多少对手术效果有直接的　病史。查体：左足第２、３趾巨大畸形，前足底相应跖骨　影响，皮下组织切除不充分，将不能矫正巨足趾过厚的　区及畸形趾区皮下软组织明显增厚，趾部血运、感觉较　畸形，有继续增生可能，而皮下组织切除过多，皮瓣太　好，自主屈伸功能有部分受限。ｘ线平片示该两趾趾　薄，将影响皮瓣的血循环使皮瓣坏死。　骨增长、增大畸形发育。因患者及家属不同意行跖趾　参考文献：　【１］贾和庚，于风章．先天性巨肢、巨指（趾）畸形２Ｏ例报告　关节区截趾术，行近趾间关节区离断。“ｚ”形切开近　［Ｊ］．北京医学，１９８７，９（５）：２９３—２９５．　节趾及前足底部皮肤，查及基底软组织均为异常增生　【２］　Ｍｕｓｔａｒｄｅ　ＪＣ．Ｐｌａｓｔｉｃ　Ｓｕｒｇｅｒｙ　ｉｎ　Ｉｎｆａｎｃｙ　ａｎｄ　Ｃｈｉｌｄｈｏｏｄ［Ｍ　．　的纤维脂肪组织，质较硬韧，未见增粗大的神经和血　１　ｓｔ　ｅｄ．Ｌｏｎｄｏｎ：Ｅ　ａｎｄ　Ｓ　Ｌｉｖｉｎｇｓｔｏｎ．１９７１．４９４－４９８．　管，术中尽可能切除异常组织，切至深筋膜，一期分离　［３］Ｄｅｎｎｙｓｏｎ　ＷＧ，Ｂｅａｒ　ＪＮ，Ｂｈｏｏｌａ　ＫＤ．Ｍａｃｒｏｄａｃｔｙｌｙ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｆｏｏｔ　整形趾蹼。术后病理诊断纤维脂肪异常增殖。随访１　［Ｊ］．Ｊ　Ｂｏｎｅ　Ｊｏｉｎｔ　Ｓｕｒｇ—Ｂｒ，１９７７，５９：３５５—３５９．　年，畸形趾区无明显肥大发育，行走较好。　（收稿时间：２００６　０５．２０　修回时问：２００６－０８—２２）　巨趾症是一种足趾部先天性畸形，临床已有报