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儿内科(医学高级)：十造血系统疾病考试题预测模拟
考试卷
考试时间：120分钟 考试总分：100分
题号 分数
遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、配伍题 血友病甲( ) 血友病乙( )
血友病丙( )A．患者凝血酶原消耗时间和凝血活酶生成时间被硫酸钡吸附后的正常血浆纠正，而不被正常血清纠正
B．以上两试验可被正常血清和硫酸钡吸附的正常血浆所纠正
C．以上两试验可被正常血清纠正，而不被经硫酸钡吸附的正常血浆纠正 D．出血时间、凝血酶原时间延长 E．血小板正常 本题答案：A,C,B
本题解析：试题答案A,C,B 2、填空题
1岁小儿的血红蛋白种类有___、____、____。 本题答案：HbF；HbA；HbA2
本题解析：试题答案HbF；HbA；HbA2 3、名词解释
地中海贫血(α-thalassemia)
本题答案：是由于基因缺失(少数为基因点突变)导致肽
本题解析：试题答案是由于基因缺失(少数为基因点突变)导致肽链生成抑制从
试卷第 1 页 共 7 页
姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ 一 二 三 四 五 总分 而引起血红蛋白合成异常的一类遗传性溶血性贫血。 4、单项选择题
有关铁代谢，下列描述哪一项是错误的( )A．食物铁以二价铁形式在胃吸收 B．母乳和牛乳含铁均低 C．维生素C可增加铁的吸收
D．铁蛋白和含铁血黄素是铁在体内储存的主要形式 E．血浆中与转铁蛋白结合的铁称为血清铁 本题答案：A 本题解析：暂无解析 5、单项选择题
维生素B12治疗维生素B1缺乏性巨幼细胞贫血，停药指征是（ ） A．血沉恢复正常 B．血象恢复正常 C．骨髓象恢复正常
D．血清维生素B12含量正常 E．网织红细胞恢复正常 本题答案：B 本题解析：暂无解析 6、单项选择题
小儿造血分哪几个阶段( )A．中胚叶造血与骨髓造血 B．肝脾造血与骨髓造血 C．胚胎造血与生后造血 D．骨髓造血与髓外造血 E．胚胎造血与骨髓造血 本题答案：C 本题解析：暂无解析 7、单项选择题
目前特发性血小板减少性紫癜治疗的最常用方法是( )A．肾上腺皮质激素 B．输血或血 小板 C．脾切除 D．免疫抑制疗法
试卷第 2 页 共 7 页
E．大剂量丙种球蛋白静脉注射 本题答案：A 本题解析：暂无解析 8、问答题
男孩，8个月，因间断腹泻50天、面色苍白1个月就诊，大便2～3次每日，呈糊状。人工喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时，因患坏死性小肠结肠炎而行小肠大部切除术。查体：皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏无异常，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白78g/L，WBC3.6109/L。 患儿的主要发病原因是什么?
本题答案：主要病因为小肠大部切除术后营养物质吸收障碍。 本题解析：试题答案主要病因为小肠大部切除术后营养物质吸收障碍。 9、问答题
白血病常应与哪些疾病相鉴别? 本题答案：应与以下疾病相鉴别： ①再生障碍性贫血：全血
本题解析：试题答案应与以下疾病相鉴别：①再生障碍性贫血：全血细胞减少，肝、脾、淋巴结不大，骨髓无幼稚细胞。②传染性单核细胞增多症：肝、脾、淋巴结常肿大，白细胞数增高并出现异型淋巴细胞，血清嗜异凝集试验阳性，EB病毒抗体检测阳性，骨髓无幼稚细胞。③类白血病反应：外周血出现幼稚白细胞或白细胞增高。血小板数多正常，白细胞中有中毒性改变，中性粒细胞碱性磷酸酶积分显著增高。原发病控制后，血象恢复正常。④风湿性关节炎：有发热、关节疼痛症状者易与之混淆，骨髓检查可协助诊断。 10、问答题
男孩，8个月，因间断腹泻50天、面色苍白1个月就诊，大便2～3次每日，呈糊状。人工喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时，因患坏死性小肠结肠炎而行小肠大部切除术。查体：皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏无异常，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白78g/L，WBC3.6109/L。 初步诊断为哪种贫血?
本题答案：初步诊断为营养性巨幼细胞贫血。
本题解析：试题答案初步诊断为营养性巨幼细胞贫血。 11、填空题
试卷第 3 页 共 7 页
朗格罕组织细胞增生症可分为________、_____________、________________三型，但各型之间临床表现又可互相重叠而出现_______。
本题答案：勒一雪病；韩一薛一柯病；骨嗜酸细胞肉芽肿；中间型
本题解析：试题答案勒一雪病；韩一薛一柯病；骨嗜酸细胞肉芽肿；中间型 12、名词解释
特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenicpurpuraITP) 本题答案：又称自身免疫性血小板减少性紫癜，是小儿最常见的出血性疾 本题解析：试题答案又称自身免疫性血小板减少性紫癜，是小儿最常见的出血性疾病。主要临床特点为：皮肤、粘 膜自发性出血和束臂实验阳性，血小板减少、出血时间延长和血块退缩不良。 13、单项选择题
营养性缺铁性贫血，哪一项是正确的( )A．血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度增高
B．血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度正常 C．血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低 D．血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度增高 E．血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低 本题答案：C 本题解析：暂无解析 14、问答题
男孩，8个月，因间断腹泻50天、面色苍白1个月就诊，大便2～3次每日，呈糊状。人工喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时，因患坏死性小肠结肠炎而行小肠大部切除术。查体：皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏无异常，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白78g/L，WBC3.6109/L。 为作出初步诊断，最简便的方法是什么?
本题答案：初步诊断最简便的方法是外周血涂片检查。 本题解析：试题答案初步诊断最简便的方法是外周血涂片检查。 15、问答题
大剂量丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜的主要作用原理?
本题答案：其主要作用是：①封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细l本题答案：错 本题解析：暂无解析
试卷第 4 页 共 7 页
18、名词解释
转铁蛋白(transferrinTf)
本题答案：是血浆中一种能与Fe结合的球蛋白，主要起转运铁的作用。 本题解析：试题答案是血浆中一种能与Fe结合的球蛋白，主要起转运铁的作用。结合的球蛋白，主要起转运铁的作用。 19、问答题
小儿急性白血病治疗完全缓解的标准为?
本题答案：①临床：无贫血、出血及白血病细胞浸润表现。②血象：Hb 本题解析：试题答案①临床：无贫血、出血及白血病细胞浸润表现。②血象：Hb90g/L，WBC4109/L，分类无幼稚细胞，血小板100109/L③骨髓象：原+早幼(幼稚)5%，红细胞系巨核细胞系正常。/L，分类无幼稚细胞，血小板100109/L③骨髓象：原+早幼(幼稚)5%，红细胞系巨核细胞系正常。 20、单项选择题
营养性巨幼细胞贫血出现明显精神神经症状时，首先应用( )A． 维生素C B．叶酸 C．铁剂
D．维生素B12测定+叶酸 E．维生素B12 本题答案：E 本题解析：暂无解析 21、名词解释
类白血病反应(leukemoidreaction)
本题答案：指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。 本题解析：试题答案指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。周围血中白细胞总数明显增高，并可有数量不等的幼稚细胞出现。当病因去除后，类白血病反应逐渐消失。 22、填空题
胎儿通过胎盘从母体获得铁，以孕后期3个月获铁量最多，足月儿从母体所获得的铁足够其生后____个月内之需。 本题答案：3；4～5
本题解析：试题答案3；4～5
试卷第 5 页 共 7 页
23、单项选择题
下列最有助于诊断红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的检查是( )A．Coombs试验 B．血红蛋白电泳
C．高铁血红蛋白还原试验 D．红细胞渗透脆性试验 E．骨髓涂片 本题答案：C 本题解析：暂无解析 24、配伍题 红细胞小而淡( ) 网织红细胞计数增多( )
中性粒细胞分叶过多( )A．生理性贫血 B．新生儿溶血症 C．营养性缺铁性贫血 D．营养性巨幼细胞贫血 E．雅克森氏贫血 本题答案：C,B,D
本题解析：试题答案C,B,D 25、名词解释
溶血危象(hemolyticcrisis)
本题答案：溶血性贫血患者因感染、过劳等因素诱发红细胞破坏突然增加 本题解析：试题答案溶血性贫血患者因感染、过劳等因素诱发红细胞破坏突然增加，表现为贫血和黄疸突然加重，并伴有发热、寒战、呕吐、肝脾疼痛等症状，若不积极治疗可危及生命。 26、判断题
颅内出血为急性白血病引起死亡的重要原因之一。( ) 本题答案：对 本题解析：暂无解析 27、单项选择题
下列哪项是朗格罕细胞组织细胞增生症最可靠的诊断依据( )A．突眼、尿崩
试卷第 6 页 共 7 页
、皮疹 B．肝、脾肿大 C．X线摄片 D．病理检查 E．骨髓检查 本题答案：D 本题解析：暂无解析 28、单项选择题
关于遗传性球形红细胞增多症，下列哪种说法错误( )A．有黄疸、脾肿大的表现
B．血液中球形红细胞增多 C．红细胞渗透脆性降低 D．可发生再生障碍危象 E．脾切除有显著疗效 本题答案：C 本题解析：暂无解析 29、名词解释 骨髓可染铁
本题答案：是一种反映体内贮存铁的敏感可靠的指标。骨髓图片用普鲁士 本题解析：试题答案是一种反映体内贮存铁的敏感可靠的指标。骨髓图片用普鲁士蓝染色镜检，缺铁时细胞外铁减少，铁幼粒细胞亦可减少。(15%) 30、名词解释 FAB分型
本题答案：白血病由法美英三国制定的形态学分型。 本题解析：试题答案白血病由法美英三国制定的形态学分型。
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