泌尿系统疾病练习试卷4-2 (总分90,考试时间90分钟)
1. X型题
1. 以下可引起肾实质性急性肾衰是 A. 间质性肾炎 B. 严重烧伤 C. 急性心肌梗死 D. 恶性高血压 E. 尿路梗阻
2. 慢性肾衰的饮食原则 A. 无须
B. 高蛋白饮食以增加营养 C. 低蛋白饮食 D. 低磷饮食 E. 严格食盐
3. 急性肾盂肾炎的诊断要点 A. 有明显的全身感染中毒症状 B. 血白细胞计数明显升高 C. 尿培养阳性
D. 尿离心后镜检白细胞数≥10个／HP E. 尿镜检红细胞++以上 4. 肾病综合征的诊断标准 A. 尿蛋白+ + + +
B. 24小时尿蛋白定量超过3.5g C. 血浆白蛋白低于30g／L D. 血脂升高 E. 水肿
5. 少尿时血液透析的指征 A. 血肌酐＞422μmol／L B. 急性左心功能衰竭 C. 脑水肿
D. 血钾＞6.5mmol／L E. 酸中毒
6. 急性肾衰分为 A. 恢复期
B. 少尿或无尿期
C. 多尿期
D. 肾功能不全代偿期 E. 肾功能不全失代偿期
7. 首发急性膀胱炎治疗正确的是 A. 常给予单剂抗菌疗法
B. 常给以两种或以上的抗生素 C. 疗程常为2周
D. 卧床休息、多饮水、勤排尿 E. 需追踪6个月
8. 应用激素治疗肾病可达到的治疗效果 A. 利尿 B. 控制血压 C. 降蛋白尿
D. 减少血栓形成 E. 降血脂
9. 肾盂肾炎在社区治疗时出现哪些情况须转诊 A. 反复发作，迁延不愈 B. 高烧不退
C. 出现少尿或无尿 D. 肾周围脓肿 E. 合并糖尿病
10. 肾脏是分泌器官，下面哪些激素为肾脏所分泌 A. 抗利尿激素 B. 前列腺素PGE2 C. 前列腺素PGA2 D. 胰高血糖素 E. 红细胞生成素
11. 下面哪些属于原发性肾小球疾病 A. 肾淀粉样变 B. 狼疮性肾炎 C. 急性肾小球肾炎 D. 急进性肾炎
E. 乙型肝炎病毒相关性肾炎 12. 慢性肾衰的用药原则
A. 了解药物的药代动力学和药效特点 B. 了解患者肾功能状态
C. 了解药物的毒性和不良反应作用 D. 同肾功能正常的人药量等同
E. 不需要考虑肾功能情况，以对症治疗为主 13. 急性肾衰少尿期的特点 A. 24小时尿量少于400ml B. 高血钾 C. 高血压 D. 贫血
E. 低血钾
14. 下列疾病可致血尿 A. 白血病
B. 充血性心力衰竭 C. 肝硬化
D. 泌尿系结石 E. 急性肾盂肾炎
15. 肾盂肾炎的预防措施
A. 有尿路感染史者尽量避免使用尿路器械，必须使用时应预防应用抗生素 B. 多饮水勤排尿 C. 注意性生活卫生 D. 注意外阴部卫生 E. 经常服用抗生素
16. 慢性肾盂肾炎的诊断要点 A. 病史超过半年 B. 病史超过3个月
C. 静脉肾盂造影见肾盏变形、缩窄 D. 两肾大小不等 E. 肾功能有持续损害
17. 引起急性肾衰的常见原因 A. 肾后性 B. 肾间质性 C. 肾前性 D. 肾血管性 E. 肾性
18. 慢性肾衰分为 A. 肾功能不全代偿期 B. 肾功能不全失代偿期 C. 肾功能衰竭期 D. 尿毒症期 E. 少尿期
19. 治疗肾病应用激素的常见不良反应 A. 感染
B. 药物性糖尿 C. 骨质疏松 D. 性腺抑制
E. 血白细胞的变化
20. 急性膀胱炎的诊断要点
A. 有明显的尿路刺激症，伴或不伴血尿 B. 血白细胞计数明显升高
C. 离心尿沉渣镜检：白细胞数≥10个／HP(高倍镜视野) D. 有明显的全身感染中毒症状 E. 尿培养阳性
21. 肾病综合征常见的并发症
A. 感染 B. 血栓形成 C. 高血压 D. 急性肾衰 E. 肾小管坏死
22. 以下哪些是肾性高血压的发病机制 A. 容量依赖型 B. 肾素依赖型 C. 遗传型
D. 血管内皮功能异常 E. 精神、神经型
2. A1型题
1. 男性，60岁，鼻出血及皮肤瘀斑20天，既往有肝炎病史，查体：肝不大，脾下肋下7cm，血常规：Hb98g/L，WBC3.6×10 9/L，PLT58×10 9/L，初步诊断为 A. 肝功能不全 B. 再生障碍性贫血 C. 急性白血病 D. 脾功能亢进 E. DIC
2. 治疗温抗体型AIHA的主要药物为 A. 康力龙 B. 缺剂 C. 糖皮质激素 D. 叶酸 E. 阿糖胞苷
3. 在自身免疫性溶血性贫血中，下列哪项试验阳性结果最具诊断意义是 A. Ham试验(血清酸化溶血试验) B. Rous试验(尿含铁血黄素检查) C. Coombs试验 D. 糖水试验 E. 高铁血红蛋白还原试验
4. 女性，22岁，皮肤淤点，月经量过多月余，体查肝脾未触及。血小板30×10 9/L，骨髓象：颗粒型巨核细胞90个，产板巨核细胞为3个，该患者最可能的诊断为 A. 再生障碍性贫血 B. 特发性血小板减少性紫癜 C. 过敏性紫癜 D. 播散性血管内凝血 E. 急性白血病
5. 正常人每日所需叶酸的量为 A. 50μg B. 100μg C. 150μg D. 200μg E. 250μg
6. 凝血因子缺乏可见于除下列哪种疾病外的其他疾病 A. 再生障碍性贫血 B. 肝功能不全 C. 血友病 D. DIC E. 维生素K缺乏
7. 临床上淋巴瘤最常见的表现是 A. 无痛性淋巴结肿大 B. 发热 C. 恶病质 D. 肝脾大 E. 消瘦
8. 45岁，男性，脸色苍白、乏力三个月，体检：皮肤粘膜苍白，无黄染，肝脾不大，手指甲扁平。既往身体健康。血常规：血红蛋白60g/L，红细胞大小不均，苍白区扩大。白细胞及血小板正常。网织红细胞0.025，最可能为 A. 缺铁性贫血 B. 缺叶酸性贫血 C. 缺维生素B12性贫血 D. 再生障碍性贫血 E. 溶血性贫血
9. 下列哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后最好 A. 急性T淋巴细胞白血病 B. 急性非淋巴细胞白血病 C. 慢性粒细胞白血病 D. 非霍奇金淋巴瘤 E. 急性B淋巴细胞白血病 10. 铁的吸收主要在 A. 胃 B. 十二指肠及空肠上段 C. 各段小肠 D. 升结肠 E. 降结肠
11. 男性，50岁，间断周身乏力，黄染，酱油色尿4年，每到冬季发作，伴手指、耳垂紫绀，化验血常规：WBC6.5×10 9/L，Hb41g/L，PLT205×l0 9/L，Ret12．0%，最可能诊断是 A. 白血病 B. 再生障碍性贫血 C. 溶血性贫血 D. 巨幼细胞性贫血 E. 营养性贫血
12. 霍奇金病(HD)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)最重要的鉴别是 A. NHL较HD预后差 B. NHL容易发生远处转移 C. HD病理特点为有R-S细胞 D. HD多见于青年人 E. NHL可见于各年龄组
13. 治疗急性非淋巴细胞性白血病最常用的化疗药物是 A. 康力龙+环孢菌素 B. 糖皮质激素 C. 苯丙酸氮芥 D. 干扰素+羟基脲 E. 柔红霉素+阿糖胞苷
14. 男性12岁患者，乏力，心悸伴鼻出血3周。体查：皮肤粘膜苍白，有出血点，颈部及腋窝浅淋巴结肿大，肝右肋下1cm，脾左肋下2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见幼稚细胞90%，过氧化酶染色阴性，未见Auer小体，糖原染色阳性。初步诊断为 A. 急性淋巴细胞白血病 B. 急性非淋巴细胞白血病 C. 慢性粒细胞白血病 D. 慢性淋巴细胞白血病 E. 骨髓异常增生综合征 15. 女性，16岁，皮肤紫癜3天，查体：双下肢皮肤可见对称的大小不等紫癜，压之不褪色，肝脾均未触及，化验血小板225×10 9/L，血小板聚集功能正常，骨髓像大致正常，患者最可能的诊断为
A. 特发性血小板减少性紫癜 B. 再生障碍性贫血 C. 单纯性紫癜 D. 过敏性紫癜 E. 血管性血友病
16. 下列各种贫血中，哪一种是既表现为低色素性贫血又有溶血现象 A. 缺铁性贫血 B. 慢性感染后贫血 C. 难治性铁粒幼细胞贫血 D. 珠蛋白合成障碍性贫血 E. 类风湿性关节炎患者的贫血 17. 除哪项外都是造血器官
A. 骨髓 B. 胸腺 C. 脾脏 D. 心脏 E. 淋巴结
18. 上述病人最应口服的药物是 A. 维生素C B. 硫酸亚铁口服液 C. 再障生血片 D. 叶酸 E. 康力龙
19. 当某贫血患者伴感染，骨髓学检查发现幼稚细胞80%，并可见Aver\"s小体，应考虑诊断为
A. 类白血病反应 B. 急性非淋巴细胞性白血病 C. 急性淋巴细胞性白血病 D. 慢性粒细胞性白血病 E. 慢性淋巴细胞性白血病
20. 体内的铁主要分布在下列哪一项中 A. 骨髓 B. 运铁蛋白 C. 铁蛋白与含铁血黄素 D. 血红蛋白 E. 肌红蛋白
21. 慢性肾功能不全患者，纳差，呕吐，反复查尿常规：RBC 10～20/HP，血常规：Hb 70g/L，其贫血主要是 A. 营养性贫血 B. 慢性失血性贫血 C. 促红细胞生长素缺乏 D. 慢性病性贫血 E. 溶血性贫血
22. 下列除哪项外均为淋巴瘤发生的可能因素 A. EB病毒感染 B. 艾滋病毒(HIV)感染 C. 遗传性免疫功能缺陷 D. 器官移植后长期应用免疫抑制药物 E. 经常患感冒 23. 男性，54岁，不规则发热4个月，伴皮肤瘙痒，双侧颈部淋巴结肿大，临房怀疑淋巴瘤，下列哪项检查能够确定诊断 A. 骨髓象检查 B. 胸腹部CT C. 颈部淋巴结活检 D. 免疫球蛋白检查 E. 以上都不是
