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一、判断题（每题3分，共30分）
1.合理的糖尿病饮食，碳水化合物应占总热量的55%-60%。（ ）
2.糖尿病大血管并发症是冠心病。（ ）
3.诊断早期糖尿病肾病的主要依据是血肌酐水平升高。（ ）
4.糖尿病酮症酸中毒时最典型的早期临床表现为视物模糊。（ ）
5.为了解有无糖尿病视网膜病变，糖尿病患者应一年一次检查眼底。（ ）
6.胰岛素治疗时，每日三次餐前注射短效胰岛素+睡前注射中效或长效胰岛素是最理想的治疗方案。（ ） 7.女性，22岁，患糖尿病7年，一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷，检查皮肤湿冷，血压120/80mmHg，
BUN4.3mmol/L，CO2CP22.0mmol/L，最可能的诊断是糖尿病酮症酸中毒昏迷。（ ）
8.男性，65岁，身高160cm，体重70kg，尿糖（-），糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L，1小时7.6mmol/L，2小时7.0mmol/L，3小时5.4mmol/L.可诊为糖尿病。（ ） 9. 42岁，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2小时血糖7.6mmol/L，考虑为肾性糖尿。（ ）
10.判断糖尿病控制程度较好的指标是糖化血红蛋白。（ ）
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二、单选题（每题2分，共40分）
1. 某女，有糖调节受损情况，且体重超重，责任医生应每年至少进行（ ）次有针对性的健康教育和危险因素干预。
A. 0 B. 1 C. 2 D. 3
2. 某男，患糖尿病10余年，近段时间血糖控制不佳，在责任医生随访时测量空腹血糖达到18.1mmol/L，且血压也达到176/110mmHg，责任医生要求其转诊至上级医院治疗后，应在（ ）主动随访转诊情况。
A. 1周内 B. 2周内 C. 3周内 D. 4周内
3. 在对2型糖尿病病人进行随访时，不需要每次随访都做的检查是（ ）
A. 测量血糖 B. 足动脉搏动 C. 测量血压 D. 糖化血红蛋白
4. 对第一次出现空腹血糖控制不满意，或药物不良反应的患者，除了对其服药进行指导外，还应在（ ）随访一次。
A. 1周内 B. 2周内 C. 3周内 D. 4周内
5. 对确诊的2型糖尿病患者，要求（ ）进行1次较全面的健康体检。
A. 每年 B. 每2年 C. 每3年 D. 每季度
6. 某男，患2型糖尿病2年，每天喝葡萄酒4两，则在其《随访服务记录表》的“日饮酒量”项目中的“/”前应填写（ ）
A. 4两 B. 3两 C. 2两 D. 1两
7. 饮酒量换算中，半斤黄酒相当于（ ）白酒。 A. 0.5两 B. 1两 C. 2两 D. 4两
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8. 对2型糖尿病病人进行随访时询问其主食情况，如果患者每天吃2小标准碗（直径12cm）的大米饭，1大标准碗（直径
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16cm）的大米粥，换算后相当于每天食入（ ）克主食。
A. 100克 B. 200克 C. 300克 D. 400克
9. 某男，2型糖尿病患者，每天中午吃1小标准碗（直径12cm）的大米饭，若该患者希望该餐主食摄入量不变，但能换一下品种，可以建议其吃（ ）。
A. 1大标准碗大米粥 B. 1小标准碗湿面条 C. 1小标准碗干面条 D. 1大标准碗湿面条
10. 某女有空腹血糖受损，推测其空腹血糖和负荷后2小时血糖分别在（ ）范围内。
A. ＜6.1mmmol/L，≥7.8～＜11.1mmmol/L B. 6.1～＜7.0mmmol/L，＜11.1mmmol/L C. 6.1～＜7.0mmmol/L，＜7.8mmmol/L D. ＜6.7mmmol/L，≥7.8～＜11.1mmmol/L
11. 判断糖尿病患者饮酒量是否超标时用标准量衡量，1份标准量相当于（ ）克酒精。
A. 1 B. 10 C. 50 D. 100
12. 某糖尿病患者，每日饮酒量约2两38度白酒，相当于（ ）个标准量。
A. 1 B. 2 C. 3 D. 4
13. 2型糖尿病患者药物治疗的首选药物是（ ）。 A. 胰岛素 B. 二甲双胍 C. α-糖苷酶抑制剂 D. 磺脲类
14. 以下哪项不属于糖尿病高危人群（ ）。 A. 年龄55岁 B. 以静坐为主
C. 有巨大儿生产史 D. 祖母有糖尿病病史
15. 某女，45岁，无血糖异常史，体重超重，父亲患糖尿病，则建议其应该（ ）测量1次空腹血糖。
A. 每月 B. 每季度 C. 每半年 D. 每年
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16. 糖尿病患者微血管并发症不包括（ ）。 A. 糖尿病视网膜病变 B. 糖尿病肾病 C. 下肢缺血性溃疡 D. 神经病变
17. 通过药物控制血糖的糖尿病病人，其血糖值为（ ）即属低血糖。
A. ≤3.9mmol/L B. ＜2.8mmol/L C. ≤2.8mmol/L D. ≤4.0mmol/L
18. 糖尿病患者的收缩压和舒张压分别达到（ ），即可怀疑为高血压危象。
A. ≥180mmHg和/或≥110mmHg B. ≥170mmHg和/或≥110mmHg C. ≥180mmHg和/或≥100mmHg D. ≥170mmHg和/或≥100mmHg
19. 糖尿病急性并发症包括以下项目，除了（ ）。 A. 酮症酸中毒 B. 糖尿病视网膜病变 C. 乳酸性酸中毒 D. 非酮症高渗综合征 20.糖尿病患者管理率的计算方法是（ ）。
A. 辖区内管理的糖尿病患者数/年内辖区糖尿病患者总人口数×100%
B. 辖区内管理的糖尿病患者数/辖区服务人口总数×100%
C. 辖区内发现的糖尿病患者数/年内辖区糖尿病患者总数×100%
D. 辖区内规范管理的糖尿病患者数/年内辖区糖尿病患者总数×100%
三、多选题（每题2分，共20分）
1. 根据来源和化学结构的不同，胰岛素可分为（ ）。 A. 动物胰岛素 B. 预混胰岛素
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C. 人胰岛素 D. 胰岛素类似物
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2. 可能引起糖尿病患者低血糖的诱因有（ ）。 A. 胰岛素使用剂量增加过多 B. 未按时进食 C. 运动量增加 D. 空腹饮酒
3. 预防糖尿病患者酮症酸中毒的主要措施包括（ ）。 A. 保持良好的血糖控制 B. 预防和及时治疗感染 C. 加强糖尿病教育
D. 增强糖尿病患者和家属对糖尿病酮症酸中毒的认识 4. 以下关于老年糖尿病的说法，哪些是正确的？（ ） A. 老年糖尿病急性并发症临床症状典型，易诊断。 B. 2型糖尿病是我国老年糖尿病的主要类型。 C. 老年糖尿病患者对低血糖耐受性差。
D. 老年糖尿病一经诊断，应该进行全面的并发症筛查。
5. 在进行口服葡萄糖耐量试验时，受试者需做到（ ）。
A. 不喝茶及咖啡 B. 不吸烟 C. 卧床 D. 不做剧烈运动 6. 糖尿病酮症酸中毒患者需采取哪些治疗措施？（ ） A. 补液 B. 纠正电解质紊乱和酸中毒 C. 胰岛素治疗 D. 去除诱因和治疗并发症
7. 对2型糖尿病患者进行分类干预时，对第一次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应的患者需做到（ ）。
A. 结合其服药依从情况进行指导 B. 必要时增加现有药物剂量
C. 必要时更换或增加不同类的降糖药物 D. 1个月内再次主动随访1次
8. 糖尿病患者健康教育内容应包括：（ ） A. 糖尿病的自然进程和临床表现 B. 糖尿病的危害，如何防治并发症
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C. 个体化的生活干预措施和饮食计划 D. 糖尿病患者的社会心理适应
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9. 以下哪些项目不属于糖尿病高危人群判定标准之一的包括：（ ）
A. 动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者 B. 吸烟
C. 长期接受抗精神疾病治疗的患者 D. 长期大量饮酒 10. 以下关于糖代谢状态的说法哪些是正确的？（ ） A. 空腹血糖＜6.1mmol/L且糖负荷2小时后血糖＜7.8mmol/L，为正常血糖。
B. 糖耐量减低包括糖调节受损和空腹血糖受损。
C. 空腹血糖受损指空腹血糖为6.1-＜7.0mmol/L且糖负荷2小时后血糖＜7.8mmol/L。
D. 糖尿病指空腹血糖≥7.0mmol/L且糖负荷2小时后血糖≥11.1mmol/L。
四、简答题（每题10分，共20分）
1、低血糖最早出现的症状？
2、应用胰岛素有哪些不良反应？
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一、对错
1-5：对对错对对 6-10：对错错对对
二、单选
1-5：BBDBA 6-10：DBBCC 11-15：BCBDD 16-20：CAABA
三、多选
1.ACD 2.ABCD 3.ABCD 4.BCD 5.ABD 6.ABCD 7.ABC 28.ABCD 9.BD 10.AC 四、简答
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1、心慌,手抖,出冷汗,面色苍白,四肢冰冷,麻木和无力,同时有头晕,烦躁,焦虑,注意力不
集中和精神错乱等神经症状.继续发展,则出现剧烈头痛,言语模糊不清,答非所问,反应迟钝
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,眼前发黑,视物不清,心里明白嘴里说不出话来,有时全身肌肉抽动,甚至抽风,最后完全失去知觉发生昏迷和各种反射消失.如仍得不到及时抢救,最终将导致死亡. 2、答:全身反应有:1)低血糖反应:最常见。 2)过敏反应:
局部反应有:1)注射局部皮肤红肿、发热及皮下有小结发生 。
2)皮下脂肪萎缩或增生,脂肪萎缩成凹陷性皮脂缺失,多见于女青年及小儿大腿、腹壁等注射部位;皮下组织增生成硬块,多见于男性臂部等注射部位。
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