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学校牙赔偿协议书范本

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学校牙赔偿协议书范本

本协议书由以下各方就学生在学校期间意外受伤与学校牙赔偿问题达成共识,并作为有关事宜的最终解决方案。各方约定如下:

第一条:受伤学生信息 学生姓名: 学生学号: 学生所在班级: 学生家庭住址: 学生家长姓名: 第二条:事故经过

受伤学生在学校期间发生了牙部意外伤害,具体事故经过如下: 第三条:学校责任认定

经过双方协商与调查,学校承认对学生牙部意外伤害事故负有一定责任,并愿意进行相应赔偿。

第四条:赔偿金额及方式

根据学校责任认定,学校同意向学生进行赔偿,具体金额及赔偿方式如下:

1. 医疗费用:学校承担学生因牙部意外伤害所发生的相关医疗费用,包括但不限于就诊费用、药品费用等。医疗费用总额限定为人民币(具体金额)。

2. 康复治疗及康复费用:学校承担学生因牙部意外伤害所需的康复治疗及相关费用,包括但不限于牙齿修复费用、牙齿种植费用等。康复费用总额限定为人民币(具体金额)。

3. 精神抚慰金:学校在赔偿的基础上,向学生及其家庭支付精神抚慰金作为道歉和补偿,总额限定为人民币(具体金额)。

第五条:赔偿方式及期限

1. 学校应在本协议签订后(具体日期)内,将赔偿金额一次性支付至学生或学生家长指定的账户。

2. 赔偿支付完成后,双方确认无其他赔偿要求且双方对赔偿金额及方式均无异议。

第六条:保密条款

双方同意就此协议内容及赔偿金额保密,并不得向第三方透露,否则视为协议违约并承担相应法律责任。

第七条:争议解决

受伤学生及学生家长同意,在因本协议引发的争议解决中,优先通过友好协商方式解决。若协商不能解决争议,可依法向有管辖权的人民提起诉讼。

第:协议生效及终止

1. 本协议自双方签字盖章之日起生效,并在赔偿金额支付完成后终止。

2. 若对本协议内容或赔偿金额有异议,双方可重新协商修改或终止协议。

第九条:其他条款

1. 本协议一式两份,双方各执一份,请双方签字盖章确认后生效。 2. 本协议未尽事宜,双方可另行协商解决,并以书面形式记录确认。 甲方(学生)签字盖章: 乙方(学校代表)签字盖章: 日期:

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