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沟通模板05晨会交接沟通SBAR模式

来源:九壹网
日照市人民医院产科二区晨会沟通模板

单位:日照市人民医院 模式:SBAR模式 S:现状 Situation 科室:产科二区 项目:晨会交接 3床,王红,31岁,孕33+2w,因阴道流血1小时入院。 B:背景 Background 入院后完善各项检查,B超提示胎盘位于子宫前壁,完全覆盖宫颈口,阴道流血约100ML。 A:评估 Assessment 入院后给予酚磺乙胺2g,硫酸镁负荷量入液静滴,液体已完无不适。阴道流血情况有所改善,夜间睡眠尚可,无宫缩,今晨胎心140次/分。 R:建议 Recommendation 请密切关注并记录生命体征及阴道流血色、量,并检测胎心变化,出血量多时及时报告医生输血输液,必要时终止妊娠,抢救母子生命。

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