公路工程管理用表 检验表155
桥头搭板质量检验报告单
工程名称: 合同号: 承包单位: 编 号: 监理单位: 检验单位: 分项工程名称 桩 号 检查项目 混凝土强度(MPa) 规定值或 允许偏差 在合格标准内 检查方法 和频率 按附录D检查 尺量,每梁检查2个断面 工程部位 图纸号 检 验 结 果 施工时间 检验时间 备 注 宽、高 枕梁尺寸(mm) 长 ±20 ±30 尺量:检查每梁 长、宽 板尺寸(mm) 厚 ±30 尺量:各检查2--~4处 ±10 尺量:检查4--~8处 顶面高程(mm) ±2 水准仪:测量5处 板顶纵坡(%) 0.3 水准仪:测量3--~5处 外观鉴定 质 量 评 定 合格 不合格 承包人签字: 年 月 日 监理工程师签字: 年 月 日 青海省公路建设管理局印制
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