林口中学校外住宿学生巡查记录
（山脚二组）
巡查时间：
巡查人员：
巡查对象（房东）：
巡查内容：
1、 你家住多少学生？男生、女生各多少人？
2、 现在到了多少?晚上他们（她们）什么时候回来、什么时候休息？你们每晚都督查他（她）们休息？
3、 三个特殊时段（早饭、晚饭、下自习）你们都对他（她）们进行安全教育吗？
4、 其它问题：（住宿问题、安全隐患、整改内容、学生思想、安全教育、生活、用电用火、管制刀具等）
5、是否收缴过管制刀具、违禁物品等
房东签字：
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