附件1
乡村学校从教30年教师荣誉证书
登 记 表
省、自治区、直辖市 学 校 行 政 区 划 工 作 单 位 姓 名 填 报 时 间
中
华人民共和国教育部中华人民共和国人力资源和社会保障部
制表 — 1 —
填 表 说 明
一、本表采用A4纸规格。
二、表内的年、月、日一律用公历和阿拉伯数字。 三、“照片”一律用近期二寸半身免冠照片。
四、学校行政区划填写××市××县（区）××乡（镇）； 籍贯填写××省（自治区、直辖市）××县（市、区）。 五、任教年限指在县以下（不含县城所在地）乡镇和村庄学校工作的累计周年数。其中，间断后继续从事乡村教育教学工作，前后任教的时间合并计算。经学校或主管部门批准，带薪到各级各类学校和培训机构学习的教师，学习结束后继续从事教育教学工作的，其学习的时间可计算为任教年限。退休教师任教年限计算截至离退休年月。
六、从业状态填写“在职”或“退休”、“离休”。 七、专业技术职务按照国家有关规定规范填写。
八、学习简历从初中阶段填起，工作经历从参加工作填起，不得断档。
九、没有的情况填“无”，不能留空白。 十、此表存入个人人事档案。
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姓 名 曾用名 籍 贯 身份证件号码 参加工作 时间 从业状态 工作单位 通信地址 邮 编 性别 民族 出生日期 政治面貌 学 历 学 位 任教年限 （照片） 专业技术职务 起止年月 联系电话 院校及系、专业 证明人 学 习 简 历
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起止年月 工 作 经 历 单位及职务 证明人 — 4 —
曾获县级以上主要荣誉和奖励 何时何地何原因受过何种处分
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该同志相关情况已在我单位公示5个工作日，公示无异议。同意上报。 所在单位 意见 （盖 章） 年 月 日 该同志相关情况已在我县（市、区）公示5个工作日，县级教育、公示无异议。同意上报。 人力资源 社会保障部门意见 （盖 章） （盖 章） 年 月 日 年 月 日 地（市）级 教育、人力资源社会 保障部门意见 （盖 章） （盖 章） 年 月 日 年 月 日 省级教育、人力资源 社会保障部门意见 （盖 章） （盖 章） 年 月 日 年 月 日 注：如所在单位或县级公示有异议的，所在单位或县级教育、人力资源社会保障
部门应作出说明，并在调查核实后明确继续推荐或不推荐及理由。可另行附页。
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附件2
乡村学校从教30年教师荣誉证书登记人员信息汇总表
单位（盖章）： 填表人： 联系电话： 填表日期： 年 月 日 序XX省 号 （自治区、直辖市） 学校所在行政区划 学校名称 市 县（区） 乡（镇） 证书编号 姓名 性别 出生年月 （YYYY-MM) 身份 证号 参加工作时间 （YYYY-MM) 任教年限(整数) 专业技从业术职务 状态
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《乡村学校从教30年教师荣誉证书登记人
员信息汇总表》填写说明
1.《乡村学校从教30年教师荣誉证书登记人员信息汇总表》用Excel制作填报。
2.证书编号为14位，由各省级教育行政部门编写，规则为：“6位行政区划代码+8位顺序编号”。
（1）省级地区代码为行政区划代码前两位，具体如下：
北京 辽宁 浙江 河南 海南 11 21 33 41 46 54 65 天津 吉林 安徽 湖北 重庆 陕西 12 22 34 42 50 61 河北 黑龙江 福建 湖南 四川 甘肃 13 23 35 43 51 62 山西 上海 江西 广东 贵州 青海 14 内蒙古 31 36 44 52 63 江苏 山东 广西 云南 宁夏 15 32 37 45 53 生产66 建设兵团 （2）后8位顺序编号为：00000001－99999999。
3．姓名、性别、出生年月、身份证号、参加工作时间、任教年限、专业技术职务、从业状态等按实际情况如实填写。学校所在行政区划填写××市××县（区）××乡（镇）。学校名称要写全称（与单位公章一致）。
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附件3
从教30年荣誉证书颁发工作人员通讯录
教育局 市（县） 联系人 电话 手机
人社局 备注 联系人 电话 手机 — 9 —
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