浅谈有效期药品的规范管理

3

2．5统计学方法

强调自我护理及调动个人的主观能动性，责任护士及时、有计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验。

针对性的科学的协助或指导病人，最人限度提高病人自理能力3结果

因为腹部手术后恢复最密切的两项指标：一是术后下床活动时间，两组病人健康教育效果比较。

二是术后排气时问。早期活动可增加的通气量，有利于气管分泌4讨论

物的排出，减少肺部并发症；促进派血液循环。防止静脉栓塞，4．1

健康教育路径是实施健康教育的有效方法旺1

促进肠蠕动，减少腹胀，增进食欲；还有利于病人排尿．防止尿医院内健康教育的目的是在病人褴个住院过程中。通过一系

潴留[3]。对缩短手术恢复期，尽早恢复日常生活能力起了重要的统教育工作，使病人了解自身疾病及其康复保健知识。胆囊疾病作用，实行健康教育路径的病人第一次下床活动时间明显提前；是常见多发病，与生活方式、饮食结构有密切关系，手术作为一排气时间比对照组也有所提前。同时由于科学的理顺了医疗护理种应激，给病人带来巨大的心理压力，病人表现出焦虑、恐惧、的工作安排，也有效缩短了病人平均住院日。实行健康路径以来，抑郁等情绪反应，对健康教育需求反应强烈。对照组病人的健康观察组平均住院时间比对照组缩短了1．1天。

教育工作由于受传统功能制护理模式的影响，缺乏护理管理者的4．4

实施健康教育路径有利于提高低年资护士的健康教育技能评价监控，部分护士缺乏健康教育意识，往往将健康教育内容一健康教育路径以严格的时间框架作为指导，使护理人员对教

次性灌输给病人，其内容太多或健康教卣时间选择不佳，病人一育内容具有预见性，同时也是她们学习的课表，有不明白的地方时难以理解和接受，特别是文化程度较低的病人，容易遗忘。使促使他们自觉地去看书、请教他人或查阅资料。～方面提高了临健康教育流于形式，使病人受益甚少，导致低效而影响整体护理床护士的基础理论知识和专业技术水平；另一方面，健康教育路质量，笔者利用健康教育路径，把握健康教育时机，护理人员按径使健康教育有计划性、针对性、时限性和可视性，要求每一位计划和时间向病人进行健康教育逐以落实以防遗漏，使病人能预护理人员必须及时有效地对病人进行健康教育，并适时评价、反知住院天数和将采取的治疗、护理方案，满足了病人知情权的需复进行，提高教育效果。

要，从而主动配合、减少焦虑、恐惧，达到教育的预期目标。健健康教育路径是整体护理的一种工作模式，可以促进整体护理康教育达标率与对照组比较有统计学意义(P>O．05)。的深入开展。我们实行了健康教育路径服务后，临床路径与护理进4．2实施健康教育路径有利于提高病人的满意度

一步规范，增加了诊疗的透明度，增加了病人的自我护理能力，缩健康教育路径要求护理人员主动向病人讲解有关疾病知识和

短了治疗时问，促进了与病人的沟通和互动，提高了满意度。

内容，保证了将健康教育贯穿于入院至出院的各个环节，促进了参考文献

护患的沟通和互动，密切了护患关系，增加了对护理人员的信任[1]将冬梅．整体护理程序与操作．长沙：湖南科学技术出版社。

感，从而提高了护理服务的满意度．通过健康教卣路径的实施，1999，38．

使病人了解并掌握了胆囊疾病的相关知识，病人的满意度得到提【2]扬晓蓉。于瑞英，罗文川，等．基于大型数据库的临床护理资

高，也达到了医院质量管理的最终目标。

源库开发与应有．护理管理杂志，2004，4(2)：48～49．4．3健康教育路径的早期功能锻炼是以Orem自理式为指导

[3]吕学正．外科护理学．杭州：浙江大学出版社，1997，333．

浅谈有效期药品的规范管理

李永利

中图分类号：R97

文献标识码：B文章编号：1671-8194(2008)17．03．02

药品是人类用于防病治病和康复保健的特殊商品，保证临床1．1．2有效期标示部位或印刷不规范市场上药品包装多样用药安全、合理、有效，是广大药剂人员的神圣职责。目fjl『，国化，标示有效期的部位各不相旧，如：包装盒侧面、内舌、标签、内药品包装各异，效期标示方法更足各不相同，因此，应加强效说明书等处均有。有的药品在药瓶、安瓿或铝塑包装上只打印批期药品的规范管理，科学合理的利用医学资源。

号，而有效期则标在包装盒或说明书上，极易引起管理混乱；有1

有效期药品的管理现状

的印刷模糊或印油粗劣，容易擦掉，也易出现问题。

1．1效期药品的表示方法不规范

1．13药品所示有效期与规定不符2000年版《中国药典》规1．1．1不规范的术语及表达形式药品有效期是指药品在～定

定，甘油注射液和片荆有效期均为1年，而有报告西安Xx

贮存条件下，能够保持质量的期限。国家卫生部“关于执行《中厂生产甘油片剂，标有效期3年，广州Xx厂生产甘油

华人民共和国药典》1995年版有关事宜的通知”指出：效期药品针剂，标有效期2年，均与上述药典规定相背。

的使用期限自1996年4月1日起鹿统一改用有效期。标签应列有1．2绝大多数药品无效期规定具有效期的药品仪占药品总

效期的终止日期：

调查，我院现用的个有效期的国产药品，

至今仍有部分药品采用不规范的术语及表达形式。

黑龙江省双鸭山市妇幼保健院药剂科(155100)

390

鱼!1411￡￡!i!§丛￡尘!!!￡，§!Q蝗!也!12QQ§，№!§，趟Q：12主旦匡垫揖由2QQ8生2旦笙§墨茎12塑

数10％左右，有近90％的药品无法对其进行效期龉督检查。某些药品特别是国内生产的老药品，没有标明效期，一般5年内可以使用。临床上，使用出／_一5～lO年的药品并不鲜见，给管理上带来

很大难度。

2．2新的‘中华人民共和围药品管珲法》规定，“未标明有效期或更改有效期的”药品，按劣药论处。国家药品监督管理局已于2001年8月27日发文规定：2001年12月底以前生产的药品不标明有效期的，只能使用到2002年底，2001年12月底以后生产的药品必须标明有效期。这意味着“超期服役”药品的终结，病人可以更放心地使用药品。

2．3

1．3药品的保存条件不规范有效期药品应严格按照规定的条件保存。如应予凉暗处(<20\"C)保存的药品，如缩宫素、ATP、CoA、头孢哌酮等；如应予冷暗处(2一lO℃)保存的麦角新碱、聚肌胞、n盯、肝素钠等冷藏药品，在夏季，室温存放时有发生。

2讨论

‘中华人民共和国药典》规定“室温”指l肛30℃；。冷

处”指2～20℃；“常温”指肛30℃。需低温贮存的药品就决不能在审温或常温下贮存。否则将会严重影响药品效价，以至失效或变质。

2．4对有效期药品的管理应建立科学管理制度，可以采用微机管理，使每种药品入库时就录人生产日期、有效期和数量信息。遵循“近效期先出，近效期先用”的原则，以便药品在有效期内真正做到“采购有计划，验收有步骤，帐物要检查，储运有，

处理要及时”。

2．1药品生产厂家应严格执行2001年1月1日实施的《规定》，加强药品标签和说明书的管理，有效期标示，印刷应清楚、准确，应在醒目位置。只有这样，才能提高药品的质量可信度，才能使药剂人员更好的实行规范管理，最终才能保证药品被病人合理有效的使用。

浅谈开展药品快速鉴别工作的重要性

梁福军

中图分类号：R97

文献标识码：B文章编号：16718194(2008)17-0390-01

药品是防病治病，康复保健的特殊商品，与广大人民群众的生命健康息息相关，保证药品质量，人民群众用药安全有效，对于促进经济发展和社会稳定，维护党和的形象具有重大意义。

1

二是工作量大、现有的药品检验机构是难以承担的。因此，必须大力推行药品快速鉴别方法，充分发挥快速鉴别在药品打假中的

作用。

举例我省药品质量现状3推广快检技术，可提高检验针对性，缩短检验周期，节省人力

物力

今年以来，我省药监管理部门强化监管职能，加大市场监管力度，全省在专项检查出动监督执法人员109858人次，检查药品生产、经营、使用单位576个，立案查处案件3967件，结案3155件。其中查处制售假劣药品案件1186件，涉案价值336．07

万元。

我国足一个农业大国，农村人口占总人口的70％以上，但其医药和用药水平偏低，农民群众缺乏医药基础知识，很难识别和抵御假劣药品的危害，因此，药品监管和打击假劣药品的重点在农村，在基层。基层农村的监督对象量大、面广，药品监督的任务十分繁蕈，必须紧紧依靠和充分发挥基层药品监督管理人员这支队伍的作用，积极推广应用药品快速鉴别技术，切实加强对基层药品质量的监管。随着药品抽验机制的改革，单靠省、市级药检所抽验还不能适应药品监督管理的需要，必须全面开展药品快速鉴别技术。应用药品快速鉴别技术对质量可疑药品进行初筛后，对可疑药品实行暂控，再进一步做法定检验，从而提高药品质量监督抽验的针对性，既缩短了检验周期，又节省了人力物力，对于防止假劣药品的转移和流失，有效地打击制售假劣药品的违法犯罪行为起到重要作用。

综上所述，通过推广药品快速鉴别技术，可以极大地提高药品监督抽验的针对性，减少药品抽验的经费支出，为基层药品监督部门打造一个操作性很强的技术监督平台，提高对市场流通使用假劣药品的查处率，不仅为基层执法办案提供了强有力的技术支持，同时也进一步发挥技术监督在药品监管中的重要作用。

2药品快速鉴别方法的推广和应用，是药品监督管理工作的重要组成部分，是贯彻国家药监局抓基层、抓基础的具体措施

针对假劣药品在一些周家和地区日益泛滥的情况，世界卫生

组织在20世纪80年代就组织多个国家的实验室开展合作，建立了一套鉴别假劣药品的简单、快速、实用、可行的快速检测方法，并推广到发展中国家，其目的是提供一种最节省、最简便、最快速的方法，实现对量大、面广的基层药品进行技术监督。药品监督管理抓基层，抓基础，就是要求广大基层和农村，采取行之有效的手段，使基层农村用药安全有效。在基层、农村大力推广药品快速鉴别方法，是我省目前和今后加强基层药品监督管理工作的一个重要组成部分，也是落实“三个代表”重要思想，对人民利益高度负责的具体体现。

举例来说，我省是个医药大省，全省有多家药品生产企业、药品批发零售企业及医药机构。这些涉药单位都是监管对象，在技术监督方面，单靠药品抽验是难以覆盖的。一是抽验经费不足，

黑龙江省哈尔滨格拉雷医药经销有限责任公司(150000)