体格检查评分表

考生姓名： 准考证号： 医院： 科室： 项目 分值 扣分标准 准备 5分 器具齐备，站位正确，用语规范 保护患者隐私，尊重、爱护患者 脉搏、呼吸、血压 3 2 3 2 2 3 2 2 2 2 2 5 2 遗漏一项扣1分 遗漏重要检查扣2分 手法欠缺扣0.5分 手法错误扣2分 顺序较乱扣1分 顺序错误扣2分 遗漏一项扣1分 遗漏重要检查扣2分 手法欠缺扣0.5分 手法错误扣2分 顺序较乱扣1分 顺序错误扣2分 遗漏一项扣1分 遗漏重要检查扣2分 手法欠缺扣0.5分 手法错误扣2分 顺序较乱扣1分 顺序错误扣2分 遗漏一项扣1分 遗漏重要检查扣2分 手法欠缺扣0.5分 手法错误扣2分 顺序较乱扣1分 顺序错误扣2分 遗漏一项扣1分 遗漏重要检查扣2分 手法欠缺扣0.5分 手法错误扣2分 同上 遗漏一项扣1分 手法欠缺扣0.5分 手法错误扣2分 扣分 一般检查发育、营养、面容、表情、体位、神志 10分 皮肤、粘膜 全身浅表淋巴结 1.头颅 大小 畸形 毛发分布 其他异常 2.眼 眼睑 结膜 眼球 巩膜 瞳孔 头部、颈部15分 3.耳 耳廓 外耳道分泌物 乳突压痛 听力 4.鼻 外形 其他异常 鼻旁窦压痛 5.口 唇 粘膜 舌 牙龈 牙列 扁桃体 咽声音 6.颈部抵抗感、颈动脉、颈静脉、气管、肝颈静脉回流征、甲状腺 胸廓 乳房 肺脏： 1.视诊：呼吸运动、肋间隙 2.触诊：语颤、胸膜摩擦感、皮下捻发感 3.叩诊 4.听诊：呼吸、呼吸音、啰音、语音传导、胸膜摩擦音 心脏： 1.视诊：心前区隆起、心尖搏动、心尖搏动位置 2.触诊：心尖搏动、震颤 3.叩诊：相对浊音界 4.听诊：心率、心律、心音、额外心音、杂音、心包摩擦音 周围血管征：大血管击音、水冲脉、交替脉、毛细血管搏动 1.视诊：外形、腹式呼吸、脐、其他异常 2.触诊：质地、压痛、反跳痛、包块、肝、胆囊、脾肾 3.叩诊：肝浊音界、移动性浊音 4.听诊：肠鸣音、血管杂音 10 胸部 25分 10 3 腹部 15分 15 脊柱、四肢5分 神经系统 5分 脊柱 棘突 活动度 四肢 关节 5 腹壁反射 肌张力 肌力、肱二头肌反射 膝反射 跟腱反射、Babinski征 Kernig征、 5 专科检查 20

总分 __________ 专家签名 _______________________ 年 月 日