（2017年度）
党支部名称： 姓名 出生年月 入党时间 工作单位 职工编号 籍贯 转正时间 性别 民族 参加工作 时间 党内职务 行政职务 或职称 个 人 总 结
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个 人 总 结 本人签名： 年 月 日 支 部 意 见 本人 意见 二层机构（总支）意见 经民主评议，组织考察，支部确定 同志评议等次为 。 党支部： 年 月 日 签 字： 年 月 日 盖 章 年 月 日 备注 （本表用A4纸双面打印）
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