医院院内病人转科交接记录单
姓名 性别 年龄 住院号 诊断 神志: 清楚□ 嗜睡□ 谵妄□ 浅昏迷□ 深昏迷□ 瞳孔:对光反射:灵敏□ 迟钝□ 消失□ 左 cm 右 cm 生命体征:T C P 次/分R 次/分BP mmHg SpO2 % 主要症状、体征 输液: 无□ 通畅□ 堵塞□ 引流管: 无□ 有□ 类型 通畅□ 堵塞□ 皮肤: 正常□ 湿疹□ 破损□ 褥疮□ 部位 口腔黏膜:正常□ 破损□ 溃疡□ 霉菌□ 大小便: 正常□ 失禁□ 带入药品:口服药□ 贵重药品□ 其它 已预约尚未检查的项目 转出科室 护士 转入科室 护士 交接时间 0注:院内病人转科交接记录单由转出科室护理人员填写,转入科室护理人员阅读并核对无误