肠梗阻常急性发作,治疗可有手术治疗和非手术治疗。当出现非手术治疗无效或者发生炎症时应考虑为手术治疗。那么肠梗阻的手术过程是怎样的呢?
肠梗阻时肠襻多有炎症水肿、肠腔内有大量肠液积蓄,剥离肠襻粘连时应轻柔细致力求不损伤肠管。一旦肠管破损将有大量肠液流出至腹腔,易导致术后腹膜炎与残余脓肿。?
肠梗阻手术时腹腔内有炎性渗出液,可导致腹腔内的再发生粘连与腹腔内感染。因此,肠梗阻手术后应以大量等渗盐水(8~10L)冲洗腹腔清除炎性物质。腹膜被刺激后巨噬细胞产生炎性介质,细胞因子是形成粘连的基础,腹腔冲洗后减少这些炎性物质的残留,将有利于减轻粘连的产生。
胃肠减压术的手术过程如下:
1、按插胃管的方法,将胃管插入胃内。
2、检查胃肠管是否插入胃内,其方法:
(1)连接注射器于胃管末端进行抽吸,抽出胃液。
(2)置听诊器于病人胃区,快速经胃管向胃内注入10ml空气,听到气过水声。
(3)将胃管末端置于盛水的治疗碗内,无气泡逸出。
3、确认胃管在胃内后,用胶布将胃管固定于鼻翼及颊部。
4、用注射器抽尽胃内容物,接上负压引流盒。
5、用安全别针将负压引流盒导管固定于大单、枕旁或病人衣领处。
6、检查负压引流盒引流无异常后,整理用物。
无论是何疾病,非手术治疗往往是我们的首选,但是当非手术治疗发挥不了作用时,就需考虑对人体伤害比较大的手术治疗了。具体的手术过程在上文可见。
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