维普资讯 http://www.cqvip.com 胃 ・阜掌 １４９２・ ＦＡＭＩＬＹ ＮＵＲＳＥ Ｊｕｎｅ，２００８ Ｖｏ１．６ Ｎｏ．６Ａ 精神科护理人员履行告知义务的探讨 孙玉海 中图分类号：Ｒ４７３．７４ 文献标识码：ｃ 文章编号：１６７２—１８８８（２００８）６Ａ一１４９２—０１ 陌生感、恐惧感，良好的第一印象会使病人有安全感、信任感。 介绍住院环境及没施，封闭管理的病人及家属对住院环境及护 理质量有各种担心，可让家属参观病房并了解护士照顾病人的 一些情况。介绍探视制度，探视病人必须经医生同意，并签订同 精神科工作由于服务对象的特殊性、病情变化的复杂性、意 外情况发生的不可预见性，给护理繁杂的工作增加了风险，同时 特定的精神科环境、管理方法、治疗方案区别于综合性医院，因 此病人在住院前及治疗的各个阶段护理人员能够正确履行告知 义务，对于维护双方的合法权益、减少纠纷的发生至关重要。 １对护理人员的要求 意书方可探视，住院病人为了保持情绪的稳定性，２周内不主张 探视。避免有冲动行为的病人将危险品带入病房，向家属解释 安全检查的必要性，取得家属的理解。半封闭式管理（有陪护的 病人）需告知家属妥善保管贵重物品，防止意外伤害，要求陪护 人员必须形影不离病人。 ２．２治疗护理过程中的告知 不同治疗阶段，实施不同的治 疗，履行相应的告知义务。 １．１加强法律意识明确告知的意义。 加强法律、法规及各项规章制度的学习， ２．３出院时的告知书面形式告知病人。 ３体会 主要告知病人出院后疾病康复知识、饮食 １．２加强自身业务知识的学习，提高告知的能力和水平精神 休息要求、正确用药方法以及定期复查、复诊的时间，必要时以 科护理专业可以说是经验性的总结占专业的大部分。新毕业护 士在校知识甚少，因此继续教育的精神科系统知识，特别是护理 知识的学习，有计划地安排并定期考核，显得尤为重要。健康宣 ３．１履行告知义务是尊重病利的需要 病人作为特殊的 消费群体，有权知道自己应享有的服务项目，达到的服务标准， 特殊检查、治疗的必要性，作为消费者，享有知情同意权。 教是告知的一个渠道，护士作为卫生工作者，有义务宣传卫生常 识，健康保健知识，特别是药物指导，根据用药类别的不同，适当 地告知病人及家属，讲解药物有治疗作用的同时也有副反应的 存在。护士只有掌握了护理医学知识，才能灵活地不拘机械形 式的告知，让病人及家属满意。 ’ １．３增强护患沟通能力 护理人员边缘学科知识的了解，伦 理、心理学知识的掌握是当前护理人员缺少的，又是急需补充 ３．２履行告知义务是护士自身保护的需要在医疗过程中，尽 管院方无任何过错，有时也会出现难以预测的医疗意外，在法律 上医护人员无法承担这种高风险的法律责任，应该加强事先告 知，让病人明白既然要求接受医疗服务，就要接受可能受到损害 的风险，病人的同意是医疗护理侵权行为必要免责条件，是医疗 护理行为合法性的前提。 的。告知要讲求艺术性，同样的语言、不同的说法效果是不同 的，温和、谦逊的服务态度，让人愉快，清楚的表达容易让人接 受、信服，合适的场合、环境促进告知达到最佳效果，告知内容不 ３．３履行告知义务，是和谐护患关系的需要实现有效的沟通，增加对护士的信誉度。 作者简介在履行告知义务 的过程中，护理人员和蔼的态度、丰富的专业知识，使护患关系 孙玉海工作单位：１６３７１２，黑龙江省大庆市第三医院。 （收稿日期：２００８一ｏ３—０９） 要绝对，要有分寸，体现关爱，从而建立互相信任的新型护患关 系。 ２采取的具体做法 （本文编辑王钊林） ２．１入院告知入院时详细、清楚的告知会消除病人及家属的 坐 誊誊 坐 誊 护垂学蕤谣 Ｙｏｕ’１１ ＳＯＯｎ ｂｅ ａｌｌ ｒｉｇｈｔ．（你很快就会好起来的）／Ｉ’１ＴＩ ｓｕｒｅ ｔｈｉｓ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｗｉｌｌ ｈｅｌｐ ｙｏｕ ａ ｇｒｅａｔ ｄｅａ１．（这药对你肯 定会很有效的）／Ｆｅｅｌｉｎｇ ｗｅｌｌ ａｇａｉｎ ｉｓ ａ ｒａｔｈｅｒ ｓｌｏｗ ｐｒｏｃｅｓｓ，Ｉ’ｍ ａｆｒａｉｄ．（恐怕痊愈将是一个很慢的过程）／Ｙｏｕ ｗｉｌｌ ｈａｖｅ ｔｏ ｗａｉｔ ｆｏｒ ｔｗｅｎｔｙ ｍｉｎｕｔｅｓ．（你需要等２０分钟）／Ｃｏｍｐｌｅｔｅ ｒｅｃｏｖｅｒｙ ｗｉｌｌ ｔａｋｅ ａ ｒａｔｈｅｒ ｌｏｎｇ ｔｉｍｅ．（彻底 恢复需要一段很长的时间）／Ｙｏｕ ｗｉｌｌ ｈａｖｅ ｔｏ ｃｏｍｅ ｈｅｒｅ ｆｏｒ ｐｅｒｉｏｄｉｃａｌ ｃｈｅｃｋ—ｕｐｓ．（你需要定期来门诊检查）Ｉｆ ｙＯｕ ｆｅｅｌ ｗｒＯｒｓｅ，ｐｌｅａｓｅ ｃｏｍｅ ｂａｃｋ ｔｏ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃ ｒｉｇｈｔ ａｗａｙ．（要是你觉着病加重了，就请马上来门诊）／Ｉ’１１ ｃｏｍｅ ｒｉｇｈｔ ａｗａｙ．（我马上就来） ａｉｔ ａ ｍｏｍｅｎｔ，ｐｌｅａｓｅ．（请等一等）／Ｓｏｒｒｙ ｔｏ ｈａｖｅ ｋｅｐｔ ｙｏｕ ｗａｉｔｉｎｇ．（对不起让你 久等了）／Ｉｔ ｉｓ ｎｏｔ ｓｅｒｉｏｕｓ．（病隋不严重）／Ｄｏｎ’ｔ ｗｏｒｒｙ．（不必顾虑）／Ｙｏｕ ｎｅｅｄ ａ ｔｈｏｒｏｕｇｈ ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ．（你需要 做一个全面检查）／Ｙｏｕ ｗｉｌｌ ｈａｖｅ ｔｏ ｓｔａｙ ｉｎ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｆｏｒ ｓｅｖｒａｌ ｄａｙｓ．（你需要在医院里住几天）／Ｗｅ ｔｈｉｎｋ ｔｈａｔ ｙｏｕ ｈａｄ ｂｅｔｔｅｒ ｂｅ ｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄ／（我们认为你最好住进医院来）／Ｙｏｕ ｓｈｏｕｌｄ ｓｔａｙ ｉｎ ｂｅｄ ｆｏｒ ａ ｆｅｗ ｄａｙｓ．（你需要卧 床几天）Ｙｏｕ ／ｃａｎ ｋｅｅｐ ｏｎ ｗｏｒｋｉｎｇ／（可以继续工作）／Ｙｏｕ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｖｅｒｙ ｃａｒｅｆｕｌ ｆｏｒ ａ ｗｅｅｋ ｏｒ ｔｗｏ．（这一两周Ｉ｝ 内，你需要很注意）／Ｔｒｙ ｔｏ ｒｅｌａｘ ａｎｄ ｋｅｅｐ ｃａｌｍ．（尽量放松保持镇静） 芥芥芥芥芥芥芥芥芥芥芥芥芥芥芥芥芥芾芥芥芥芥芥芥芥带芥芥紊芥芥芥芥乔芥芥芥芥芥芥芥芥芥芥芥芥芥
