广西壮族自治区建设系统

广西壮族自治区建设系统

行政许可格式文书

广西壮族自治区建设厅制定

二○○四年八月

广西壮族自治区建设系统 （行政许可名称） 申请表

姓 名 自然人 申住 址 请名 称 人 组 织 负责人 地 址 申请事项 申请时间 申请地点 所附 材料 目录 1、 2、 3、 联系电话 邮政编码 联系电话 年 龄 邮政编码 4、 5、 6、 7、 8、 本申请人保证上述所提供的材料真实有效，如若虚假，愿意承担法律责任。 申请人签章 年 月 日 备 注

广西壮族自治区建设系统行政许可不予受理通知书

（申请人名称） ：

二○○ 年 月 日，你向我机关提出的 （行政许可事项名称） 申请事项，经审查，属于以下第 种情形：

1、该事项依法不需取得行政许可。

2、该事项依法不属于本行政机关职权范围，不应由我机关受理，请你依法向 （某行政机关名称） 提出行政许可申请。

3、你（单位）隐瞒有关情况，提供虚假材料。

4、 （其他不予受理的理由） 。 本机关决定不予受理，特此通知。

如不服此决定，可自收到本通知之日起60日内向 申请行政复议，也可以自收到本通知之日起90日内向 人民提起行政诉讼。

联系人： 联系电话：

行政许可专用章 二○○ 年 月 日

广西壮族自治区建设系统 行政许可申请材料接收凭证

申 请 人： 申请事项： 申请地点： 接收时间：

接收材料目录：

1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、

8、

接收人（签字） 接收时间： 联系电话：

行政许可专用章 年 月 日

广西壮族自治区建设系统 行政许可申请材料接收凭证（存根）

申请人：

申请事项： 申请地点： 接收时间：

接收材料目录：

1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、

申请人或委托代理人（签字）： 接收人（签字）： 签字时间：

行政许可专用章 年 月 日

广西壮族自治区建设系统行政许可补正材料通知书

（申请人名称） ：

二○○ 年 月 日，我机关收到你申请 （行政许可事项名称） 所送的有关材料后，依法进行了审查，发现你所送的材料：

1、不齐全；

2、不符合法定形式；

3、不齐全、也不符合法定形式。

具体存在如下问题：（经办人视材料中的情况据实详细填写） 。 请你依照 （法规名称） 第 条第 款的规定，将上述材料尽快补正齐全送我机关。 特此通知

行政许可专用章

二○○ 年 月 日

广西壮族自治区建设系统行政许可受理通知书

（申请人名称） ：

二○○ 年 月 日，我机关收到你申请 （行政许可事项名称） 所送的下列（补正）材料：

1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 经审查，你所送的上述（补正）材料齐全，符合法定形式，现予受理。 特此通知

行政许可专用章 二○○ 年 月 日

广西壮族自治区建设系统行政许可权利告知书

（利害关系人名称） ：

二○○ 年 月 日，我机关收到 （申请人名称） 提出的 （行政许可事项名称） 的申请及有关材料后，依法进行了审查。审查中发现该申请直接关系到你（们）的重大权益，现将有关情况告知你（们）：（写明关系他人重大利益的具体情况） 。

依照行政许可法的规定，你（们）享有陈述权、申辩权和要求听证的权利。请你（们）在接到本告知书之日起的五日内，就该申请直接关

系到你（们）的重大利益的情况，到我机关进行陈述、申辩，或提出听证申请，逾期未进行陈述、申辩，或提出听证申请的，视为放弃上述权利。 特此告知

行政许可专用章 二○○ 年 月 日

广西壮族自治区建设系统行政许可听证通知书

：

因你（单位）就 行政许可事项要求

听证，现决定于 年 月 日 时，在 举行听证。本次听证由 主持。

请你（单位）或者委托代理人凭本通知书准时出席。 参加听证之前，请你（单位）做好如下准备：

1、携带身份证明和有关证据材料； 2、委托代理人须持委托书参加听证；

3、通知有关证人出席作证，并事先告知本机关； 4、如申请主持人回避，须及时告知本机关并说明理由。 届时若无法定理由缺席，视为放弃听证。 联系人： 电 话：

行政许可专用章 年 月 日

广西壮族自治区建设系统行政许可听证公告

根据《行政许可法》第四十六条、第四十七条规定，本机关决定就

（申请人） 于 年 月 日申请 （行政许可事项名称） 组织公开听证。现将该听证相关事项公告如下:

听证时间： 听证地点： 听证主持人： 听证记录人： 许可申请人： 申请列席听证会的，请按提前与我机关联系人联系，并准时参加听证会。

特此公告。 联系人： 联系电话：

行政许可机关印章 二○○ 年 月 日

广西壮族自治区建设系统行政许可听证笔录

事 由： 时 间： 地点： 方式： 主持人： 听证员： 记录人： 调查人员

公 民 当单事位 人 地 址 人 负责 务 职 别 性 龄 年 住址 单位或 委托 姓代名 理人

证 人 其他人员 听证记录如下：

别 性 龄 年 单位 工作

第 页（共 页）

广西壮族自治区建设系统行政许可延期作出决定通知书

申请人名称 ：

本机关于二○○ 年 月 日受理你（单位）的行政许可申请事项 （许可事项名称） ，因 等原因，不能在 （二十或四十五） 日内作出行政许可决定，根据《中华人民共和国行政许可法》第四十二条之规定，经本机关负责人批准，决定延长 十或十五 日作出行政许可决定。

特此通知。

（行政机关名称） 二○○ 年 月 日

广西壮族自治区建设系统行政许可特别程序时间告知书

（行政许可申请人名称） ：

本机关于 年 月 日受理你（单位）的行政许可申请 （许可事项名称） ，因 等原因，需依法进入 （听证、检验、检测、鉴定、

咨询评估、评审） 程序，上述程序需要 日时间。

根据《中华人民共和国行政许可法》第四十五条之规定，特此告知。

（行政许可专用章） 二○○ 年 月 日

广西壮族自治区建设系统行政许可决定书

当事人姓名 性别 年龄 工作单位 住址

单位名称 地址 法定代表人（负责人）姓名 电话 邮编

经审查，你（单位）于 年 月 日向本行政机关提出的 行政许可事项申请，符合法

定条件，根据 第 条第 款第 项的规定，本行政机关决定同意你（单位）的行政许可申请。

联系人： 联系电话：

(行政机关印章) 年 月 日

广西壮族自治区建设系统不予行政许可决定书

申 请 人： 单位名称： 地 址： 负责人： 或

个人姓名： 年龄： 身份证号： 住址： 你（单位）于 年 月 日向本机关申请 （行政许可名称） 。根据 （实体法规定） ，本机关进行认真审查，认为该项行政许可申请存在以下问题：

1、 2、 3、 根据《行政许可法》第三十第二款规定，对你（单位）

（行政许可名称） 的申请，现决定不予行政许可。 如不服本决定，可在接到本决定书之日起六十日内，向 或 申请行政复议，或在接到本决定书之日起三个月内向 人民起诉。

联系人： 联系电话：

行政许可机关印章 二○○ 年 月 日

广西壮族自治区建设系统行政许可文书送达回证

送达文书名称及文号 受送达人 送达地点 送达方式 收件人签章 收到时间 年 月 日 时 分 送达人签章 许可机关印章 代收人（身份）及代收理由 送达人签字： 年 月 日 备 注 注：1、送达文书应交给受送人本人或单位负责人，如本人不在可以交给其成年家属或所在单位其他人员代收； 2、如系代收，应注明其与受送达人的关系；

3、如受送达人或代收人拒绝接收或不签收时，可实施留置送达；送达人可邀请非利害关系人在场，说明情况，把法律文书留在其住处或办公场所，并注明拒绝事由和送达日期，即视为已经送达。

广西壮族自治区建设系统行政许可登记册

序号 事项名称 申请人 听证 情况 受理 时间 办结 时间 办理 结果 许可 编号 收费 情况 主办人 审核人 复议与诉讼 备注：利害关系人、听证情况、收费情况，存在的填写具体情况，不存在的，填写“没有”；办理结果存在两种情况：“准许”或“不准”

广西壮族自治区建设系统责令被许可人改正通知书

（被许可人）：

你（单位）正在（ 设计、建造、安装、使用 ）的（ 重要设施、设备名称） ，经检查，发现（ 重要设施、设备的某一环节或某一项等 ）对（ 公共安全、人身健康、生命财产安全 ），存在着安全隐患，根据《中华人民共和国行政许可法》第六十第二款之规定，责令你（单位）立即改正。

特此通知。

行政机关盖章

二○○ 年 月 日

广西壮族自治区建设系统行政许可延续决定书

（被许可人） ：

年 月 日，你（单位）向我行政机关申请 （行政许可事项） 有效期的延续，经审查，符合 （设定行政许可事项的依据的名称、内容） 及《中华人民共和国行政许可法》第五十条第一款之规定，根据《中华人民共和国行政许可法》第五十条第二款之规定，本机关决定准予延续 （行政许可事项） 的有效期至 年 月 日。

联系人： 联系电话：

行政机关盖章 年 月 日

广西壮族自治区建设系统行政许可不予延续决定书

（被许可人） ：

年 月 日，你（单位）向我行政机关申请 （行政许可事项） 有效期的延续，经审查，或不符合 （设定行政许可事项的依据的名称、内容） 及《中华人民共和国行政许可法》第五十条第一款之规定，根据《中华人民共和国行政许可法》第五十条第二款之规定，本机关决定不予延续 （行政许可事项） 的有效期。

如不服本决定，可在收到本决定之日起60日内向（行政复议机关）申请行政复议，或者在90日内直接向 人民名称 提起行政诉讼。

联系人： 联系电话：

行政机关盖章 年 月 日

广西壮族自治区建设系统责令改正行政许可决定书

(行政许可机关) ：

年 月 日，你单位对 （行政许可申

请人） 作出的 （行政许可事项） ，经审查， （设定行政许可事项的依据的名称、内容及违反规定的事实） ，现根据《中华人民共和国行政许可法》第七十四条 （第一、二、三项） 之规定，决定责令你单位予以改正。

联系人： 联系电话：

行政机关盖章

二○○ 年 月 日

广西壮族自治区建设系统撤销（撤回、注销）

行政许可决定书

（被许可人） ：

年 月 日，本行政机关对你（单位）作出的准予（行政许可事项） 的决定，现查明，在审批该行政许可时， （违反规定的事实及设定该行政许可事项的依据的相关规定） ，根据《中华人民共和国行政许可法》第六十九条 （第一款第一、二、三、四、五项或第二款） 之规定，决定撤销（撤回、注销） （行政许可事项） 。

如不服本决定，可在收到本决定之日起60日内向 （行政复议机关名称 申请行政复议，也可以在90日内直接向 人民名称 提起行政诉讼。

联系人： 联系电话：

行政机关盖章

二○○ 年 月 日