申请人：__________________公司，住所地：_________________市__________路_____号_____栋_____单元_______________号房。
法定代表人：______________，总经理。联系方式：_________________
被申请人：_________________女，__________年_____月__________日出生，住_______________县__________镇__________村__________屯_______________号，公民身份号码：_____________
申请事项：_________________
申请人请求撤销__________市劳动人事争议仲裁委员会_____________年_____月__________日作出的仲裁裁决，维护自己的合法权益。
此致
________________人民
申请人：________________有限责任公司
法定代表人：_______________
___________年_____月__________日
