《中医伤科学》考试套题 (2)
班级_______ _ 姓名__________ 学号____________成绩 一，
选择题（44小题，每题1分，共44分）
（一） A型题（最佳选择题） A1型题（单个肯定的最佳选择题）
1、某60岁大娘右肩关节疼痛活动受限并逐渐加重，已五个月，按损伤分类应属：
A、重伤 B、急性损伤 C、慢性损伤 D、外伤 E、运动损伤 2、气伤的临床症状表现是： A、肿 B、瘀
D、明显压痛点 E、出血
3、肱骨干骨折后，治疗过程中，下列那一项是正确的 A、复位时，应充分牵引，以矫正重叠移位 B、中段骨折的固定时间可相应缩短 C、桡神经沟部不可加垫
D、复位固定后折端再分离如不超过4mm则不予处理
E、为防止复位后折端出现分离，应绝对固定患肢，禁止一切功能活动 4、锁骨骨折多见于
A、老年人 B、幼儿 C、中年人 D、青年人 E、任何年龄 5、骨折中期的内服药物治疗原则是：
A、活血祛瘀 B、消肿止痛 C、补益肝肾 D、接骨续骨 E、温通经络 6、多次反复发生的脱位称为
A、先天性脱位 B、新鲜脱位 C、完全性脱位 D、不完全脱位 E、习惯性脱位
7、由于多根肋骨骨折，胸廓于吸气时向内凹陷，呼气时向外凸起，称为
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C、痛
A、闭合性气胸 B、张力性气胸 C、开放性气胸 D、气血胸 E、反常呼吸 8、膝关节前交叉韧带断裂后，下列哪个试验为阳性
A、浮髌试验 B、回旋研磨试验 C、侧向试验 D、抽屉试验 E、挺髌试验 9、缺血性骨坏死多见于：
A、 肱骨外科颈骨折 B、 肱骨髁上骨折 C、 股骨颈骨折 D、 髌骨骨折 E、股骨粗隆间骨折 10、复位后容易发生再移位的骨折：
A、裂缝骨折 B、 青枝骨折 C 、嵌插骨折 D、 螺旋骨折 E 、横形骨折
11、—工人前臂被机器履带绞轧伤，皮肤擦损，肿胀严重，畸形明显，检查时有异常活动，寸口脉搏可摸及。急诊处理的最佳措施是
A、 立即摄X片，摄片范围应包括上下桡关节。据摄片结果决定手法治疗或手术治疗
B、 完善检查后，处理水泡，用小夹板简单固定，摄X片，入院观察，待肿胀消退后再做进一步处理
C 、 摄片后，如骨折属稳定型，则立即手法复位，四夹板固定，嘱患者密切观察病情变化，必要时及时复诊
D、 因肿胀较甚，不宜立即复位，应予外敷活血祛瘀药，作简单固定，并可配合红外线照射以利消肿
E 、考虑可能存在神经血管损伤，应立即进行手术探查
12、一工人搬运货物时，从卡车上坠落，右肘关节受伤，关节呈过伸位固定，肘前可触及骨性突起，尺骨鹰嘴、肱骨内、外上髁在一直线上，最可能的诊断是 A、肘关节后脱位 B、肱骨髁上屈曲型骨折
C、肱骨内上髁四度骨折 D、尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位 E、肘关节前脱位并尺骨鹰嘴骨折
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A2型题（单个否定的最佳选择题）
13、损伤的中西医结合治疗原则，下列哪项是错误的
A、内外兼治 B、筋骨并重 C、动静结合 D、医患合作 E、仅用内服中药
14、在桡骨远端骨折的诊治过程中，下列哪一项是不必要的 A、应注意与腕部扭伤鉴别 B、合并尺骨茎突骨折
C、不论伸直型骨折或屈曲型骨折，都应尽可能恢复其掌倾角及尺倾角 D、无移位骨折，仅用掌、背侧两块夹板固定2—3周即可
E、老人粉碎型骨折，复位时不宜采用牵抖复位法，以免骨碎片分离 15、下列哪项不属于股骨干骨折早期并发症？
A、创伤性休克 B、脂肪栓塞 C、挤压综合症 D、坐骨神经损伤 E、缺血性骨坏死 16、下列哪项不属于关节内骨折？
A、 距骨骨折 B、 跟骨骨折 C、 踝部骨折 D、 股骨髁上骨折 E 、髌骨骨折 17、关于股骨干骨折的骨牵引，下列哪项描述错误？ A、骨骼牵引亦适用于年纪较大的儿童 B、成人牵引重量约为1/7体重 C、 成人骨牵引的时间控制在10-12周
D、 牵引期X线照片骨位好，其维持重量为3-5kg E、 复位不良者，要调整牵引重量和方向 18、下列哪项不是腰部伤筋的常见病
A 、腰椎间盘突出症 B、 强直性脊柱炎 C 、腰肌劳损 D、 腰椎骨折增生症 E 、腰部扭挫伤
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A3型题（病例组的最佳选择答案）
患者男性，40岁，骑摩托车与汽车相撞受伤，右大腿下段肿胀畸形，功能障碍一天，X线照片示：股骨下段斜形骨折。回答（19题-20题） 19、在诊断上最要注意的并发症是
A、气血胸 B、颅脑损伤 C、脊髓损伤 D、神经损伤 E、内脏损伤 20、与血管损伤最一致的体征是
A、大腿周径变粗 B、腘窝波动感受强 C、血压下降 D、足背动脉搏动消失 E、小腿皮肤感觉丧失
患者男性，40岁，骑摩托车与汽车相撞受伤，右大腿下段肿胀畸形，功能障碍已一天，X线证实为股骨下段骨折移位明显。（21题-22题） 21、假定合并筋膜间隔综合症，下列哪项措施对其最有帮助 A 、手法复位，夹板固定 B 、 切开深筋膜减压 C 、输液中加入脱水止血药 D 、中药活血祛瘀消肿止痛 E 、抬高患肢，配合骨牵引
22、假定诊断是跟骨骨折，治疗上哪项固定对其无帮助
A 、 夹板固定 B 、 石膏固定 C、 骨牵引固定 D 、 切开复位内固定 E 、 关节融合固定
一35岁男性患者，因矿井顶板塌陷压于右髋外后侧，伤后即不能站立行走，左髋关节肿胀，疼痛，左下肢呈外展、外旋及膝关节轻度屈曲畸形，在膝不能靠在对侧大腿上，患肢外形较健侧增长，左腹股沟处可触及股骨头。（23题-24题） 23、最合适的特殊体征检查是
A 、抽屉试验 B 、侧向试验 C 、弹性固定 D、浮髌试验 E 、疼痛弧检查 24、本病最可能的临床诊断是
A 、股骨颈骨折 B、 股骨转子间骨折
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C、 髋关节后脱位 D 、 髋关节前脱位 E 、股骨上1/3骨折
一患者高处跌下，体格检查：伤者神志清楚，对答合理，血压10/6Kpa，脉搏108次/分，神色憔悴，面色苍白，汗出肢冷。 （25题-26题） 25、此时最有可能的诊断是
A 、气血胸 B 、股骨颈骨折 C 、脂肪栓塞 D、 脊柱骨折 E 、创伤性休克 26、如果诊断是脊柱骨折，必须作
A、 肌力的测定 B、 骨盆分离试验 C、 末梢循环的测定 D、 胸廊挤压试验 E、 屈颈试验
A4型题（病例串的最佳选择题）
20岁男性学生，课外活动打篮球时跌倒，左肘关节伸直旋后位掌面触地。伤后左肘关节疼痛、肿胀、活动功能障碍。 （27题--30题） 27、接诊医师应做的特殊体征检查
A、搭肩试验 B、弹性固定 C、侧向试验 D、压头试验 E、握拳试验
28、如果肘窝前饱满，可摸到肱骨下端，尺骨鹰嘴后突，肘后部空虚，则出现 A、方肩畸形 B、靴状畸形 C、垂腕畸形 D、爪形手畸形 E、锤状指畸形
29、如果肘后三点关系发生改变，肘关节处于45°左右的半屈位，关节前后经增宽，最可能的临床诊断是
A、肘关节后脱位 B、肱骨髁上骨折 C、桡骨头骨折 D、尺骨鹰嘴骨折 E、肘关节挫伤
30、如果在后期治疗上，时关节进行粗暴被动活动，可能发生
A、骨的缺血性坏死 B、脂肪栓塞 C、迟发性畸形 D、筋膜间隔区综合症 E、损伤性骨化
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（二） B型题（配伍题，每题1分，共9分） B1型题（备选答案可以选用一次或几次，也可不选。） A、股骨髁上骨牵引术 B、胫骨结节骨牵线术 C、跟骨骨牵引术 D、垂直悬吊皮牵术 E、袜套悬吊牵引术
31、治疗三踝骨折并踝部位脱应采用（ ） 32、治疗不稳定型胫腓骨骨折应采用（ ）
A、塔形垫 B、高低垫 C、葫芦垫 D、大头垫 E、分骨垫 下列各骨折复位后最适合选用的固定垫是： 33、尺桡骨中段骨折且尺桡骨相互靠拢者。（ ）
34肱骨外科颈骨折断端外侧分离而内侧嵌插，向外侧突起成角。（ ）
A、攻下逐瘀法 B、补气活血法 C、清热凉血法 D、和营止痛法 E、接骨续筋法 F、舒筋活络法 G、补气养血法 H、补养脾胃法 I、补益肝肾法 J、温经通络法 35、腹部损伤内治法宜选（ ） 36、经络拘挛乏力者内治法宜选（ ）
A 、手掌试验 B 、牵拉试验 C 、压头试验 D 、浮髌试验 E、研磨试验 F、侧向试验 G、抽屉试验 H、胸廓挤压试验 I 、直腿抬高试验 J、骨盆分离试验
37、半月板损伤破裂，检查何试验为阳性。（ ）
A、外伤性休克 B、脊髓损伤 C、内脏损伤 D、损伤性骨化 E、迟发性畸形 F、缺血性肌挛缩
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G、缺血性骨坏死 H、周围神经损伤 I、 重要血管损伤 J、 创伤性关节炎
38、30岁男性患者，1年前因在胫骨平台骨折，因复位欠满意，关节面不平整，走路时膝关节疼痛。其原因是（ ）
39、7岁男孩因爬树跌倒致在肱骨髁上伸直型骨折，当时患肢肿胀严重，肢体远端疼痛麻木，冰冷、紫绀、脉搏减弱。1 个月后出现爪形手畸形。是因（ ）
（三） 多选题（选择二个或二个以上的答案，每题1分，共5分） 40、．骨折后期的中药治疗原则是（ ）。
A、活血祛瘀 B、消肿止痛 C、补益肝肾 D、强筋壮骨 E、清热解毒
41、．足弓塌陷与下列哪些骨折关系最密切？（ ）
A、胫腓骨干骨折 B、跟骨骨折 C、踝部II°骨折 D、跖骨骨折 E、 趾骨骨折
42、直接暴力造成的胫腓骨骨折，其骨折类型多表现为（ ） A、横断型 B、短斜型 C、粉碎型 D、长斜型 E、螺旋型
43、以下哪些骨折容易合并周围神经损伤？（ ） A、跟骨骨折 B、肱骨中下１／３骨折 C、肱骨髁上骨折 D、股骨下１／３骨折 E、桡骨下端骨折
44、肩关节周围炎药物治疗以下例哪些治疗方法为主（ ） A、补气血 B、祛风湿 C、软坚散结 D、益肝肾 E、温经络为主
二 填空题（6小题，每题２分，共１２分）
45、骨折复位的二个标准是_________________________________________。 46、股骨颈骨折典型的受伤姿势是___________________________________。
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47、骨折移位方式有以下五种：_______、________、________、________和_________。
48、骨盆环后方的负弓是指_______、______。
49、根据伤筋的病理变化。伤筋可分作_______________、_______________、 _______________、_______________ 等类型。
50、伤筋的病因包括_______________、_______________、_______________和_______________等四方面。
三 简答题（5小题，每题4分，共20分） 51、 按部位股骨骨折的分类如何？ 52、股骨颈骨折的诊断要点？ 53、何谓异常活动
54、按病因脱位分为几种类 55、臂丛牵拉试验的方法？
四 论述题（2小题，每题6分共12分）
56、为什么有移位的股骨颈头下型骨折而并发股骨头缺血性坏？ 57、伤筋的鉴别诊断
五 病例分折题（1题，占12分）
58、一小孩平地跌倒，右肩部着地，当即感肩部疼痛，右上肢活动受限，其母抱他时啼哭。穿衣时诉右肩部疼痛，不敢上举患肢 试分折
（1）属何种损伤外力？ （2）初步诊断，并提出依据
（3）要明确诊断，还需作哪些补充检查？
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