【摘要】目的：为基于妊娠期糖尿病孕妇适宜的护理措施，现对优质护理的价值进行研究。方法：将2022年1月-2023年1月期间我院治疗的56例妊娠期糖尿病孕妇依据护理措施的不同分组，对照组28例采取常规护理，观察者28例则为优质护理，对比两种措施的应用价值及孕妇妊娠结局。结果：观察组血糖情况优于对照组，<0.05；观察组妊娠结局优于对照组，P<0.05。结论：优质护理应用于妊娠期糖尿病孕妇中，可优化其血糖水平，妊娠结局较好，应大力推广。
【关键词】优质护理；妊娠期糖尿病；妊娠结局；护理价值
妊娠糖尿病是妊娠期间最为常见的一种代谢紊乱性疾病，其发生率较高，其对母婴的影响主要与糖尿病的病情和血糖的控制有关。若不能控制好血糖，将会对母婴健康造成极大的危害，因此应引起关注。随着生活条件的改善和饮食习惯的变化，高龄孕妇数量的增加，妊娠糖尿病的发生率越来越高。一些妊娠期糖尿病孕妇的妊娠结局不佳，但采取适当的护理措施，可显著改善围产期的母婴并发症，对妊娠期糖尿病的妊娠结果有一定的促进作用。本研究对2022年1月-2023年1月我院治疗的56例妊娠期糖尿病孕妇进行分组研究，现汇报如下。
1.资料与方法 1.1一般资料
对我院2022年1月-2023年1月期间诊治的56例妊娠期糖尿病孕妇进行资料分析，经常规护理的28例为对照组：年龄22-33岁，平均（27.32±1.41）岁，初产妇19例，经产妇9例，体重55-78kg，平均（66.37±2.44）kg；观察组：年龄23-34岁，平均（27.59±1.32）岁，初产妇16例，经产妇12例，体重54-79kg，平均（66.50±2.51）kg.上述组间资料比对，P>0.05，可进行如下研究。
纳入标准：所有孕妇均确诊为妊娠期糖尿病；均具备自主行为能力；无妊娠合并症；无肝肾功能异常。
排除标准：依从性低者；甲状腺功能亢进者；精神疾病者。 1.2方法
对照组孕妇给予常规护理，主要内容为常规健康宣教，定期检测血糖指标等。
[2][1]
观察组孕妇给予优质护理，内容如下：(1)沟通干预：孕妇同时患有糖尿病，会对孕妇的健康造成一定的影响，而且药物也会对胎儿的健康造成一定的伤害，所以护士要根据病人的身体状况同其沟通，要求其严格按照医生的要求服药、控制饮食、运动，这样才能控制好自己的血糖，从而降低对胎儿的影响。(2)膳食干预：护士要对病人进行合理的膳食管理，既要保证病人和胎儿的营养，又要保证病人的血糖水平在正常范围之内，这样才能有效地防止酮症酸中毒，同时还能让病人保持正常的体重。(3)分娩期的干预：在分娩期，患者的焦虑、紧张等情绪会更加的明显，加速患者的呼吸、心律和肺部的气体交换，导致患者的子宫收缩无力，导致产程的延长，从而影响到患者的顺利生产。为了改善病人的配合度，在维持病人情绪稳定的情况下，确保分娩顺利进行，护士需要每2小时对病人进行一次血糖、尿糖检测；注意观察产程的进展和胎心的变化，及时处理好可能发生的意外状况，确保胎儿顺利娩出。(5)运动干预：护士应评估病人的生活习惯对怀孕的影响，使其养成良好的生活方式，并督促其纠正不良的生活习惯；同时，根据病人的身体状况，进行有针对性的锻炼。
1.3观察指标
（1）血糖：对比两组空腹、餐后1h血糖值及糖化血红蛋白。 （2）妊娠结局：对比两组妊娠结局情况。 1.4统计学分析
研究所涉数据经SPSS26.0检验，t值检验计量资料（x±s），x2检验计数资料（n，%），P<0.05则有统计学差异。
2.结果
2.1血糖情况比对
观察组三项血糖指标均优于对照组，P<0.05。见下表1。 表1 两组血糖情况比对[(±s)，mmol/L，%]
组空腹血糖 餐后1h血糖 糖化血红蛋白
别
护理护理
护理
护理
前
后
前
后
对6.835.3713.28.71照组±1.09
±0.82
5±2.07
±1.29
（n=28）
观6.8.2513.36.68察组±1.18
±0.39
0±2.15
±0.43
（n=28）
t
0.88
15.6
0.73
8.93
0
25
3
2
P
>0.0
<0.0
>0.0
<0.0
5
5
5
5
2.2妊娠结局
观察组妊娠结局显著优于对照组，P<0.05。见下表2。 表2 两组妊娠结局对比 [n(%)]
组巨大畸形妊高
围产
护理
前
7.33±0.92
7.28±0.85
0.65
6
>0.0
5
总占
护理
后
6.55±1.22
5.87±0.36
6.90
8
<0.0
5
别 儿 儿 症 儿死亡
比
对照组（n=28）
32207
（10.71%） （7.14%） （7.14%） （25.00%）
观察组（n=28）
1（3.57%）
0 0 01
（3.57%）
X
2
8.763
P <0.05
3.讨论
妊娠合并糖尿病是妇产科的一种常见疾病，其发病率较高，且极易发生巨大、畸形儿，对孕产妇及围产儿的健康造成极大的危害。如果孕妇长期处于高血糖状态，血糖不能得到有效的控制，很可能会造成巨大儿和新生儿的低血糖。这就需要对病人体内的血糖进行有效的控制。而控制血糖的效果，取决于后期的护理。本次研究结果表明，观察组血糖情况及妊娠结局均优于对照组，P<0.05表明优质护理在妊娠期糖尿病患者中的应用价值较为显著，针对性较强。
综上，优质护理可改善妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平，对其妊娠结局具有积极意义。
参考文献
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