类 型 药物名称 用 法 一次0.25~1mg皮下注射或肌肉注射；必要时可稀释后静注或心室内注射。极量，皮下注射一次1mg。 规 格 肾上腺素 1mg/1ml 主 要 作 用 兴奋心脏—抢救心跳骤停 与局麻药合用延缓局麻药吸收和预防局麻药吸收中毒 局部止血治疗过敏性休克 治疗支气管哮喘 不 良 反 应 中枢兴奋：可致不安、失眠、震颤等反应。 血压突升、心律失常：可引起期前收缩，甚至心室颤动 肾上腺素受体激动药局部反应：时间过久、浓度过高或药液漏出血管，可因常用2~4mg重洒石酸去甲肾10mg/2ml收缩血管、兴奋心脏、升高血压。用于治强烈收缩局部血管而致局部上腺素加入5%葡萄糖注射（相当于去疗休克：可治疗过敏性休克、神经性休克、缺血，甚至组织坏死。心血去甲肾上腺素 液500ml中以每分钟甲肾上腺素心源性休克和应用扩血管药无效时的感管反应：静滴浓度过高或滴4~10ug之速度静滴。 5mg） 染性休克。制止上消化道出血。 速过快时，可致血压升高。肾反应：用药期间注意保持其尿量至少每小时25ml以上 以间羟胺计算，一次不要在血循环不良的部位肌10~20mg，小儿一次10mg/1ml肉注射，并注意检查注射部0.1mg/kg，肌注。亦可一次是去甲肾上腺素的良好代用品。用于治疗间羟胺 （相当于重位，以防组织坏死。 用10~40mg，以氯化钠注射心源性休克、感染性休克及出血性休克（阿拉明） 洒石酸间羟甲亢及高血压患者禁用或慎液或5%葡萄糖注射液稀释等，亦可用于防治低血压。 胺19mg） 用，以免引起心律失常或血后缓慢静滴（静滴极量一次压升高 100mg，每分钟0.2~0.4mg） 兴奋α、β及多巴胺受体，具有兴奋心脏、不良反应较轻，偶可引起恶一次20mg，以氯化钠注射液升高血压、改善肾功能作用。适用于感染心、呕吐、头痛等反应。用或5%葡萄糖注射液稀释后多 巴 胺 20mg/2ml 性休克、出血性休克及心源性休克，对伴量过大或滴注过快可致过速静滴；极量为每分钟有心肌收缩力减弱及尿量减少人休克患型心律失常。禁用于心动过20ug/kg 者尤为适用。治疗急性肾功能衰竭。 速和心室颤动患者 类 型 抗律失常药 用 法 局麻一次量一般为0.2g,不超过0.4g；腰麻用量不超过0.1g 用于心律失常：本品50mg~100mg或利多卡因 一次1~2mg/kg静滴；见效后改为100mg，以5%葡萄糖液100~200ml稀释后静滴，每分钟1~2ml 静脉注射：用5%葡萄糖稀释后缓慢去乙酰毛花苷 注射，首剂0.4~0.6mg，以后每2~4（西地兰） 小时可再给0.2~0.4mg,总量1~1.6mg 药物名称 规 格 主 要 作 用 不 良 反 应 一般用量可见嗜睡、定向障碍局麻：用于表面麻醉、浸润麻醉、传等。静注过快或过量，可出现40mg/2ml 导麻醉以及硬膜外麻醉 低血压、传导阻滞、心动过缓抗心律失常：用于室性心律失常 等。用量过大可引起惊厥及心跳骤停 主要用于心力衰竭，适用于急性心功新出现的心律失常、胃纳不佳能不全或慢性心功能不全加重的患0.4mg/2ml 或恶心、呕吐、下腹痛等，视者。亦可用于控制伴快速心室的心房力模糊或“黄视” 颤动、心房扑动患者的心室率。 心血管系统：窦房结功能抑制或房室传导阻滞及扭转性室速，心电图可见Q-T间期延长、广谱抗心律失常及心绞痛作用，扩张片剂：T波低平或倒置、U波显著等，冠脉，降低心肌作功及减少心肌耗氧0.2g；针剂静注过快可产生低血压、头量；用于室性和室上性心动过速、早150mg/3ml 晕、震颤、共济失调。甲状腺搏、阵发性房扑和房颤。 功能低下或亢进，肺间质或肺泡纤维性肺炎及小支气管腔闭塞。 抗过敏作用，用于皮肤粘膜的过敏性常见为镇静、嗜睡、乏力等。50mg/2ml 疾病；中枢抑制作用，用于烦躁、失青光眼患者忌用。 眠患者；抗晕止吐作用 1、抗过敏作用：用于治疗过敏性疾1、刺激性强，不宜做肌注或病如荨麻疹、血管神经性水肿、血清皮下注射，静注时须稀释，并病、接触性皮炎；2、促进骨髓和牙避免漏出血管外引起剧痛及1g/10ml 齿的正常发育；3、维持神经肌肉的组织坏死。2、在强心甙治疗正常兴奋性；4、解救镁中毒；5、加期间禁忌静注钙剂，以免加重强心肌收缩力和参与血液凝固过程 强心甙的心脏毒性。 胺碘酮 口服应饭后用，0.1—0.2g/次，3—4次/日;快速心律失常需立即复律者,5－10mg/kg,分2－3次给药,慢注10—15分钟. 抗变态反应药 异丙嗪 （非那根） 一次25~50mg肌注 葡萄糖酸钙 一次1~2g，加等量10%~25%葡萄糖注射液稀释后缓慢静注（每分钟不超过2ml）或加于5%~10%葡萄糖注射液50~100ml中静滴 类 型 药物名称 用 法 规 格 50mg 主 要 作 用 用于高血压危象和难治性心力衰竭 不 良 反 应 可有消化道反应、头痛、心悸、丧失定向等，严重时可致肌痉挛或惊厥 可引起短暂的面颈部潮红、眩晕、血管搏动性头痛等；剂量过大可致低血压，反射性心率加快，心肌收缩力加强。颅内压升高和青光眼患者禁用。 常规用量科出现心动过速、收缩压升高，偶见恶心、头痛、心悸、心绞痛、气急和心律失常；大剂量时科发生尿急。药物稀释后应24小时内用完。 抗高血压、心绞痛药 一次50mg，先用5%葡萄糖注射液硝 普 钠 2~3ml溶解后再用同一溶液500ml稀释静滴，滴速为10~30滴/分。 一次5~10mg，溶于5%葡萄糖注射液250~500ml中静滴，用于缓解心绞痛甘油 及心肌梗塞，开始以每分钟5~10ug速度滴入，以后根据病人反应逐渐增加用量 5mg/1ml 直接松弛平滑肌，特别对血管平滑肌作用最明显；具有降低心肌耗氧量、改善冠脉侧支循环可增加缺血区心肌血流量、增加心内膜下层血液供应。用于各型心绞痛 心功能不全药 多巴酚丁胺 以2.5-10ug/kg滴速滴入 20mg/2ml 直接兴奋心脏β1受体，增强心肌收缩力，增加冠脉血流，增加肾血流。用于严重充血性心力衰竭、心源性休克、心脏手术后心排综合征和感染性休克。 抗癫痫药 苯巴比妥钠 肌注：抗惊厥与癫痫持续状态，成人一次0.1g-0.2g，必要时可4-6h重复1次，麻醉前给药：术前0.5-1h肌注0.1-0.2g 0.1g/ml 用于抗癫痫时最常见的不良反应为镇静，但随着疗程的持续，其镇静作用逐治疗癫痫，对全身性发作均有效，一渐变得不明显。长期用药，般在苯妥英钠、酰胺咪嗪、丙戊酸钠偶见叶酸缺乏和低钙血无效时选用。可用于其它疾病引起的症。大剂量时可产生眼球惊厥和麻醉前给药。 震颤、共济失调和严重的呼吸抑长时间使用可发生药物依赖，停药后易发生停药综合症制。 类 型 利尿、脱水药 药物名称 用 法 呋塞米 （呋喃苯一次20mg，隔日一次，肌注或稀释后胺酸） 缓慢静注 （速尿） 常用量按每次1~2g/kg，静脉快速滴注 静滴：每次0.2~0.6g； 静注：6小时一次，每次0.2g 肌注：一次0.2g，6小时一次 静脉注射或静脉滴注 规 格 20mg/2ml 主 要 作 用 治疗各类水肿：可用于心、肝、肾性水肿，对急性肺水肿，静注后能迅速解除症状；防治肾功能不全；加速毒物排出。 甘露醇 50g/250ml 具有脱水利尿作用。用于治疗脑水肿、青光眼及用于预防急性肾功能衰竭 具有抑制胃酸分泌作用，并促进溃汤愈合。对十二肠疗效较好，对胃溃疡疗效稍差 西米替丁 （甲氰咪胍） 0.2g/2ml 作用于消化系统药 奥美拉唑 （洛塞克） 抑制胃酸形成、减少胃酸分泌，适用于42.6mg/40mg/ 十二指肠溃疡、胃溃疡及反流性食管炎等 1、导泻作用：用于药物或食物中毒时排出肠内毒物；2、利胆作用：用于阻塞性黄疸、慢性胆囊炎和胆石症；3、抗惊厥作用：用于各种原因引起的惊厥；4、扩张血管：治疗高血压危象和高血压脑病；5、激活Na+、K+-ATP酶：治疗强心苷中毒。 不 良 反 应 1、水与电解质紊乱：低血钾症最常见；2、耳毒性：可引起耳鸣、听力下降或耳聋。胃肠道反应等 不良反应少见，但注射过快可引起头痛、头晕、视力模糊。心功能不全者慎用，颅内有活动性出血者禁用。 有头痛、头晕、乏力、失眠、口干、便秘、腹泻、皮疹等。 视觉损伤、头痛、口干、恶心、腹胀、便秘，抑制胃酸正常生理分泌，出现红斑、剥脱性皮炎等。 注射过量或静注速度过快，使血镁过高引起中毒，出现中枢抑制、肌腱反射消失、血压急剧下降、呼吸抑制等。 粉剂：导泻时一次5~20g，饮水200~500ml,清晨空腹服；利胆时一次2~5g，一日3次或33%溶液，一次硫酸镁 10ml，一日3次，饭后服。注射剂：（泻盐） 一次1g，肌注；静注时，一次1~2.5g以5%葡萄糖注射液稀释成1%溶液缓慢滴注。 甲氧氯普胺 （胃复安） （灭吐灵） 一次10~20mg，肌注。 2.5g/10ml 10mg/1ml 适用于各种原因引起的呕吐及胃肠功有锥体外系症状及头晕、能失调所致的食欲不振、消化不良和顽乏力、嗜睡等。注射给药固性胃胀气。 还可引起体位性低血压。 类 型 药物名称 血凝酶 去氨加压素 止 氨甲苯酸 止血芳酸 PAMBA 酚磺乙胺 （止血敏） 血 药 垂体后叶素 维生素K1 主 要 作 用 不 良 反 应 用于需减少流血或止血的各种医静注、肌注或皮下注射。 1ku 过敏反应 疗情况，预防出出血。 1一般反应：头痛，大剂量1用于先天性或药物诱发的血小板引起疲劳，2循环系统：大静脉滴注，控制出血或术前预防出机能障碍、尿毒症、肝硬化及不明剂量引起一过性降低及反血，按公斤体重0.3ug/kg，用NS稀0.4ug/1m原因引起的出血时间延长.2控制射性心动过速,给药时产生释至50ml-100ml,在15min-30min内l 及预防小型手术时的出血。3治疗面部潮红。肠胃系统：胃痛滴完。 中枢性尿崩症。 及恶心3儿童用药后出现兴奋过度、有攻击性或恶梦。 用于纤溶酶活性亢进引起的出血，一次0.1~0.3g，静注或静滴。极量：0.1g/10m用量过大可引起血栓形成如产后出血、前列腺、肝、胰、肺一日0.6g l 并可诱发心肌梗塞。 等手术后的出血 能促进血小板生成并增加血小板一次0.25~0.75g，一日2~3次，稀释的聚集功能，用于手术前后预防出无严重不良反应，偶见过敏0.5g/2ml 后静滴 血及治疗消化道、肺、脑、眼底出反应。 血、鼻出血及血小板减少性紫癜等 静注过快可出现面色苍白、心悸、胸闷、恶心、腹痛及一次5~10U，溶于25%葡萄糖溶液临床主要用于肺咯血及肝门静脉过敏反应等。高血压、动脉20ml中缓慢静注，或加入5%葡萄糖6U/1ml 高压引起的上消化道出血。 硬化、心功能不全及肺原性注射液500ml中静滴。极量：一次20U 2、治疗尿崩症。 心脏病患者禁用。本药有快速耐受性 防治梗阻性黄疸、胆瘘、肝病及慢性腹泻患者出血，早产儿、新生儿静注过快可出现面部潮、出一次10mg，一日1~2次，肌注。静注10mg/1ml 出血，预防长期大量应用广谱抗生汗、胸闷、血压下降，甚至时要缓慢注射，每分钟不超过5mg 素引起的维生素K缺乏症以及香豆虚脱。 素类和水杨类药物导致的出血。 用 法 规 格 类 型 药物名称 用 法 规 格 主 要 作 用 氨茶碱 平喘止咳化痰药 一次0.25~0.5mg，肌注或静注，静注时需加50%葡萄糖注射液20~40ml稀释，注射时间不得少于10分钟。 1、扩张支气管：静注可用于严重哮喘发作或哮喘持续状态。2、兴0.25g/2ml 奋心脏：静注治疗急性心功能不全或心原性哮喘。3、利尿：用于心性水肿的辅助治疗。 不 良 反 应 1、局部刺激作用：口服宜饭后服或用缓释片。肌注可致局部肿痛，现少用。2、静注时浓度过高或推速过快，可引起心悸、心律失常、血压骤降等甚至惊厥，故必须稀释后缓慢静注。3、兴奋中枢：治疗量时少数人出现失眠、烦躁不安，可用镇静药对抗之。 1、耐受性较好，偶有轻微的上部胃肠道不良反应报道，主要为胃部灼热、消化不良 2、过敏反应极少出现，主要为皮疹。 成人及12岁以上儿童：每天2-31、适用于伴有痰液分泌不正常及次，每次15mg，慢速静脉注射；严排痰功能不良的急、慢性呼吸道疾重病例可增至每次30mg。 盐酸氨溴索 15mg/2ml 病。2、术后肺部并发症的预防性6-12岁儿童：每天3次，每次15mg 治疗。3、早产儿及新生儿呼吸窘2-6岁儿童：每天2次，每次7.5mg 迫综合症（IRDS）的治疗。 2岁以下：每天2次，每次7.5mg。 阿片受体阻断药抗病毒药 纳络酮 肌注或静脉注射。成人常用量一次0.4~0.8。重度酒精中毒0.8~1.2mg，一小时后重复给药0.4~0.8mg。 化学结构与吗啡相似，在体内与吗啡竞争同一受体，小剂量即可迅速1、偶可出现嗜睡、恶心、呕吐、翻转吗啡的作用，1~2分钟即可解心动过速、高血压和烦躁不安。 0.4mg/ml 除呼吸抑制现象，增加呼吸频率。2、用于复合麻醉催醒时，少数病用于吗啡类复合麻酸药术后，解除人有轻微躁动，可能因拮抗镇呼吸抑制、催醒及急性酒精中毒 痛药的镇痛作用所致。 。 贫血、乏力等，停药后即消失，少缓慢静滴，成人一次0.5g，小儿一用于呼吸道合胞病毒引起的病毒见有疲倦、头痛、失眠、食欲减退、利巴韦林 100mg/1ml 日10-15mg/kg，滴20min以上。 性肺炎与支气管炎。 恶心呕吐等，并科致红细胞、白细胞及血红蛋白下降。 类 型 药物名称 用 法 规 格 主 要 作 用 肌肉注射、皮下注射、静脉注射曲马多 及直肠给药，一般每日剂量不超过400mg 用于中度至剧烈的急性和慢性疼痛、手术100mg/2ml 后疼痛、骨折及创伤性疼痛、癌症疼痛、劳损性疼痛及心肌梗死引起的疼痛等。 吗啡 镇痛药一次5~10mg，一日15~40mg，皮1、用于各种锐痛（仅用于其他镇痛药无效下注射。极量：一次20mg，一日：10mg/1ml 的急性锐痛）。2、治疗心原性哮喘。3、治60mg，皮下注射。 疗急慢性消耗性腹泻。 1、各种锐痛：临床上几乎取代了吗啡在镇一次25~100mg，一日100~400mg，痛方面的应用，适用于创伤性疼痛、术后哌替啶 皮下或肌注。极量：一次150mg，50mg/1ml 疼痛、内脏绞痛、晚期癌痛及分娩止痛等。（度冷丁） 一日600mg，皮下或肌注。 2、麻酸前给药。3、人工冬眠。4、心原性哮喘。 芬太尼 成人麻醉前用药或手术后镇痛：按体重肌内或静脉注射0.0007～0.0015mg/kg 本品为强效镇痛药，适用于麻醉前、中、0.1mg/2ml 后的镇静与镇痛，是目前复合全麻中常用的药物。 10mg/1ml 常代替阿托品用于治疗胃肠绞痛，也可治疗有机磷中毒。治疗感染性休克。 胆碱受体阻断药 一次5~10mg，一日1~2次，静注山莨菪碱 或肌注。治疗感染性休克和有机磷中毒时，视病情决定用量。 皮下或静脉注射，一次0.3~0.5mg，小儿一次0.01mg/kg；极量一次2mg。治疗感染性休克及有机磷中毒所用量，不受此限。 不 良 反 应 出汗、头晕、恶心、呕吐、口干、疲劳、精神迟钝等。静注过快出现面红、发热、出汗和短暂的心博加速。 1、治疗量时可引起眩晕、恶心、便秘、呼吸抑制、排尿困难等；2、耐受性及成瘾性；3、急性中毒 眩晕、出汗、口干、恶心、呕吐、体位性低血压甚至晕厥等。久用也可成瘾。剂量过大可抑制呼吸，甚至惊厥。 一般不良反应为眩晕、视物模糊、恶心、呕吐、低血压、胆道括约肌痉挛、喉痉挛及出汗等。偶有肌肉抽搐。 同阿托品。 颅内压增高、脑出血急性期及青光眼患者禁用。 口干、视近物模糊、瞳孔扩大、心悸、皮肤干燥等。过量可出现中枢由兴奋到抑制。 阿托品 1、可治疗由平滑肌痉挛所致的内脏绞痛；亦可治疗膀胱刺激症状与小儿遗尿症。2、抑制腺体：治疗严重盗汗及流涎症，亦常0.5mg/1ml 用作麻酸前给药。3、治疗房室传导阻滞及心动过缓。4、对眼的作用：a、治疗虹膜睫状体炎；b、验光;c、检查眼底时扩瞳。5、解救有机磷中毒。6、治疗感染性休克。 类 型 主 要 作 用 抗焦虑：治疗焦虑症；镇静催眠：癫痫持续状态，一次10~20mg，缓用于失眠症，麻醉前给药；中枢性地西泮 慢静注。心脏电复律，每2~3分钟10mg/2ml 肌肉松弛；抗惊厥：可用于破伤风、（安定） 静脉注射5mg，直至出现嗜，语言子痫、小儿高热和药物中毒所致的含糊或入睡，常用量为10~25mg。 惊厥；抗癫痫：治疗癫痫持续状态。 1肌注用0.9%NS稀释静脉给药2 1 麻醉前给药。2 全麻诱导和维ICU病人镇静，先静注2-3mg，继持。3 椎管内麻醉及局麻时辅助用咪唑安定 之以0.05mg/(kg/h)静脉滴注维10mg/2ml 药。4 诊断或治疗性操作病人镇持。3 麻醉前给药。4 局麻或椎管静。5 ICU病人镇静 内麻。 药物名称 用 法 规 格 不 良 反 应 治疗量连续用药可出现嗜睡、头昏、乏力等反应，长期应用可产生耐受性和成瘾性；静脉注射速度过快可引起心血管和呼吸抑制 镇静催眠药 1 常见不良反应为嗜睡、镇静过度、头痛、幻觉、共济失调、呃逆和喉痉挛。2 静脉注射可发生呼吸抑制及血压下降。3 直肠给药一些病人可有欣快感。 抗菌药 1重症监护期间成人的镇静 2对正在人工通气的重症监护病人镇静本品是一种适用于诱导和维持全低血压，心动过缓，复苏期恶心呕使用时，持续注射，速率依据所需身麻醉的短效静脉麻醉剂，也可用丙泊酚 100mg/10ml 吐、头痛，诱导期一过性呼吸暂停。镇静深度调节，通常于重症监护成年病人接受机械通极少出现兴奋。 00.3~0.4mg/kg/h的输注速率范气时的麻醉剂。 围。 耳毒性反应，肾毒性反应、偶有皮肌注或稀释后静注，静滴时加入的疹、恶心呕吐、贫血、低血压、肝液体应不少于300ml，使药液浓度适用于治疗敏感革兰氏阴性杆菌8万单位功能减退等。用药时应给患者足够庆大霉素 不超过0.1%，该溶液应在30-60所致的严重感染，敏感细菌所致的/2ml 的水分，以减少肾小管的损害。不分钟内缓慢滴注，y以免发生神经中枢神经系统感染。 宜予皮下注射。因有呼吸一直作肌肉阻滞作用。 用，不得静推 1、胃肠反应：出现恶心、呕吐、抗厌氧菌：用于治疗厌氧菌引起的食欲不振、腹痛腹泻、口有金属味；抗厌氧菌感染，一次500mg于败血症、菌血症、坏死性肺炎、骨甲硝唑 0.5g/100m2、精神系统：头晕、头痛、肢体20~30分钟内滴完，8小时一次，7髓炎、产后脓毒症、腹膜炎、中耳（灭滴灵） l 麻木及感觉异常等；3、过敏反应：日为一疗程 炎、口腔感染和牙周炎等。抗阴道少数病人可出现荨麻疹、轻度白细滴虫和抗阿米巴原虫。 胞减少。 类 型 药物名称 用 法 规 格 主 要 作 用 不 良 反 应 乌司他丁 抑酶类 生长抑素 1 急性胰腺炎、慢性复发性胰腺炎，初期每次l00，000单位溶于500ml5％葡萄糖注射液或0.9％生理盐水注射液中静脉滴注，每次静滴1～2小时，每日1～3次，以后随症状消退而减量急性循环衰竭，每次100，000单位 5万单位 1 血液系统：偶见白细胞减少或嗜酸粒细胞增多； 2 消化系统：偶见恶心、呕吐、腹泻，偶有AST、ALT急性胰腺炎，慢性复发性胰腺炎；急上升； 性循环衰竭的抢救辅助用药 3 注射部位：偶见血管痛、发红、瘙痒感、皮疹等； 4 偶见过敏，出现过敏症状应立即停药，并适当处理。 1严重急性食道静脉曲张出血:首次静推0.25mg后0.25mg/小时泵入，连续用药48—72小时,治疗时间120小时。2糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗;0.1—0.5mg/小时静滴，4小时内使血糖恢复正常。 一次25~50mg肌注 1严重急性食道静脉曲张出血2严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎3胰腺0.75mg/瓶 外科术后并发症的预防和治疗4胰，胆和肠瘘的辅助治疗5糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。 少数病例用药后出现恶心，眩晕，面部潮红。注射速度超过每分钟0.05mg时，病人发生恶心和呕吐现象。 抗变态反应药异丙嗪 （非那根） 抗过敏作用，用于皮肤粘膜的过敏性常见为镇静、嗜睡、乏力等。50mg/2ml 疾病；中枢抑制作用，用于烦躁、失青光眼患者忌用。 眠患者；抗晕止吐作用 1、抗过敏作用：用于治疗过敏性疾病如荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、接触性皮炎；2、促进骨髓和牙齿的正常发育；3、维持神经肌肉的正常兴奋性；4、解救镁中毒；5、加强心肌收缩力和参与血液凝固过程 1、刺激性强，不宜做肌注或皮下注射，静注时须稀释，并避免漏出血管外引起剧痛及组织坏死。2、在强心甙治疗期间禁忌静注钙剂，以免加重强心甙的心脏毒性。 葡萄糖酸钙 一次1~2g，加等量10%~25%葡萄糖注射液稀释后缓慢静注（每分钟不超过2ml）或加于5%~10%葡萄糖注射液50~100ml中静滴 1g/10ml 类 型 药物名称 用 法 规 格 主 要 作 用 有抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克作用。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。多用于结缔组织病、活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、溃疡性结肠炎、急性白血病等，也可用于某些严重感染及中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。 不 良 反 应 地塞米松 一次5~10mg，一日1~2次，肌注或加入5%葡萄糖注射液中静滴。 5mg/1ml 糖皮质激素静脉滴注：一次50-100mg，用0.9%NS或5%GS500ml混合后静滴。用于成人肾上腺皮质功能减退及垂体前叶功能减退危象，严氢化可的松 重过敏反应，哮喘持续状态、休克，每次游离型100mg或氢化可的松琥珀酸钠135mg静滴，可用至每日300mg（30支），疗程不超过3-5日。 用于抢救危重病人如中毒性感染、过敏性休克、严重的肾上腺皮质功能减10mg/2ml 退症、结缔组织病、严重的支气管哮喘等过敏性疾病，并可用于预防和治疗移植物急性排斥反应。 糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。 常见不良反应有以下几类：1、长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合症面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折、肌无力、肌萎缩、低血钾综合症、胃肠道刺激、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔、儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合症、糖耐量减退和糖尿病加重。2、精神症状。3、并发感染。4、停药综合症。 类 型 用 法 规 格 主 要 作 用 一次30mg，每日2次，加入适量NS中稀释后静滴，30min内依达拉奉 用于改善急性脑梗塞所致的神经症状，日滴完，一个疗程14天以内。尽30mg/20ml （必存） 常生活活动能力和功能障碍。 可能在发病后24小时内开始给药。 清热解毒，凉血活血，开窍醒脑。用于气肌内注射：一次2-4ml，一日血逆乱，脑脉瘀阻所致中风昏迷，偏瘫；1-2次。静滴一次10-20ml，用醒脑静 10ml 外伤头痛，神志昏迷，酒精攻心，头痛呕5%-10%GS或NS250ml-500ml稀恶，昏迷抽搐。脑栓塞、脑出血急性期、释后滴注，或遵医嘱。 颅脑外伤，急性酒精中毒见上述症候者。 静脉滴注：一日0.25-0.5g，用5%-10%GS稀释后缓慢滴注，每胞磷胆碱钠 辅酶。用于急性颅脑外伤和脑术后意识障5-10日为一疗程。单纯静脉注0.25g/2ml （CDPC） 碍。 射：每次0.1-0.2g。肌内注射：一日0.1-0.3g，分1-2次注射。 三磷酸腺苷二钠 （ATP） 肌注或静注，一次10-20mg，一日10-40mg 肌内注射，每次100-200mg，每日1-2次。 静脉注射或滴注每次200-600mg，每日1-2次。 药物名称 不 良 反 应 皮肤过敏、注射部位皮疹、嗳气、肝肾功能及血细胞系统影响。 偶见皮疹、恶心、面红、瘙痒等不良反应。 本品为芳香性药物，开启后应立即使用，防止挥发。 偶有一过性血压下降、失眠、兴奋及给药后发热等，停药后即可消失。 作用于神经系统 辅酶类 肌苷 静注宜缓慢，以免引起头辅酶类药。用于进行性肌萎缩、脑出血后晕、头胀、胸闷及低血压20mg/2ml 遗症、心功能不全、心肌疾患及肝炎的辅等。心肌梗死和脑出血患助治疗。 者在发病期慎用。 静注偶有恶心、颜面潮临床用于白细胞或血小板减少症，各种急红。 0.1g/2ml 慢性肝脏疾病、肺源性心脏病等心脏疾患；本品不能与氯霉素、双嘧中心性视网膜炎、视神经萎缩等疾患。 达莫、硫喷妥钠等注射液配伍。 类 型 药物名称 用 法 主 要 作 用 1、治疗各种原因引起的低血钾症：如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药，低钾性家族周期性麻痹，长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄1g/10ml 糖后引起的低钾血症等。 2、预防低钾血症。 3、洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。 规 格 不 良 反 应 口服后有刺激性，可引起上腹部不适、恶心、呕吐、腹胀、腹痛，甚至激发消化性溃疡或致旧病灶活动。静滴本品稀释液如浓度＞0.3%可刺激静脉，引起剧烈疼痛，甚至发生静脉炎和血栓。滴注过快或过量可出现高血钾症。一旦出现高血症，应紧急处理。 1、输液过多、过快，可致水钠潴留，引起水肿，血压升高，胸闷，呼吸困难。2、不适当地给予高渗钠可致高钠血症、甚至出现左心衰。 高血压、低钾血症禁用。 滴注过快可引起高钾血症和高镁血症，还可出现恶心、呕吐、颜面潮红、胸闷、血压下降，偶见血管刺激性疼痛。大剂量可能引起腹泻。 1、大量注射可出现心律失常、肌肉挛缩、疼痛、异常疲倦虚弱等。主要由于代谢性碱中毒引起低钾所致。2、长期应用可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱3、禁用于吞噬酸中毒时的洗胃。 口服：1-2g/次，3次/日。小儿每次0.05-0.1g/kg，3次/日。10%氯化钾 静滴：稀释为0.3%以下浓度，每小时用量＜1.5g。小儿每日0.1-0.2g/kg 1、当血钠低于120mol/L或出现中枢神经系统症状时，可给予3%-5%氯化钠缓慢滴注。 10%氯化钠 2、补钠量（mmol）=［142－实际血钠浓度（mmol/L）］×体重（kg）×0.2 静脉滴注。一次10-20ml，加入门冬氨酸钾5%GS250ml或500ml中缓慢滴镁 注，每日一次，或遵医嘱 电解质酸碱平衡药 1g/10ml 各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症。 10ml 补充电解质，可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心律失常以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。 1、治疗代谢性酸中毒。 2、碱化尿液。 3、作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。 4、静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类及甲醇等中毒。 代谢性酸中毒，静滴：补碱量（mmol）=（－2.3－实际测得的BE值）×0.25×体重（kg），或补碱量（mmol）=正常的CO2CP0.5g/10m碳酸氢钠 －实际测得的CO2CP（mmol）×l 0.25×体重（kg），一般先给计算量的1/3-1/2，4-8小时内滴注完毕。 类 型 药物名称 维生素B12 维生素类维生素C 维生素B6 维生素B1 用 法 规 格 主 要 作 用 不 良 反 应 1.周围神经病 成人一次0.5mg，主要用于治疗原发性和继发性内因子缺乏1）肌注给药时，偶可一日1次，一周3次，肌内注射所致的巨幼细胞性贫血，热带性或非热带性引起皮疹，瘙痒，腹泻或静脉注射，可按年龄、症状酌1ml:0.5mg 腹泻，肠道切除后引起的盲端形成和小肠憩以及过敏性哮喘。 （2）情增减。 2.巨幼细胞性贫血 成室以及短二叶裂头绦虫肠道寄生虫所致的偶可降低血钾及高尿人一次0.5mg，一日1次，一周3维生素B12吸收障碍。 酸血症。 次，肌内注射或静脉注射。 1、用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜的辅助治疗。2、慢性铁1、长期应用每日2-3g肌内或静脉注射，成人每次中毒的治疗。3、特发性高铁血红蛋白症的可引起停药后坏血症。 100-250mg，每日1-3次，必要时，治疗。4、下列情况对维生素C的需要量增2、长期应用大量维生成人每次2-4g，每日1-2次，或加：①接受慢性血透、胃肠道疾病、结核病、素C偶可引起尿酸盐、0.5g/2ml 遵医嘱。小儿每日100-300mg，癌症、溃疡病、甲亢、发热、感染、创伤、半胱氨酸盐或草酸盐分次注射。救治克山病可用大剂烧伤、手术等。②因严格控制或选择饮食，结石。 量，由医师决定。 接受肠道外营养的病人，以及在妊娠期和哺3、快速静脉注射可引乳期③应用苯巴比妥类、四环素类、水杨酸起头晕、昏厥。 类或以维生素C为泌尿系统酸化药时。 适用于维生素B6缺乏的预防和治疗，防治皮下、肌肉或静脉注射，一次异烟肼中毒，也可用于妊娠、放射病及抗癌若每天应用200mg，持50-100mg，一日一次，用于环丝药所致的呕吐，脂溢性皮炎。2、全胃肠外续30天，可致依赖综氨酸的解毒时，每日300mg或以100mg/2ml 营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体合症。 上，用于异烟肼中毒时，每1g重下降时维生素B6的补充。3、以维生素对诊断的干扰：尿胆原异烟肼给1g静脉注射。 B6需要量增加者。4、新生儿遗传性维生素试验呈假阳性。 B6依赖综合症。 肌内注射。成人重型脚气病，大剂量肌内注射时，需一次50-100mg，每天3次，症适用于维生素B1的脚气病或Wernicke脑病注意过敏反应，表现为状改善后改口服；小儿重型脚 的治疗。亦可用于维生素B1缺乏引起的周吞咽困难，皮肤瘙痒，气病，每日10-25mg，症状改围神经炎、消化不良等的辅助治疗 面、唇、眼睑浮肿，喘善后改口服。 鸣等。 类 型 药物名称 用 法 规 格 主 要 作 用 1、全静脉营养疗法：葡萄糖与脂肪供给能量之比为2：1，1、补充能量和体液：用于各种原因引起的具体根据临床热量需要而定，进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻每5-10g葡萄糖加入胰岛素等），全静脉内营养，饥饿性酮症。2、低血10g/50ml 1U。2、低血糖症：重症用50%糖症。3、高钾血症。4、组织脱水剂。5、葡萄糖20-40ml静推。3、高配制腹膜透析液。6、药物稀释剂。7、静脉钾血症应用10%-25%注射液，法葡萄糖耐量试验。8、供配置极化液用。 每2-4g加1U胰岛素输注 心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌。 缺血状态下的心肌代谢异常。 本品适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血，在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭中碳酸耗竭有关。 不 良 反 应 1、静脉炎；2、外渗可致局部肿痛；3、反应性低血糖；4、高血糖非酮症昏迷；5、电解质紊乱；6、原有心功能不全者、小儿及老年人补液过快、过多，可致心悸、心律失常，甚至急性左心衰竭。 尚不明确。 用药过程中如有任何不适，请立即通知医生 静脉输入速度超过10ml/min时，病人可出现脸红、心悸、手足蚁感。 营养药 50%葡萄糖 营养心肌药静脉滴注，每次1g（1瓶），磷酸肌酸钠 每日1-2次，在30-45分钟内静脉滴注。 1g 营养辅助用药建议剂量为每日5-10克，静脉输注速度大约为100ml：果糖二磷酸钠 10ml/min（lg/min）。 儿童10g(按无FDP 剂量应根据体重水物计) （70-160mg/kg） 在输注前，必须与可配伍的氨基酸溶液或含有氨基酸的输液相混合，然后与载体溶液一起输注。1体积的本丙氨酰谷氨酰品应与至少5体积的载体20g 胺 溶液混合（例如：100ml本品应加入至少500ml载体溶液），混合液体中本品的最大浓度不应超过3.5%。 正确使用时，尚未发现不良反映。当本品适用于需要补充谷氨酰胺患者的肠外营输注速度过快时，将养，包括处于分解代谢和高代谢状况的出现寒战、恶心、呕患者。 吐，出现这种情况应立即停药。 类 型 药物名称 柴胡 用 法 肌肉注射，一日2-4ml,一日1-2次 规 格 2ml 主 要 作 用 不 良 反 应 清热解表。用于治疗感冒、流行性感冒柴胡注射液可引起过敏及疟疾等的发热。疏解退热。用于感冒，性反应；过敏性休克；固流感等上呼吸道感染的病证。 定性药疹 常用剂量下不良反应较轻，较长期应用也不致成瘾。偶有眩晕、乏力、恶心等反应。用于镇痛时，约有76.9%的病人出现嗜睡。 对胃肠道的刺激虽较小，但可引起以下各种不良反应： ②皮肤方面，可引起荨麻疹、渗出性红斑等过敏性表现，③局部反应，注射部位可有红肿、疼痛，数天后才消退④过敏性皮疹或药热、荨麻疹⑤注射给药时偶致大汗淋漓，发生虚脱症状。 解热镇痛药颅痛定 罗通定 1.镇痛：口服每次60～120mg，1日1～4次；肌内注射每次60～90mg。 2.催眠：于睡前服30～90mg 镇痛：适用于消化系统疾病引起的内脏痛（如胃溃疡及十二指肠溃疡的疼痛）、60mg/2ml 一般性头痛、月经痛、分娩后宫缩痛。镇静、催眠：适用于紧张性疼痛或因疼痛所致的失眠病人。 安乃近 深部肌肉注射一次0.25～0.5g；小儿一次5～10mg/kg。 2ml 用于高热时的解热，也可用于头痛、偏头痛、肌肉痛、关节痛和痛经等。本品亦有较强的抗风湿作用，可用于急性风湿性关节炎，但因本品有可能引起严重的不良反应，很少在风湿性疾病中应用 类 型 药物名称 用 法 静脉滴注，一次0.2g，一日一次，连续4周。 注意：一定要用包装盒内的5%碳酸氢钠注射液2ml溶解，再扩容至5%-10%GS或0.9%NS250ml-500ml中后静滴。 规 格 不 良 反 应 1、过敏反应：可有皮疹、皮肤瘙痒、皮肤发1、用于改善各类急慢性肝炎的肝功能。 红、荨麻疹等。 2、用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤及2、消化系统：可出现重金属的解毒。 味觉减退、恶心、呕吐、3、用于降低放化疗的不良反应，并可预防腹痛腹泻等 放化疗所致的外周白细胞减少。 使用期间注意全面观4、用于老年性早期白内障和玻璃体浑浊。 察患者，定期检查肝功能，发现异常应停用本品，或相应处理。 大剂量静注时（>40g/L）会有轻、治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、中度的消化道反应，肝炎所致的高血氨症，特别适用于因肝可能出现恶心、呕吐脏疾患引起的中枢神经系统症状的解除或腹胀等，减少用量及肝昏迷的抢救 或减慢滴速（<10g/L）时，以上反应会明显减轻 用于急慢性肝炎和肝硬化的辅助治疗。尚未发现不良反应对食物或药物中毒时的保肝及解毒有辅报道。 助作用。 主 要 作 用 硫普罗宁 （凯西莱） 0.1g 作用于肝脏 急性肝炎，每天5～10g静脉滴注。慢性肝炎或肝硬化，每天10～20g静脉滴注 使用时先将本品用适量注门冬氨酸鸟氨酸 射用水充分溶解，再加入到2.5g 0.9%的氯化钠注射液或5%、10%的葡萄糖注射液中，最终门冬氨酸鸟氨酸的浓度不超过2%，缓慢静脉滴注。 肌内注射：一次0.133g~0.266g，一日1~2葡醛酸钠 次。静脉滴注：一次0.133g （肝泰乐） 0.133g~0.266g，一日1~2次。 类 型 药物名称 用 法 规 格 主 要 作 用 1.用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀、上腹痛等消化道症状。 2.也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及胃部分切除患者的胃功能障碍。 用于肠道菌群失调引起的腹泻和腹0.21g 胀，也可用于治疗轻中度急性 腹泻及慢性腹泻。 未见不良反应 不 良 反 应 1.服用本药后，主要表现为腹泻、腹痛、口干、皮疹、倦怠、头晕、不适、心悸等不良反应。 2.此外，尚可出现心电图的异常改变。 莫沙必利 口服给药 一次5mg，一日3次，饭前服用 5mg/片 消化系统用药 双歧三联活菌]口服，成人一次2-3粒，胶囊(肠溶) 小儿一次1粒，一日2-3次。 成人：口服，一次1g，一硫糖铝片 日4次，饭前1小时及睡前空腹嚼碎服用。 小儿遵医嘱。 0.25g 较常见的是便秘，个别患者可出现口干、恶心、皮用于治疗胃、十二指肠溃疡及胃炎。 疹、胃痉挛等，发生胃痉挛时可与适当的抗胆碱能药物合用。 1．口服偶可有胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、1．治疗低钾血症 各种原因引起的咽部不适、胸痛（食道刺低钾血症 2．预防低钾血症3．洋地激），腹痛、腹泻、甚至黄中毒引起频发、多源性早搏或快速消化性溃疡及出血2．高性心律失常。 钾血症。【 禁 忌 】 高钾血症；尿量很少和尿闭患者。 1治疗钙缺乏2过敏性患者3镁中毒时全身发热、心率增快、心律抢救4氟中毒的抢救 失常、心跳停止 电解质药成人一次0.5g～1g（1片～氯化钾缓释片 2片），每日2～4次，饭后服用 0.5g 葡萄糖钙片 成人每日0.5-2g，餐后服， 0.5g 类 型 药物名称 肝泰乐 用 法 口服。成人一次1～2片，一日3次。5岁以下小儿一次半片，5岁以上一次1片，一日3次。 规 格 100mg 主 要 作 用 不 良 反 应 偶有面红、轻度胃肠用于急性，慢性肝炎，肝硬化的辅助治不适，减量或停药后疗 即消失。 用药最初几天可能会胃肠胀气，随着治疗的继续进行，这些症状即会消失。剂量过大时，会出现腹泻，此时只要减少剂量直至找到合适的剂量。 头晕、头痛、嗜睡、疲劳、上腹不适、恶心、胸闷、咳嗽和蛋白尿等。必要时减量。如出现白细胞减少，需停药。 ①皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，②心悸，心动过速，胸痛； ③咳嗽； ④味觉迟钝。 肝病用药 杜密克 1.肝性脑病：用于治疗和预防肝昏迷和1.肝性脑病：脑昏迷前期和昏迷前状态。 2.便秘：杜秘克可用于需肝昏迷治疗剂量起始剂量：用缓泻剂的慢性或急性便秘。尤其适用口服溶液：30-50ml，每日于下列情况： -恢复老人或儿童正常的3次。维持剂量：根据个人15ml/10g 排便习惯； -预防大便干结成硬块； -情况而定，应注意避免腹药物引起的便秘； -手术后患者和必须泻。 2.便秘：便秘治疗剂卧床的病人； -肛裂或痔疮排便疼痛； -量可根据个人反应来调节 孕妇和产妇等等 初始剂量为每日5～10mg，分1-2次服用根据血压水平可逐渐增加剂量，一般有效剂量为每日10-20mg，每日最大剂量不超过40mg。 高血压，口服一次12.5mg，每日2～3次，按需要1～2周内增至50mg，每日2～3次，心力衰竭，开始一次口服12.5mg每日2～3次，必要时逐渐增至50mg，每日2～3次 依那普利 10mg/片 用于治疗高血压。 降压药 卡托普利 25mg 1）高血压。 （2）心力衰竭。
