icu实习自我鉴定
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实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者,除了自己的带教老师外,病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此,我保持谦虚、认真的学习态度,积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动,从最基本的查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有一定的认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量的客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素:①零点的测定;②卧位腋中线的第四肋,半卧位腋前线的第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep 时,必须减去peep值,才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量的准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理会发生很大改变,我必须全面准确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。
通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的临床应用和注意事项,并能完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。 随着医学科学的发展,先进电子仪器在临床的普遍应用,这对护士也提出了更高的要求,不但要有高度的责任感,还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能,对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中,我了解操作的目的、意义,操作注意事项和操作不当的危害性,其次才知道有的操作必须亲身体验,才能掌握技巧,熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。
在实习当中。我始终以实事求是的观点,严格要求自己,从一点一滴做起,因为这是对患者、对自己、对社会、对科学负责。篇二:icu实习心得 icu实习心得
icu给我的印象那便是“神秘”带着忐忑而又期待的心理进去我第二个实习的科室。 踏入科室,正是交,映入我眼前的便是着绿色护士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺着昏迷的病人插满了各种的管道旁边还有各种仪器显示着有些熟悉的数字。面对着陌生的环境,陌生的工作,看着忙碌的人群,感觉自己是多余的,还没来得及消化这种挫败感,护士长安排了带教老师,而我也就这样开始了icu的实习之旅。
刚开始吸痰的时候,我就是随意快速的上下吸几下,感觉痰没有了就拔出来,刚开始也觉得奇怪为什么病人的痰液分泌的这么快,一会儿就要吸一次,但是我想危重病人,应该也正常,下午的时候,老师问我,知道吸痰是怎么吸得吗?我毫不犹豫的说,上下提拉,左右旋转,吸痰时间不超过15s,心想着这种问题实在小儿科,老师接着说,你说的倒是很快很正确,但是我观察你做的时候完全和你说的不一样,观察你操作的时候,吸痰就像钓鱼一样,上下抽几下就拔出来了,应该是将吸痰管插进去至碰到阻力在退出1-2cm然后两指指腹轻轻
捏住吸痰管再旋转,痰液会随着负压自己出来的,听完之后感觉很是惭愧,但是也让我深深体会到理论是操作的基础,两者相辅相成。
一次上夜班,新转来一个患者,医生说要留置胃管,老师就和我说今天你来留置,当时懵掉了,随后既紧张又很兴奋,迅速的准备了东西,帮患者测量了从发际到剑突的长度,等到插得时候却无从下手了,没有勇气往下插,我求助的看着老师,老实说没事的,插啊,我还是不敢,老师帮我插了几公分,但是病人很烦躁,医生说先给他注射丙泊酚,在老师注射的时候我托起病人的头部往胸部靠,竟然很顺利的进去了,也听了气过水声,当时很兴奋,虽然不是独自完成的,但是为自己的进步很是骄傲。
通过四周的学习,掌握了常用抢救仪器的使用以及报警的处理,掌握了患者生命体征的监测,熟练地进行基本的护理操作,从第一次紧张无措的进行肌内注射到现在能够很熟悉地找到注射点,进针角度,从第一次对各种仪器数值的迷茫到现在能够正确了解各值得参考范围,从第一次对心电监护各线路的凌乱到现在也能很熟练的连接到病人的身上,从第一次来新病人后的不知所措到现在能与老师一起合作抢救生命,四周不仅仅学到操作,理论,更让我快速成长,融入临床氛围。
在icu老师一流的操作技术值得我学习,我想对于刚刚进入临床实习的我来说更重要的是他们身上的精神。icu是相对于别的科室来说是比较封闭的,帮助病人翻身拍背,进食,吸痰·····差不多所有的操作都是在无人监督的情况下完成,但是无论老师的工作再繁忙,再辛苦,都会一丝不苟的完成,这种自律慎独的精神更是值得我学习的。
短暂的四周实习,收获的却是许许多多,很感谢老师对我的教导,纠正我的错误,实习仍在继续,但我会更加努力学好每一件事,脚踏实地做完每一件事情。篇三:icu实习小结 icu是我实习的第九个科室,在还未来到这个科室之前,听很多同学说icu夜班数多, 工作量大,再加上我的一个室友兼老乡实习完毕回家,所以我在icu初期的时候产生一种
厌班的心理,后来慢慢在上班的过程中觉得其实并没有那么恐怖,渐渐的把心态调整过来。
因为回学校考试的原因,我请了几天假,所以在icu实习只有大概三周的样子。在这三周
里,感谢所有带过我的老师们,让我学到了很多知识,虽然我知道我自己的表现没有其他同
学优秀,也知道老师对我的评价、印象不好,我知道我脑子不是很灵活,不会主动找事情做,
主动向老师提问也比较少,主动积极性很差,可是我依然要感谢带过我的老师,因为她仍然
耐心的教我每一样操作,放心的放手不放眼的让我去尝试
icu是近年发展迅速的一门学科,知识面很广,带教老师要求我们实习生掌握icu的 基本理论和基本技能。严格执行消毒隔离制度,严格无菌技术操作和认真执行各项消毒隔离
制度是预防icu科室感染的有效措施,保持室内通风、干燥,同时做好室内空气、地面、 物品表面及床单位终末消毒工作,采用空气净化器持续净化,操作前后正确洗手或用消毒液
涂擦双手,一般情况下谢绝家属陪护,让家属在下午四点到五点时探视。工作人员进入icu
穿规定工作服、换鞋、戴好帽子和口罩。
根据医嘱我们要按时给患者检测cvp及血氧饱和度、血压、血糖等,遵医嘱每小时观
察患者尿量,根据输入的和排出的量判断患者的病情。在交的时候要把你所管病床的患
者的长期医嘱和临时医嘱执行与未执行的均需告诉者,病人身上有哪些管道都要交代
好,确保每一条管道的通畅,之后再交输液泵及微量输入泵,每日病人的基本评估,语言活
动的反应、瞳孔反应、肢体力量评估等,颅脑损伤者需做格拉斯昏迷评分。严格无菌操作:
在吸痰、导尿及深静脉置管时严格无菌操作,icu科室患者的感染以呼吸道为主,基础疾病
以损伤性疾病居多,由于icu患者病情较危重,卧床时间长,患者大多数处于昏迷状态, 丧失咳嗽能力,气道分泌物排出困难,因此要及时为病人吸出痰液,吸痰时戴无菌手套,使
用一次性吸痰管;口腔护理,会阴护理,气管切开的护理,更换敷料等。为患者翻身更换体位,防止压疮。拍背使痰液及时充分排出,保持床单位及皮肤清洁、干燥。
进入重症监护室治疗的病人,几乎都是急危重症患者和大手术之后的病人,病种多, 病情复杂,所以对护士的素质要求极高。她们不但要运用各种先进仪器对患者进行实时观察
和严密监护,及时捕捉和判断患者生命体征的细微变化,从容应对可能出现的突发情况,还
要对重症患者进行无微不至的生活护理,甚至心理诊疗。所以敏锐的观察力,敏捷的动作,
高度的责任心,“慎独精神”,良好的沟通能力和自我调适能力等等,都是icu护士必不可
少的素质。病人无医,将陷于无望;病人无护,将陷于无助。苦、累是两道永远必翻的坎。
赠送以下资料
实习评语(单位意见及教师评价)
实习单位鉴定的内容一般包括:1、出勤情况;2、遵章守纪情况;3、学习态度;4、在何工作岗位,有无轮岗情况;5、理论与实际工作结合情况;6、有无合理化意见与建议,是否被采纳;7、与同事相处情况;8、结论如何。
而实习指导评审则有:1、指导时间段;2、安排何工作任务;3、工作中表现如何;4、能否理论联系实际;5、经指导后有无改进;6、工作效果如何;7、有无创新精神及可塑性;8、结论如何。
了解写作要领后,不妨继续浏览:
xxx同学谦虚谨慎,勤奋好学。注重理论和实践相结合,将大学所学的课堂知识能有效地运用于实际工作中,认真听取老的指导,对于别人提出的工作建议,可以虚心听取。表现出较强的求知欲,并能够仔细观察、切身体验、思考、综合分析,灵活运用自己的知识解决工作中遇到的实际困难。
xxx同学踏实肯干,吃苦耐劳。有创造性、建设性地开展工作的思维;具有一定的开拓和创新精神,接受新事物较快,涉猎面较宽,在新闻采访领域不断地探索,有自己的思路和设想。能够做到服从指挥,认真敬业,工作责任心强,工作效率高,执行上级指令坚决。在时间紧迫的情况下,加时加班、保质保量完成工作任务。
xxx同学待人诚恳,作风朴实。该学生严格遵守报社的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与单位同事和睦相处,交流融洽,善于取长补短,虚心好学,注重团队合作。 带队教师评语
xxx同学综合素质较好,业务能力较强,政治表现良好,法纪观念充实,服从安排听指挥,与同事友好相处,短短实习工作期间,能够做到爱岗敬业,认真负责,相信会在今后的工作中取得出色的成绩。
XXX同学近一年来,工作主动,踏实,肯干,和老师同事关系处理的很好,耐心学习不断的努力工作,以提高技术的自身,受到大家好评,望今后发扬成绩。
xx同志待人诚恳,作风朴实。该学生严格遵守我单位的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与单位同事和睦相处,交流融洽,善于取长补短,虚心好学,注重团队合作。
xx同志待人诚恳,作风朴实。该学生严格遵守我单位的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与单位同事和睦相处,交流融洽,善于取长补短,虚心好学,注重团队合作。
能遵守本厂的规章制度,刻苦耐劳、工作积极,表现优秀。
该学生实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,在工作中遇到不懂的地方,能够虚心向富有经验的前辈请教,严格遵守我公司的各项规章制度。实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与公司同事和睦相处,是名优秀的实习生。
xx学生在本公司实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,体现出比较扎实的国际商务专业知识和技能基本功。努力协助指导老师的工作,从中学习运价业务知识,虚心好学,善于思考,能培养团队精神和人际沟通能力,遵守公司劳动纪律,与同事和睦相处。在时间紧迫的情况下,加时加班完成任务,毫无怨言,展现出该校扎实的德育教育。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,适应能力较强。同时,该学生能遵守我公司的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象。
xx实习学生工作认真负责,虚心好学,在业务紧迫时加班加点毫无怨言。在工作中能够主动地学习和请教别人,比较仔细认真,能够完成指导老师和领导安排的工作任务。遵守公司劳动纪律,出勤率高,与同事相处和睦,能融入团队合作共事,体现出学校较高的德育和智育水平。
该生工作积极主动,学习认真,尊敬师长,待人诚恳,能够做到服从指挥,团结同事,不怕苦,不怕累,并能够灵活运用自己的专业知识解决工作中遇到的实际困难。在实习期间得到领导和同事们的一致好评。
该实习生在实习期间,表现出强烈的敬业精神,深厚的专业思想和良好的师德。实习态度极其认真,工作积极、细心、踏实,能虚心接受指导,较好地掌握运用管理方法与技巧。我们一起起早贪黑,全身心投入班级管理。能较快地熟悉班情,妥善处理班级日常事物。热爱学生、关心学生,特别注意了学生的个别教育,效果良好,班级各项考核均居年级首位。因此深受学生爱戴。被师生一致认为是一位非常优秀的实习班主任。
该生实习期间‘表现高度热忱,讲解巨细靡遗,能兼顾不同程度学生的需要,亦能根据学生反应及教师指导调整板书、速度、教学方式内容……,努力求得学生最大利益。批改作业认真,评语多样、丰富而恳切。上课秩序掌控得宜,收放自如,优秀稳健。发现问题能主动提出讨论,讨论中自然流露极佳学养与见识。
该学生实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,在工作中遇到不懂的地方,能够虚心向富有经验的前辈请教,善于思考,能够举一反三。对于别人提提出的工作建议,可以虚心听取。对待工作,热情、主动、积极。能严格遵守我校的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与同事和睦相处,其他老师都对该学生的表现予以肯定。 该实习生在实习期间,表现出强烈的敬业精神,深厚的专业思想和良好的师德。实习态度极其认真,工作积极、细心、踏实,能虚心接受指导,较好地掌握运用管理方法与技巧。在实习期间,该生能全身心投入班级管理。能较快地熟悉班情,妥善处理班级日常事物。热爱学生、关心学生,特别注意了学生的个别教育,效果良好,因此深受学生爱戴。被师生一致认为是一位优秀的实习班主任。
该生在实习期间,态度极其认真,工作积极、细心、踏实,能虚心接受指导;同时善于思考,能够举一反三,具有较强地外语沟通能力和沟通技巧,能保质保量地完成领导交办的任务;还表现出强烈的敬业精神和团队精神,深厚的专业基础和良好的专业知识水平,是一位不可多得的人才。
该生实习期间,工作认真,勤奋好学,踏实肯干,在工作中遇到不懂的地方,能够虚心向富有经验的前辈请教。对于别人提出的工作建议,能够虚心听取。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成领导交办的工作。同时该生能够严格遵守我中心的各项规章制度,能与同事和睦相处,表现出较好的团队合作精神和敬业精神。 XXX同学能够探索更优秀的工作方法,以提升效率,在车间内的备料比赛中曾获第一名,在其它工位的学习中刘巍同学也表现出积极的态度并通过学习成为了一名合格的多能工,在团队生活中得到领导及同仁的一致好评。
XXX同学在我单位实习期间,能够做到服从指挥,团结同事,不怕苦,不怕累,将本人在学校所学到的知识技能运用到实际工作当中。
该生综合素质较好,业务能力较强,政治表现良好,法纪观念充实,服从安排听指挥,与同事友好相处,短短实习工作期间,能够做到爱岗敬业,认真负责,相信会在今后的工作中取得出色的成绩。希望xx同志继续积极参加各种社会活动,不断总结提高,为毕业后投身祖国建设打下扎实基础。
xx同志谦虚谨慎,勤奋好学。注重理论和实践相结合,将大学所学的课堂知识能有效地运用于实际工作中,认真听取老同志的指导,对于别人提出的工作建议,可以虚心听取。表现出较强的求知欲,并能够仔细观察、切身体验、思考、综合分析,灵活运用自己的知识解决工作中遇到的实际困难。
xx同志踏实肯干,吃苦耐劳。有创造性、建设性地开展工作的思维;具有一定的开拓和创新精神,接受新事物较快,涉猎面较宽,在工程计算领域不断地探索,有自己的思路
和设想。能够做到服从指挥,认真敬业,工作责任心强,工作效率高,执行公司指令坚决。在时间紧迫的情况下,加时加班、保质保量完成工作任务。
学生在本公司实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,体现出比较扎实的国际商务专业知识和技能基本功。努力协助指导老师的工作,从中学习运价业务知识,虚心好学,善于思考,能培养团队精神和人际沟通能力,遵守公司劳动纪律,与同事和睦相处。在时间紧迫的情况下,加时加班完成任务,毫无怨言,展现出该校扎实的德育教育。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,适应能力较强。同时,该学生能遵守我公司的各项规章制度,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象。
xx同志积极主动,态度端正。实习期间,她主动要求到各部门了解学习,努力从多方面开拓自己的眼界。她先后去了财务管理科、招标办公室、计划财务部、人力资源部、办公室、法律事务部、设备管理科、法制办公室等主要业务部门。通过学习书面材料和与各部室人员的交流,她比较全面地了解了我单位科室的主要职能和重点工作,还协助完成了一些她力所能及的行政事务工作。这种积极主动的工作态度获得了各科室人员的一致好评。
同学踏实肯干,吃苦耐劳。有创造性、建设性地开展工作的思维;具有一定的开拓和创新精神,接受新事物较快,涉猎面较宽,在新闻采访领域不断地探索,有自己的思路和设想。能够做到服从指挥,认真敬业,工作责任心强,工作效率高,执行上级指令坚决。在时间紧迫的情况下,加时加班、保质保量完成工作任务。 该生在实习期间,能自觉遵守各项规章制度。结合实际虚心学习。得到大家的一致好评、希望该生能在工作中不断努力,不断提高业务水平为今后走出社会打下良好基矗。
xx同志踏实肯干,吃苦耐劳。有创造性、建设性地开展工作的思维;具有一定的开拓和创新精神,接受新事物较快,涉猎面较宽,在工程计算领域不断地探索,有自己的思路和设想。能够做到服从指挥,认真敬业,工作责任心强,工作效率高,执行公司指令坚决。在时间紧迫的情况下,加时加班、保质保量完成工作任务。
该同学在实习期间工作认真,勤奋好学,踏实肯干,在工作中遇到不懂的地方,能够虚心向各位老师请教,善于思考,能够举一反三。对于电视台节目制作流程和基本操作技巧有一个比较熟练的掌握,且能保质保量的完成每天的实习任务,在整个实习工作中表现突出,对于别人提出的工作建议,可以虚心听取。在时间紧迫的情况下,加时加班完成任务。能够将在学校所学的知识灵活应用到具体的工作中去,保质保量完成工作任务。同时,该学生勤奋努力、自我控制能力强,实习期间,未曾出现过无故缺勤,迟到早退现象,并能与公司同事和睦相处,与其一同工作的员工都对该学生的表现予以肯定。
该同学在本单位实习期间,能够刻苦钻研,虚心请教,积极施行新的教育理念,探索新的教学方法,并协助指导老师做好班级管理工作,贴近学生,深受学生喜爱。
实习学生工作认真负责,虚心好学,在业务紧迫时加班加点毫无怨言。在工作中能够主动地学习和请教别人,比较仔细认真,能够完成指导老师和领导安排的工作任务。遵守公司劳动纪律,出勤率高,与同事相处和睦,能融入团队合作共事,体现出学校较高的德育和智育水平。
该同学在实习其间表现出色,很好的完成了单位交付的各项工作,工作踏实认真,尊重同事,并能积极的和同事沟通工作中遇到的问题,能严格遵守工作纪律,很好的完成了实习工作。
XXX同学在我单位实习期间,工作积极主动,学习认真,尊敬师长,待人诚恳,能够做到服从指挥,团结同事,不怕苦,不怕累,并能够灵活运用自己的专业知识解决工作中遇到的实际困难。在实习期间得到领导和同事们的一致好评。