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工程结算书

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工程

结 第 法人代表: 编 制 人: 复 核 人: 承包单位(公章): 日 期:

册共 书

电 话: 电 话: 电 话:

目录

一、编制说明…………………………………………

二、清单支付汇总表…………………………………

三、原设计计量支付汇总表…………………………

四、变更计量支付汇总表……………………………

五、设计计量部分……………………………………

六、变更签证计量部分………………………………

七、合同及相关文件…………………………………

八、竣工图……………………………………………

一、编制说明

一、工程概况:

二、编制依据: (1)工程量清单及说明 (2)合同图纸 (3)工程变更单 (4)合同条件及技术规范 (5)有关计量的补充协议

三、本工程竣工结算总金额为人民币:

大写 元(¥ )

其中:合同金额 元 变更签证金额 元

年 月 日 (单位公章)

五、设计计量部分

中间交工证书

承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 下列工程已完,申请交验,以便进行下一步 作业。 工程内容及数量: 桩号 日期 承包人签字 现场监理收件日期: 签字: 结论: 监理工程师: 日期: 承包人收件日期: 签字:

中间计量表

承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 支付项目编号 项目名称 部 位 中间交工证书号 超 始 桩 号 图 号 计量草图尺寸: 计量式: 计量单位 工程数量 承包人: 监理: 业主:

六、变更签证计量部分

施表7-1 娄底市柏杨公园工程变更申报表

承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 致: 由于 原因,兹提出 工程变更(内容见附件),请予审批。 项目名称 统计数量 单价 总额 小计 提出单位 代表人 日期 监理工程师意见: 签 字: 日 期: 指挥部代表意见: 签 字: 日 期: 业主代表意见: 签 字: 日 期: 设计单位意见: 签 字: 日 期: 总监理工程师意见: 签 字: 日 期: 业主总工意见: 签 字: 日 期: 廉政特派员意见: 签 字: 日 期: 施表7-1

娄底市柏杨公园工程变更申报表

承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 工序名称 计量时间 图 号 桩 号 计量草图几何尺寸、计算式、工程数量及计量单位: 承包人代表签字: 监理工程师签字: 指挥部代表签字: 现场计量人员 业主代表签字: 总监理工程师签字: 廉政特派员签字;

七、合同及相关文件(含变更设计)

八、竣工图

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